الهيروين

مادة مخدرة:

هو الاستخدام الأساسي لهذه المادة، بسبب الآثار المزاجية والنفسية التي تسببها. يدمن الجسم على آثار الدواء بسرعة، ومعه يحتاج المدمن إلى أخذ جرعات أكبر من المخدر للوصول إلى نفس التأثير. يقول المدمنون أن تعاطي الهيروين ينتج عنه إحساساً بحماس شديد، مصحوباً بنشوة فائقة، يسببها دخول المخدر إلى الدماغ. يعتقد البعض بأن الهيروين يسبب النشوة أكثر من باقي الأفيونات، ويرجعون ذلك إلى سرعة بدء تأثير المخدر على الدماغ، ولكن البحث العلمي أشار إلى وجود آثار متشابهة بين أدوية هذه المجموعة.

الاستخدام الطبي:

يستخدم الهيروين طبياً كمسكن للآلام الشديدة في حالات عديدة مثل:

• الإصابات الشديدة مثل حوادث السير.
• الجلطات القلبية.
• آلام ما بعد العمليات الجراحية.
• الآلام المزمنة الشديدة مثل مرضى السرطان.

يستمر استخدام هذا الدواء لعلاج الآلام على نطاق واسع في المملكة المتحدة مناطق واسعة أخرى من العالم، بينما يحظر استخدامه بأي شكل من الأشكال في الولايات المتحدة الأمريكية. من الممكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن تحت الجلد، أو باستخدام حاقنات خاصة.

يتفوق الهيروين على المورفين من ناحية ذوبانه الشديد في الأنسجة الدهنية، وهو ما يجعل فاعليته أكبر إذا أخذ عن طريق الحقن، ويحقق التأثير العلاجي المطلوب بجرعات أقل. كما يستعمل الدواء لعلاج الإدمان عند مدمني الهيروين، وبالذات عند متعاطي الهيروين عن طريق الوريد لفترات طويلة.

يكون العلاج بهذه الطريقة هو الحل الأخير بعد فشل كل الحلول الممكنة الأخرى. يحضر المريض مرتين يومياً لأخذ جرعات مخففة من الهيروين عن طريق الوريد. وتتم العملية في عيادات طبية متخصصة وبإشراف كادر طبي وتمريضي متخصص. يهدف هذا البرنامج إلى الحد من الآثار المدمرة الإدمان على حقن المخدرات في الوريد، مثل انتشار الالتهابات البكتيرية والفيروسية مثل الإيدز والتهاب الكبد الفيروسي نوع ب. كما أثبتت التجارب نجاح البرنامج بتقليل التكاليف الباهظة لمحاكمة وسجن المتهمين بجرائم تتعلق بالمخدرات.

سرعة ظهور تأثيرات المخدر تعتمد على طريقة التعاطي. كما تزيد رغبة المدمن بالتعاطي كلما زادت سرعة زيادة مستوى المخدر في الدم. ولذا يعتبر أخذ المخدر عن طريق الوريد هو الأسرع تأثيراً، يليه التدخين، بينما يكون ابتلاع المخدر هو الأبطأ. من الممكن أن يؤدي تعاطي جرعات عالية من الهيروين إلى الوفاة بسبب فشل الجهاز التنفسي، وهو سبب استخدام هذا المخدر كسمٍ قاتل أو في حالات الانتحار.

يسبب الهيروين أضراراً هائلة لا تقتصر على مستعمليه فقط منها أضرار اجتماعية وصحية، منها انتشار الأمراض الجنسية المعدية، والتأثيرات الكارثية على الأجنة عند استخدام النساء الحوامل له، وازدياد معدلات الجرائم والعنف في المجتمعات التي يكثر فيها استعماله، والتأثير السلبي على الجو الأسري والعلمي والعملي.

وتأتي المضار الرئيسة من استعمال الإبر الملوثة مثل:

• نقل العدوى الفيروسية، وبالذات مرض الإيدز والتهاب الكبد الوبائي ب.
• نقل العدوى البكتيرية والفطرية، والتسبب بالتهاب بطانة القلب.
• انتشار بؤر الخرّاج في الجسم مثل الرئة والدماغ.
• التسمم بسبب الإضافات التي تضاف إلى الهيروين لتخفيفه.
• فشل وظائف الكليتين.

لذا قامت بعض الدول بتوفير الحقن المعقمة للمدمنين لمحاولة تقليص انتشار العدوى.

الجرعة الزائدة:

• تعالج هذه الحالات بمعاكسات الأفيونات مثل النالوكسون Naloxone، والذي يعكس تأثيرات الهيروين وبه يسترجع المريض وعيه، ولكنه قد يسبب أعراضاً انسحابية.
• من الممكن موت المريض بسبب أخذ جرعة زائدة من الهيروين، ومن الممكن حدوث الوفاة بعد عدة دقائق إلى عدة ساعات من وقت التعاطي.
• يكون سبب الوفاة قلة وصول الأوكسجين إلى الدماغ، بسبب فشل الجهاز التنفسي.
• يتعرض المدمن إلى الجرعات الزائدة أيضاً عند تعاطي الهيروين بنسبة نقاوة أكبر من التي اعتاد عليها.
• كما تحدث بسبب تفاعل الهيروين مع أدوية بعينها، وبالذات مضادات الكآبة.
• يسبب الهيروين الغثيان والتقيؤ في الكثير من الحالات، وبذلك قد يموت الشخص بسبب استنشاق المدمن فاقد الوعي لمحتويات المعدة.