كبة مشيموية في البطينات الدماغية

تحدث الكبة لأسباب غير مفهومة كلياً، حيث يمكن أن تتكون الكبة المشيمية عندما تصبح السوائل المحصورة داخل طبقات الخلايا في غدة الضفيرة المشيمية. تبدأ غدة الضفيرة المشيمية في النمو عند حوالي 6 أسابيع من الحمل، وبحلول الأسبوع الخامس والعشرون يمكن رؤية الكبة المشيمية على الموجات فوق الصوتية في حال حدوثها.

• الكبة المشيمية لا أعراض لها، ويمكن إكتشافها فقط من خلال الفحص الروتيني للمرأة الحامل من خلال الأمواج فوق الصوتية. ويمكن أن تختفي هذه الحالة ولا تؤثر على نمو الطفل أو تطوره.
• رغم أن الضفيرة المشيمية هي منطقة في الدماغ، ولكنها لا تشارك في التفكير أو اتخاذ القرار أو الإستنتاج، وليس لها أي تأثير على ذكاء الشخص أو تطوره الإدراكي.
• لم ترتبط الإصابة بالكبة المشيمية بأي صعوبات في التعلم أو اضطرابات في الطيف مثل الإصابة بالتوحد أو غيرها من الاضطرابات.

إن اكتشاف الكبة المشيمية يعتبر اكتشاف عرضي، حيث يتم اكتشافها خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية الروتيني في منتصف الحمل. أي نتيجة اختبار غير طبيعية يمكن أن تضيف إلى عدم اليقين من الحمل، ولكن العثور على الكبة المشيمية، وخاصة في الجنين المكتمل النمو، ليس سبباً للقلق، حيث لا تشكل الكبة المشيمية أي مخاوف صحية ومعظم الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة يولدون بصحة جيدة ويتطورون بشكل طبيعي.

إن الإصابة بالكبة المشيمية لا يحتاج إلى علاج، حيث أن 95% من الأجنة المصابة بها تختفي بمفردها بحلول الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. حتى عندما يولد الطفل الصحيح مع الكبة المشيمية فمن المرجح أن يتطور وينمو الطفل بشكل طبيعي بدون أي مشاكل صحية. في إحدى الدراسات التي قامت بدراسة ما يقرب من 200 طفل ولدوا بالكبة المشيمية، وجد أنها تختفي قبل الوصول لعمر ستة أشهر، ولم يُظهر أي من الأطفال تطوراً أو نمواً غير طبيعيين.

عندما ينظر إلى الضفيرة المشيمية بنفسها أو مع جميع أجهزة الجسم السليمة الأخرى النامية بشكل طبيعي، فإن الكبة المشيمية هي ما يسميها العلماء متغيراً طبيعياً لا ينتج عنه أي اضطرابات صحية أو ذهنية أو إعاقات.

لكن يمكن أن ترتبط الإصابة بالكبة المشيمية بمتلازمات أخرى، مثل متلازمة إدوارد (التثلث الصبغي 18).

ما هي العلاقة بين الإصابة بالكبة المشيمية و متلازمة التثلث الصبغي 18؟

تم العثور على الكبة المشيمية في حوالي ثُلث حالات الأجنة المصابة بالتثلث الصبغي 18 أو ما يسمى بالصبغي 18 أو متلازمة إدوارد، وهي حالة مرضية يكوّن فيها الجنين 3 نسخ من الكروموسوم 18 بدلاً من اثنين هذا الكروموسوم الإضافي الذي قد يكون موروثاً من أحد الوالدين أو يحدث بشكل عشوائي عند الحمل، يمكن أن يُحدث دماراً شديداً في جسم الإنسان.

العديد من الأجنة المصابة بالتثلث الصبغي 18 قد لا تبقى على قيد الحياة حتى الولادة، بسبب تشوهات في الأعضاء. ويميل الأطفال المصابين بهذه الحالة إلى الإصابة بعيوب خلقية كبيرة، بما في ذلك ما يلي:

• مشاكل في القلب.
• شكل رأس غير طبيعي.
• القبضة محكومة.
• أفواه صغيرة.
• مشاكل في التغذية.
• صعوبات في التنفس.

فقط 5-10 بالمئة من الأطفال الذين يولدون مع التثلث الصبغي 18 يعيشون بعد عيد ميلادهم الأول. وغالباً ما يعانون من إعاقات ذهنية شديدة. ويعتبر التثلث الصبغي 18 نادر الحدوث، حيث يحدث فقط في طفل واحد من بين كل ثلاثة آلاف طفل.

في حين أن العديد من الأجنة المصابة بالتثلث الصبغي 18 لديها أيضاً الكبة المشيمية، إلا أن نسبة صغيرة من أولئك الذين يعانون من الكبة المشيمية يكون لديهم التثلث الصبغي 18.

https://jnnp.bmj.com/content/jnnp/34/3/324.full.pdf
https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/choroid-plexus-papilloma
https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Choroid-enlargement
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2207774
http://braininfo.rprc.washington.edu/centraldirectory.aspx?ID=1531