هذا الدواء هو عبارة عن دواء مركب يحتوي على مادتين فعالتين هما الأتروبين (بالإنجليزية: Atropine)، والبراليدوكسيم (بالإنجليزية: Pralidoxime)، ويستخدم كمضاد لعلاج التسمم بمبيدات الآفات، أو بالمواد الكيميائية التي تتداخل مع الجهاز العصبي المركزي.
الأتروبين هو مضاد للكولين (بالإنجليزية: Anticholinergic) يستخدم لعلاج أنواع معينة من التسمم بالمبيدات الحشرية أو بالمواد الكيميائية التي تتداخل مع الجهاز العصبي المركزي، بالإضافة إلى علاج بعض أنواع بطء معدل ضربات القلب، وتقليل إنتاج اللعاب أثناء الجراحة. وعادة ما يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن في العضلات.
البراليدوكسيم هو ترياق لمبيدات الفوسفات العضوي والمواد الكيميائية، حيث يرتبط الفوسفات العضوي بإنزيم أسيتيل كولين استريز، مما يؤدي في البداية إلى تعطيل قابل للانعكاس للإنزيم. وإذا تم إعطاء البراليدوكسيم في غضون 24 ساعة بعد التعرض للفوسفات العضوي، فإن البراليدوكسيم يعيد تنشيط إنزيم الكولينستراز عن طريق تفكيك الرابطة المتكونة بين الفوسفات العضوي والأسيتيل كولين استريز.
تصنيف الدواء: مثبط الأسيتيل كولين استراز
الفئة: الأمراض العصبية
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء NULL
يستخدم الدواء المركب الذي يحتوي على الأتروبين والبراليدوكسيم لعلاج التسمم بالمواد الكيميائية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي مثل غاز الأعصاب، وكذلك مبيدات الفوسفات العضوي الحشرية لدى البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 41 كجم.
هذا الدواء غير فعال كمضاد لجميع أنواع التسمم بالمبيدات، وقد يحتاج المريض إلى أدوية أو علاجات إضافية حسب نوع المادة المسببة للتسمم. ويجب ألا يعتمد الأفراد فقط على الأتروبين والبراليدوكسيم لتوفير الحماية الكاملة من التسمم، بل يجب اتباع سبل الحماية الأولية مثل ارتداء الملابس الواقية.
تشمل موانع استخدام الدواء المركب الذي يحتوي على الأتروبين والبراليدوكسيم الحالات التالية:
نذكر فيما يلي بعض التحذيرات عند استخدام الدواء المركب الذي يحتوي على الأتروبين والبراليدوكسيم:
يعبر الأتروبين بسهولة حاجز المشيمة ويدخل الدورة الدموية للجنين، ولا توجد بيانات كافية عن مخاطر النمو والتطور المرتبطة باستخدام الأتروبين، أو البراليدوكسيم، أو مزيج من الاثنين في النساء الحوامل. ينبغي استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء من قبل الحوامل.
كما أن الأتروبين يفرز في حليب الأم، ومن غير المعروف ما إذا كان البراليدوكسيم يفرز في حليب الأم. ينبغي استشارة الطبيب قبل الإرضاع من الثدي بعد استخدام هذا الدواء.
قد تتفاعل أدوية أخرى مع الدواء المركب الذي يحتوي على الأتروبين والبراليدوكسيم، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. ينبغي إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية الحالية قبل تلقي الأتروبين والبراليدوكسيم إذا كان ذلك ممكناً.
تشمل أهم الأدوية التي تتفاعل مع دواء الأتروبين والبراليدوكسيم ما يلي:
يعطى هذا الدواء للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 41 كغم، بجرعة 2.1 ملغ أتروبين / 0.7 مل + 600 ملغ براليدوكسيم / 2 مل في عضلة أعلى الفخذ.
عادة ما يتم إعطاء الأتروبين والبراليدوكسيم في أقرب وقت ممكن بعد ظهور أعراض التسمم، وإذا استمرت الأعراض بعد 10 إلى 15 دقيقة، يعطى المريض حقنتين إضافيتين كجرعة قصوى.
يتوفر هذا الدواء على شكل محلولين منفصلين، الأول يحتوي على الأتروبين بتركيز 2.1 ملغ / 0.7 مل، والثاني يحتوي على كلوريد البراليدوكسيم بتركيز 600 ملغ / 2 مل. وعند الحاجة إلى الدواء، يتم إعطاء كلا الدوائين من خلال إبرة واحدة تعطى في العضل.
ينبغي حفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
تالياً بعض التعليمات المتعلقة بإعطاء دواء أتروبين، براليدوكسيم:
[1] Drug Bank. Pralidoxime. Retrieved on the 7th of February, 2022. [2] Rx List. ATROPINE. Retrieved on the 7th of February, 2022. [3] WebMD. Pralidoxime-Atropine Intramuscular. Retrieved on the 7th of February, 2022. [4] University of Michigan health. atropine and pralidoxime. Retrieved on the 7th of February, 2022. [5] John P. Cunha. ATROPINE/PRALIDOXIME. Retrieved on the 7th of February, 2022. [6] Cerner Multum. Atropine and pralidoxime. Retrieved on the 7th of February, 2022.
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية