تظهر أعراض أنيميا الفول فقط عند التعرّض لإحدى محفزات المرض، وما عدا ذلك فإن حالة المصابين به عادةً ما تكون مستقرة بمجرّد تحديد هذه المحفزات وتجنبها تمامًا، وباعتبار أنّ أنيميا الفول من الأمراض الجينية التي تستمر مع الفرد طيلة عمره، فإن الإجراءات الوقائية هذه ضرورية طيلة عمره كذلك. [1][2]
فكيف تظهر أعراض أنيميا الفول بالضبط؟ وما هي المحفزات المرتبطة بظهورها؟ اكتشف كل ما تريد معرفته عنها في هذا المقال.
محتويات المقال
أعراض أنيميا الفول
من المهم معرفة أنّ أعراض أنيميا الفول أو انحلال الدم الفولي تتفاوت بشكل كبير ما بين حالة وأخرى؛ إذ أن هنالك العديد من الطفرات الجينية التي تتسبّب في مشكلة أنيميا الفول، إلا أنّها تتفاعل بشكل مختلف وبشدّة مختلفة وبعد مضي أوقات مختلفة عند التعّرض للمحفزات. [3][4]
وعمومًا تتضمّن الأعراض كلًا ممّا يأتي:
اليرقان
وهو اصفرار الجلد الناجم عن ارتفاع البيليروبين في الدم، وعادةً ما يظهر لدى حديثي الولادة من المصابين بأنيميا الفول خلال 24 ساعة من الولادة ويستمرّ لأكثر من أسبوعين، على خلاف اليرقان الطبيعي الذي يظهر على الطفل متأخرًا خلال الأيام الأولى من ولادته ولا يدوم طويلًا. [3][5]
وفي بعض الحالات قد يتطوّر اليرقان ويتفاقم إن لم يُكتشف ارتباطه بأنيميا الفول لما يُعرف باليرقان النووي (بالإنجليزية: Kernicterus)، وتظهر أعراض أنيميا الفول التابعة لليرقان حينها بالشكل الآتي: [5][6]
- الكسل والخمول.
- ضعف الكتلة العضلية.
- النعاس الشديد معظم الوقت.
- رفض الرضاعة أو شرب الحليب.
- صعوبة في التنفس.
- الإصابة بالتشنجات.
فقر الدم الانحلالي الحاد
وهو تكسّر كريات الدم الحمراء المبكّر نتيجة تعرّضها لجهد تأكسدي ناجم عن عوامل مختلفة، ما يقلل من نسبة الأكسجين في الدم التي يُفترض بكريات الدم الحمراء نقلها لكافة الأعضاء والخلايا، ليظهر تأثير ذلك خلال 24-72 ساعة من التعرّض لمحفزات الجهد التأكسدي على الشكل الآتي: [5][7]
- الشعور بالضعف العام.
- شحوب لون البشرة.
- ارتفاع حرارة الجسم.
- صعوبة القيام بالأنشطة والأعمال اليومية.
- اصفرار لون الجلد والفم والعينين.
- تسارع ضربات القلب، الذي يظهر في الحالات المتوسطة أو الشديدة.
- الهيجان والعصبية.
- الشعور بالدوار.
- الشعور بالارتباك.
- ظهور البول بلون داكن.
- لغط القلب، أو النفخة القلبية (ملاحظة وجود أصوات غير طبيعية عند سماع صوت نبضات القلب).
- تضخّم الطحال أو الكبد.
وفي بعض الحالات، قد يُعاني بعض المصابين بأنيميا الفول من فقر الدم الانحلالي اللاكرويّ المزمن (بالإنجليزية: Chronic Nonspherocytic Hemolytic Anemia)، الذي يظهر على الأفراد ممن عانوا عند ولادتهم من اليرقان ويُعانون من فقر الدم وحصى المرارة، وبالتزامن مع تحلل الدم المزمن المصاحب لهم فإنّ شدّة تحلل الدم تزداد أيضًا عند التعرّض للجهد التأكسدي. [5]
اقرأ أيضًا: تضخم الطحال عند الأطفال
محفزات ظهور أعراض أنيميا الفول
تظهر أعراض أنيميا الفول عند ارتفاع الجهد التأكسدي؛ وهو عبارة عن نقص في مضادات الأكسدة يتسبّب في ارتفاع عدد الخلايا الضارة في الجسم، ما يُعرّض الفرد للشيخوخة وبعض الأمراض أكثر من غيره، وما يرفع الجهد التأكسدي يتمثّل فيما يأتي: [4]8]
- استنشاق حبوب لقاح الفول أو تناول الفول، سواء أكان طازجًا أم مجففًا أم مجمّدًا، ويُعدّ الطازج منه المصدر الأقوى والأكثر تأثيرًا على ظهور أعراض تحلل الدم الناجم عن أنيميا الفول.
