لطالما كان مرض أذن السباح من الأمراض المزعجة و الشائعة التي تصيب الأذن الخارجية محدثةً الكثير من الألم والحكة وتثير توتر المريض وضيقه؛ فماهو هذا المرض وماهي أعراضه وكيف يمكن الوقاية منه؟
أذن السباح هو التهاب صيوان الأذن الخارجية الذي قد يمتد إلى قناة الأذن حتى الطبلة بأنواع مختلفة من الفطريات التي تصل إلى 60 نوع أهمها الأسبرجلس (بالإنجليزية: Aspergillus niger) والكانديدا البيضاء (بالإنجليزية: Candida albican)، قد تشارك البكتيريا في هذه الإصابة مما يجعل علاجها معقداً و صعباً.
غالباً ما يصاب بالتهاب الأذن الفطري الأشخاص الذين يسبحون بشكل متكرر، أو المرضى ذوي المناعة المنخفضة مثل: مرضى السكر، أو الذين يعانون من أمراض جلدية مزمنة والإكزيما، أو بعض الأمراض المناعية المزمنة كالذئبة الحمراء.
يحمي شمع الأذن (مادة الصملاج) بطانة الأذن من الفطريات، لذا فعندما تقل كمية الشمع مثلا عند دخول ماء البحر في قناة الأذن والإفراط في استخدام منظفات الأذن تبدأ العدوى الفطرية بالظهور. كذلك تلعب درجة الحرارة الخارجية دوراً مهماً، فهي تحفز نمو الفطريات بشكل أسرع، و لذا فهي أكثر شيوعاً في المناخات الأكثر دفئاً، وينتشر التهاب الأذن الفطري كثيراً في المناطق الاستوائية والأماكن الرطبة، ذلك لأن الفطريات تحتاج إلى الرطوبة والدفء لتنمو بشكل ملحوظ، وبالتالي هذه العدوى أكثر شيوعاً أيضاً خلال أشهر الصيف. يصاب 9 من أصل 10 عدوى فطرية بفطر من نوع الرشاشيات الأسبرجلس (بالإنجليزية: Aspergillus niger) والباقي ناتج عن فطريات من أنواع المبيضات مثل: مُبيِّضة بيْضاء (بالإنجليزية: Candida albican) و فطر شُعِّيّة (بالإنجليزية: Actinomyces).
اقرأ أيضاً: تأثير الطقس على صحة الأذن
يقوم الطبيب بتقصي التاريخ المرضي تفصيلاً عن بداية ظهور الأعراض ووجود أمراض مزمنة وتاريخ لرحلات استوائية. كما يقوم باستخدام منظار الأذن لفحص الأذن الخارجية والقناة السمعية وتحديد سبب الأعراض ومصدرها، ومن المحتمل أيضاً أن يأخذ مسحة من الأذن باستخدام قطن معقم وارسالها للمعمل لفحصها ومعرفة نوع الفطر المسبب للعدوى.
هناك العديد من خيارات العلاجية منها: لا تحاول فعل ذلك في المنزل باستخدام قطعة قطن أو استخدام أدوات أخرى غير معقمة داخل أذنين فقد يتسبب ذلك بالأذى الشديد لهما. قد يوصي الطبيب بأدوية موضعية كالمراهم والكريمات المضادة للفطريات إذا كان الفطر يؤثر على الصيوان والجزء الخارجي من الأذنين. حمض الخليك ايضاً هو علاج شائع آخر. عادة، يتم استخدام محلول 2 في المائة من قطرات الأذن المحتوية على حمض الخليك عدة مرات في اليوم لمدة أسبوع تقريباً. هناك خيار آخر هو استخدام قطرات أذن خلات الألومنيوم بنسبة 5 في المائة. قد يُنصح أيضاً بتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل: الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو الأسيتامينوفين أو الباراسيتامول للألم. يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على كارباميد بيروكسيد في إزالة الشمع من الأذن. هناك خيار آخر بعد السباحة هو استخدام محلول قطرة الأذن من أجزاء متساوية من الخل الأبيض والكحول وتنظيف الأذن بهذا المحلول.
هناك بعض التعليمات المهمة للمساعدة في منع الإصابة مثل: اقرأ أيضاً: طنين الأذن ليس مرضاً خطيراً ولكنه مزعج
تشمل مضاعفات فطريات الأذن الخارجية: انثقاب الغشاء الطبلي، وفقدان السمع، وانتشار العدوى للعظام الصدغية. يُرى ثقب طبلة الأذن كثيراً في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة والسكر غير المنضبط. قد لا يستجيب بعض الأشخاص لعلاج الفطريات، وقد يصبح داء فطريات الأذن مزمناً. اقرأ أيضاً: التهاب الاذن الخارجية (Otitis externa)
Lana Bandoim. Otomycosis: What You Need to Know. Retrieved on the 18th of March, 2020, from: https://www.healthline.com/health/otomycosis Borlingegowda Viswanatha and Khaja Naseeruddin. Fungal Infections of the Ear in Immunocompromised Host: a Review. Retrieved on the 18th of March, 2020, from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3103236/ Dr Laurence Knott. Fungal Ear Infection. Retrieved on the 18th of March, 2020, from: https://patient.info/ears-nose-throat-mouth/earache-ear-pain/fungal-ear-infection
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.