إن العناية المستمرة والدقيقة للقدمين ضرورية لمرضى السكري؛ إذ تُعد القدم السكري من أخطر مضاعفات السكري وأكثرها شيوعًا، وقد تبدأ هذه المشكلة بجروحٍ أو التهاباتٍ بسيطة، لكنها قد تطوّر بسرعة لتُصبح تقرحاتٍ خطيرة في القدم. [4]

فما هي أسباب القدم السكري؟ ولماذا يُعاني البعض من فقدان الإحساس في القدمين؟ اقرأ هذا المقال لتعرف الإجابة وأهم النصائح لحماية قدميك.

أسباب القدم السكري وعوامل الخطر

القدم السكري (بالإنجليزية Diabetic Foot) هي مجموعة من المشكلات التي تُصيب قدمي مريض السكري، مثل فقدان الإحساس والتقرحات. [4][7]

صحيحٌ أنّ جميع مرضى السكري معرضون للإصابة بالقدم السكري، لكن العوامل والأسباب الآتية تزيد من فرص الإصابة بها: [4][7]

الارتفاع المستمر للسكر في الدم

إنَّ ارتفاع سكر الدم لمدة طويلة يزيد فرص الإصابة بالقدم السكري، عن طريق: [3]

  • يزيد إنتاج الجذور الحرة:

وهي جزيئاتُ غير مستقرة تُسبب تلفًا في الخلايا، وقد تُؤدي للإصابة بتصلب الشرايين، مما يُقلل من تدفق الدم إلى الأطراف السفلية، وهذا أيضًا قد يُسبب تلف الخلايا أو موتها في القدمين.

  • يُضعف جهاز المناعة:

يُعاني معظم مرضى السكري من ضعف المناعة؛ لأن ارتفاع سكر الدم يزيد من العوامل الالتهابية، ويقلل من قدرة الجسم على مقاومة العدوى، وهذا يعيق شفاء الجروح.

اعتلال الأعصاب السكري

هو أيضًا من المضاعفات الشائعة لمرض السكري، إذ يُؤدي ارتفاع السكر في الدم إلى الإصابة بتلف وتضرر الأعصاب، خاصةً الأعصاب الطرفية الموجودة في القدمين واليدين. [1][2]

يُعد اعتلال الأعصاب السكري من أبرز أسباب القدم السكري، فهو يُسبب: [1][2]

  • فقدان الإحساس بالقدمين:

ونتيجةً لذلك قد لا يشعر المريض بالألم إذا داس على غرضٍ حاد، ولن ينتبه للجروح والتقرحات والإصابات الأخرى التي يتعرض لها، وبالتالي فإنه يُهمل علاجها، فيزيد فرصة حدوث الالتهابات والعدوى.

  • تشوهات القدم:

يرتبط اعتلال الأعصاب السكري بضعف بعض أجزاء القدمين، مما يؤدي إلى تغيرها والإصابة بتشوهاتٍ مثل الأصابع المخلبية، أو إصبع القدم المطرقة أو الوكعات (بالإنجليزية: Bunions)، وهذه التشوهات تُسبب أيضًا القدم السكرية.

  • ضعف التئام الجروح:

وهذا يزيد فرص تطوّر هذه الجروح إلى تقرحاتٍ سكرية.

ضعف الدورة الدموية

يزيد مرض السكري خطر الإصابة بأمراض الشرايين المحيطية، حيث يقل تدفق الدم إلى الساقين والقدمين، مما يعيق عملية شفاء العدوى أو التئام الجروح، وبالتالي يزيد خطر تطور القدم السكرية. [2]

أسباب وعوامل أخرى

من العوامل والأسباب التي تزيد أيضًا فرص الإصابة بالقدم السكرية: [4][5]

  • التقدم في العمر؛ حيث تصيب كبار السن بشكلٍ شائع.
  • الجنس، الرجال أكثر عرضة للإصابة مقارنة بالنساء.
  • مدَّة الإصابة بمرض السكري، فكلما كانت هذه الفترة أطول زادت فرصة الإصابة بالمضاعفات.
  • الإصابة بمضاعفاتٍ أخرى لمرض السكري، مثل:
    • مرض الأوعية الدموية الصغيرة.
    • تصلب الشرايين.
    • مشكلات العين المرتبطة بالسكري.
  • التدخين، لأنَّه يضعف الدورة الدموية.
  • شرب الكحول.
  • السمنة.
  • بعض الأمراض، مثل: أمراض الكلى وأمراض القلب.
  • ارتداء الأحذية الضيقة وغير المناسبة.
  • إهمال تنظيف القدمين وعدم تجفيفهما جيدًا بعد غسلهما.
  • عدم قص الأظافر أو قصها بطريقة خاطئة.

طرق الوقاية من القدم السكري

يُمكن تقليل فرصة الإصابة بالقدم السكري باتباع النصائح الآتية: [4][6]

  • التزم بأدوية علاج السكري والحمية الغذائية؛ فهذا يُساعد على خفض السكر في الدم إلى المستوى المطلوب، مما يُقلل خطر إصابتك بمضاعفات السكري.
  • نظف قدميك بشكلٍ يومي ومستمر، وتأكد من تجفيفهما جيدًا.
  • احرص على فحص قدميك يوميًا، وتأكد من عدم وجود أي بثور أو جروح أو تغيرات غير طبيعية.
  • استخدم مرطبًا مناسبًا باستمرار؛ لعلاج جفاف القدمين والحماية من التشققات.
  • قص أظافر قدميك بشكلٍ صحيح، وتجنب جرح نفسك أثناء ذلك.
  • تجنب ارتداء الأحذية المفتوحة مثل الصنادل أو المشي حافي القدمين؛ فهذا يُعرض قدميك للخدوش والإصابات.
  • بدّل جواربك بشكل متكرر، ولا ترتدِ الجوارب الضيقة؛ لأنَّها تُقلل تدفق الدم إلى القدمين.
  • ارتدِ أحذية مناسبة ومريحة، وتجنب الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي؛ لأنَّها تزيد من الضغط على القدم والجلد، مما يُسبب ظهور نتوءات صلبة في القدمين.
  • أقلع عن التدخين وشرب الكحول، ولا تتردد في طلب المساعدة إذا واجهت صعوبة في ذلك.
  • حاول تقليل الوزن الزائد ومارس الرياضة بانتظام.
  • استشر الطبيب المختص إذا كنت تُعاني من نتوءاتٍ صلبة أو مشكلاتٍ أخرى في القدمين.
  • راجع الطبيب فورًا إذا لاحظت أي علامات تدل على الإصابة بالتقرحات والعدوى، مثل زيادة الاحمرار والألم ونزول قيح من المكان المصاب.

نصيحة الطبي

ترتبط أسباب القدم السكري بارتفاع السكر في الدم، والذي يضعف جهاز المناعة، ويؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب، مما يُسبب نقص التروية الدموية وفقدان الإحساس بالقدمين وزيادة خطر الإصابة بالجروح والعدوى.

استشر الآن طبيبًا معتمدًا عبر موقع الطبي من مكانك وفي أي وقت تشاء؛ ليقيّم حالتك ويحدد العلاج الأمثل للحفاظ على صحتك والوقاية من تقرحات القدم السكرية ومضاعفاتها.