- استعمال بعض العلاجات والأدوية، مثل: الأسبرين، والمضادات الحيوية التي تحتوي على الكبريت كالسلفاميثكسازول (بالإنجليزية: Sulfamethoxazole)، وفيتامين ك، وبعض مضادات الملاريا كالبريماكين (بالإنجليزية: Primaquine).
- التعرّض لعدوى بكتيرية أو فيروسية.
- التعرّض لمادة النفثالين، التي تتواجد على شكل كرات وتُستخدم لطرد الحشرات.
أمراض تتشابه أعراضها مع أعراض أنيميا الفول
لا يعدّ تشخيص الإصابة بأنيميا الفول تحديًّا سهلًا، إذ تتشابه الكثير من أعراضه مع أعراض أمراض واضطرابات أُخرى، يُذكر منها الآتي:
- متلازمة غلبرت: وهي إحدى الاضطرابات الجينية التي تتسبّب في ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم بنسبة بسيطة، بحيث يظهر على المريض اصفرار الجلد والعينين بشكل طفيف. [9][10]
- فقر الدم المنجلي: وهو أحد اضطرابات الدم الوراثية، يتسبّب في إنتاج كريات دم حمراء غير طبيعية، تتحلّل سريعًا وتترك الجسم دون ما يكفيه من الأكسجين، ليظهر على المريض اصفرار الجلد مع أعراض الأنيميا المنجلية الأخرى، من تعب وإعياء، وأعراض متلازمة الصدر الحادة، من حرارة وألم وسعال شديد. [9][11]
- ميتهيموغلوبينية الدم (بالإنجليزية: Methemoglobinemia): وهي أحد اضطرابات الدم التي تتسبّب في ارتفاع غير طبيعي لأحد أنواع الهيموغلوبين (من مكونات كريات الدم الحمراء) المسمّى الميتهيموغلوبين، تتفاوت أعراضه وفق نوعه، فقد يظهر على شكل إعياء وتعب، وازرقاق الجلد، وإعاقات ذهنية مع تأخر في النمو. [9][12]
- نقص البيروفات كايناز (بالإنجليزية: Pyruvate Kinase Deficiency): وهو أحد الاضطرابات الجينية النادرة، التي تتسبّب في فقر الدم التحللي نتيجة وجود طفرة في أحد الجينات، وتتفاوت طبيعة وشدة أعراضه من فرد لآخر، فقد يهدّد حياة بعض المرضى عند ولادتهم، وقد لا يتسبّب بأيّ أعراض على الإطلاق حتىّ مرحلة البلوغ. [9][13]
- الثلاسيميا: وهي من أمراض الدم الوراثية، التي تتسبّب في نقص الهيموغلوبين المصنّع لكريات الدم الحمراء، ما يظهر على المريض على شكل تعب وإعياء، وتسارع في ضربات القلب، مع شحوب البشرة، وقصور الأنفاس، وتضخّم الطحال مع الوقت. [6][14]
- فقر الدم الانحلالي الناجم عن المناعة الذاتية: وهو أحد اضطرابات الدم النادرة، التي تُهاجم فيها المناعة كريات الدم الحمراء وتحلّلها، ما يتسبّب في ظهور أعراض مشابهة للغاية مع أعراض أنيميا الفول؛ كالتعب، وتسارع ضربات القلب، واصفرار الجلد والعينين، وشحوب البشرة، وآلام العضلات. [6][15]
اقرأ أيضًا: ما هي أمراض الدم الوراثية؟
نصيحة الطبي
من الضروري متابعة أيّ أعراض أو علامات تظهر على الطفل خلال الأسابيع الأولى من ولادته، ومراجعة الطبيب في حال ملاحظة أيّ يرقان مُبكّر أو مستمر لأكثر من أسبوعين، أو ملاحظة كسل الطفل وتعبه المتواصلين؛ لمعرفة ما إذا كان هنالك حاجة لأيّ فحوصات أو علاجات معينة.
تحدث الآن مع أحد أطباء منصة الطبي المعتمدين في أيّ وقت ومن أيّ مكان؛ للحصول على استشارة طبية من راحة منزلك.