ما هو الإنعاش القلبي الرئوي؟
هي مجموعة من الإِجْراءات الطارئة التي تتضمن تَدْليك القَلْب (الضغط على الصدر) والتَنَفُّس الاِصْطِنَاعِيّ والمعالجة الأولى للشخص المصاب بالهًبُوط أو الوَهط (توقف النبض والتنفس)، وهي تقنية تهدف إلى تعميم مؤقت للأكسيجين في الدم من أجل استعادة عمل الدورة الدموية ومنع الموت أو تلف الدماغ بسبب نقص الأكسجين.
أهمية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي
يقل احتمال فقدان المريض نتيجة توقف قلبه عن النبض وتوقف التنفس أياً كان سببه عند القيام بالإنعاش القلبي الرئوي بشكل فوري، حيث يعتبر هذا الإسعاف الأولي أحد أسباب ارتفاع معدلات نجاة المرضى وانخفاض الأضرار المرافقة لنقص الأكسجين والتروية.
يطبق الإنعاش القلبي الرئوي إما يدوياً بحيث يستطيع أي شخص تم تدريبه على الخطوات المناسبة من إسعاف المريض مباشرة خارج المستشفى إلى حين وصول المساعدة الطبية، أو عن طريق جهاز Autopulse الذي يقوم بالإنعاش بشكل أوتوماتيكي فعّال ويتواجد في المشافي والمراكز الصحية.
عدم وجود نبض لمدة 10 ثوانٍ. توقف التنفس لمدة 10 ثوانٍ. غياب المريض عن الوعي وعدم استجابته عند هزه أو عند التحدث معه.قبل البدء بعملية الإنعاش
تأكد من:
افحص نبضه وتنفسه لمدة عشر ثوانٍ، ضع إصبعيّ السبابة والوسطى عند موضع النبض في الرسغ أو النقطة خلف أسفل الأذن للتأكد من نبضه، اقترب من وجه المريض لسماع صوت تنفسه أو الإحساس بالهواء أثناء الزفير. عند التأكد من عدم استجابته، اتصل فوراً بالإسعاف. ابدأ عملية الإنعاش القلبي الرئوي بوضع المريض على الأرض مستلقياً على ظهره وافتح مجرى التنفس عن طريق إرجاع رأسه للوراء قليلاً مع رفع مقدمة الذقن مع ملاحظة استمرار عدم التنفس. ضع كلتا يديك فوق بعضهما وثبتهما في منتصف صدر المريض مع تجنب ثني الساعد، استعمل وزن جسدك للضغط بقوة وبسرعة ثابتة بحيث يكون عدد مرات الضغط 100 مرة في الدقيقة وبعمق 5 سنتيميتراً. ابدأ بإجراء تنفس اصطناعي مرتين بعد الضغط 30 مرة، أغلق أنف المريض وانفخ في فمه الهواء بعد تثبيت فمك على فم المريض، لاحظ تحرك صدر المريض للأعلى عند دخول الهواء إلى رئتيه – إذا لم يحدث ذلك تأكد من وضعية رأس المريض وعدم وجود جسم عالق في مجرى تنفسه. استمر بتطبيق الخطوات السابقة حتى تظهر أي استجابة عند المريض بعودته للتنفس أو استعادة وعيه.خطوات الإنعاش القلبي الرئوي:
الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال والحوامل
يتم بتطبيق الخطوات السابقة مع مراعاة تقليل عمق الضغط إلى 4 سنتيميتراً بدلاً من 5 سنتيميتراً للأطفال لاجتناب الإضرار بالأضلاع والأعضاء الداخلية، والضغط بالسبابة والوسطى في أسفل نقطة التقاء القفص الصدري.
بعد التأكد من توقف قلب المريض عن النبض وتوقف التنفس لأحد الأسباب الآتية: التعرض لأزمة قلبية. الاختناق بسبب استنشاق الدخان أو الغازات السامة أو أي سبب يحول دون القدرة على التنفس. التعرض لصعقة كهربائية. الغرق. الإصابة نتيجة حادث مروري. التسمم سواءً بجرعة دواء زائدة أو تناول أي مادة سامة. متلازمة الموت المفاجئ عند الأطفال. متى يتم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي؟
إلحاق الضرر بالمريض أو كسر أحد أضلاعه. وصول فريق الإسعاف الطبي.
توقف عن الإنعاش القلبي الرئوي عندما:
عند استعمال جهاز إزالة الرجفان –جهاز يستخدم الضربات الكهربائية لإعادة نبض القلب-.تنبيه:
لا تحاول إسعاف المريض عن طريق إعطاءه أدوية الإنعاش القلبي الرئوي في غياب الإشراف الطبي على الحالة.
http://www.redcross.org/take-a-class/cpr/perfoming-cpr/cpr-steps https://www.nationalcprfoundation.com/courses/standard-cpr-aed-first-aid/adult/ http://kidshealth.org/en/parents/cpr.html# https://www.webmd.com/first-aid/cardiopulmonary-resuscitation-cpr-treatment https://eccguidelines.heart.org/index.php/circulation/cpr-ecc-guidelines-2/executive-summaries/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26607332 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21273279 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2987687/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3057398/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=cardiopulmonary+resuscitation+guidelines https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9163267 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3441844/
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.