الورم الأخضر أو الخضروم هي حالة مرضية نادرة، تتميّز بتكوّن ورم أو أكثر. ويتكوّن الورم من خلايا نخاعية غير ناضجة تظهر خارج نخاع العظم. ويسمى هذا المرض بأسماء عديدة، مثل 'الساركوما المحببة' أو 'الساركوما النخاعي' أو 'الورم الأخضر'. وتعتبر نوع ثانوي من أنواع سرطان الدم النخاعي الحاد.
اُكتُشف المرض في عام 1811، وسُمي بـ'الورم الأخضر' لأنّ خلاياه تظهر باللون الأخضر. وأُعيدت تسميته بـ'الساركوما المحببة' في عام 1966 لأنّ خلاياه ظهرت باللون الأخضر جزئيًا، حيث ظهرت خلايا رمادية وبنية وبيضاء. ويُذكر أنَّ لون الخلايا يعتمد على تركيز الإنزيمات فيها ومدى أكسدتها.
ويمكن أن يظهر هذا النوع من الأورام في أي مكان في الجسم، مثل الجلد والرئة، والجهاز العصبي المركزي، والجيوب الأنفية، والعقد اللمفاوية، والرحم والمبيض، والأمعاء والمعدة، والأنسجة الرخوة في الرأس والرقبة والثدي. كما ويمكن أن يحدث هذا المرض كمضاعفات لمرض ابيضاض الدم 'اللوكيميا'، وقد يُصيب هذا المرض الأشخاص من جميع الأعمار. وعادةً ما يحدث في العقود الأخيرة من العمر، حيث يقدّر متوسط عمر الإصابة بستة وخمسين عامًا. ويصيب مرض 'الساركوما النخاعي' الذكور أكثر من الإناث بنسبة 1:2.
كتل الجلد بحجم الفول السوداني تتكوّن في الجسم كله. وشملت بعض الأعراض العامة، وغير المحددة بمكان الورم، وطريقة تأثيره ما يلي:
أعراض الورم الأخضر في الجهاز العصبي المركزي:
أعراض الورم الأخضر في الجلد والنسيج تحت الجلد:
أعراض الورم الأخضر في حالة الإصابة في الرحم:
أعراض الورم الأخضر في الغدة اللعابية:
أعراض الورم الأخضر في الجهاز الهضمي:
عادةً تُشخّص الحالة بأخذ خزعة من المنطقة المصابة وتحليلها في مختبر الأنسجة. وقد كان تشخيصه لا يعدّ أمرًا سهلًا، حيث إنَّ نسبة الخطأ فيه كانت تصل إلى 47%، ومع التقدّم أصبح التشخيص أكثر دقة مع استخدام تقنية الفحوصات المناعية الكيماوية في التشخيص.
تُعتبر 'الساركوما المحببة' نوعًا ثانويًا لسرطان الدم النخاعي، لذا فإنّ علاجها يكون عن طريق العلاج الكيماوي لسرطان الدم، وفي حال عدم الاستجابة بشكل جيد للعلاج الكيماوي فإنّ الأطباء قد يلجأون لعمليات التنظير الجراحي والعلاج الإشعاعي الذي يمكن أن يكون خيارًا جيدًا. وفي بعض الحالات تكون زراعة نخاع العظم من طرائق العلاج المستخدمة في علاج هذا النوع من الإصابة.
بشكل عام، لا توجد تنبؤات سريرية ومرضية لهذا المرض، ومع ذلك تشير بعض الدلائل إلى أنَّ التوقعات سيئة لمرضى 'الساركوما المحببة' الذين يعانون من سرطان الدم النخاعي الحاد، حيث إنَّ لديهم فرصة أقل للاستجابة للعلاج. ويُعتبر احتمال بقائهم في قيد الحياة لفترات طويلة أعلى بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لعملية زراعة نخاع العظام.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14692530 https://emedicine.medscape.com/article/1644141-overview#a2 https://www.nature.com/articles/2404491 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4059582/ https://emedicine.medscape.com/article/1644141-overview https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0344033816302114
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.