تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...
بعد الإجهاض، لا تواجه المرأة ألم فقدان طفلها فقط، بل تبدأ مرحلة دقيقة يحتاج فيها الجسم إلى عناية خاصة ليتعافى، وفي بعض الأحيان قد يصف الطبيب أدوية تنظيف الرحم للتخلص من أي أنسجة متبقية داخل الرحم، ومنع إصابة الأم بالعدوى والالتهابات ومضاعفات الإجهاض الخطيرة. [1]
ولكن ما هي هذه الأدوية؟ وكيف تعمل؟ ومتى تكون ضرورية فعلًا؟ في هذا الدليل ستجدين كل ما تحتاجين معرفته من آلية عملها وحتى الآثار الجانبية المتوقعة. [1]
محتويات المقال
ما هي أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض؟
من الأدوية التي يصفها الطبيب لتنظيف الرحم بعد الإجهاض:
ميزوبروستول
دواء ميزوبروستول (بالإنجليزية: Misoprostol) أحد النُّظائر الصناعية لهرمون البروستاغلاندين، مما يعني أنه يعمل بطريقة مشابهة له، ويعمل على تحفيز تقلصات الرحم وتوسيع عنق الرحم، مما يسهل نزول أي أنسجة متبقية في الرحم. ويتوفر الميزوبروستول عادةً على شكل أقراص فموية تُوضع بين اللثة والخد وتُترك لتذوب ببطء، كما يتوفر أيضًا على شكل أقراص مهبلية. [2][8]
الميفيبريستون
يعمل الميفيبريستون (بالإنجليزية: Mifepristone) عبر تثبيط هرمون البروجسترون، وهو الهرمون المسؤول عن دعم بطانة الرحم والحفاظ عليها، وعند تعطيل تأثيره، تضعف البطانة وتنفصل تدريجيًا، مما يساعد على خروج الأنسجة المتبقية بعد الإجهاض.
وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن تناول الميفيبريستون قبل الميزوبروستول يُساعد على تنظيف الرحم بشكلٍ أكبر؛ لأنه يجعل بطانة الرحم أقل تماسكًا، مما يعزز مفعول الميزوبروستول وطرد أي أنسجة متبقية في الرحم. كما أشارت دراسة أخرى أن الجمع بين الدوائين يقلل الحاجة إلى التدخل الجراحي لتنظيف الرحم. وبناءً على هذه الأدلة، توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد باستخدام جرعة مقدارها 200 مليغرام من الميفيبريستون قبل نحو 24 ساعة من الميزوبروستول عند الحاجة. [3]
اسال سينا، ذكاء اصطناعي للاجابة عن كل اسئلتك الطبية
طريقة استخدام أدوية تنظيف الرحم
يصف الطبيب أدوية تنظيف الرحم عند الحاجة لتقليل الحاجة إلى التدخل الجراحي. وعادةً يُعطى الميفيبريستون بجرعة 200 ملليغرام قبل 24 ساعة من تناول الميزوبروستول، فهذا يُضعف بطانة الرحم ويُسهّل طردها. [4][5]
أمّا بالنسبة لجرعة الميزوبروستول، فعادةً يُحددها الطبيب، ولكن غالبًا تكون 600- 800 ميكروغرام عن طريق الفم خصوصًا إذا حدث الإجهاض خلال الثلث الأول من الحمل، أو ما يُعادل 3- 4 أقراص. ويطلب الطبيب عادةً الالتزام بالنصائح الآتية: [4][5]
- اختاري وقتًا تكونين فيه قادرة على أخذ قسط طويل من الراحة بعد أخذ الدواء.
- ضعي قرصًا أو قرصين في كل خد، أو ضعي جميع الأقراص تحت اللسان حسب ما يُوجهك الطبيب.
- اتركي الأقراص لتذوب لمدة 30 دقيقة دون مضغ أو بلع.
- اشربي كوبًا من الماء بعد انتهاء المدة.
- يُمكنك تناول مسكنات مثل الباراسيتامول أو الآيبوبروفين أو قد يصف الطبيب مسكنات أقوى تحتوي على الكوديين.
- ضعي كماداتٍ دافئة على البطن لتخفيف التخلصات.
ما الذي تتوقعينه بعد تناول أدوية تنظيف الرحم؟
عادةً ما تبدأ عملية تنظيف الرحم خلال 48 ساعة من تناول دواء الميزوبروستول لدى معظم النساء، إلا أنّ بعض الحالات قد تحتاج إلى أسبوع كامل حتى تنزل جميع الأنسجة الموجودة في الرحم. وخلال هذه الفترة تعاني أغلب النساء من تقلصات قوية تشبه آلام الدورة الشهرية، ولكنها قد تكون أشدّ خاصة عند خروج أنسجة الحمل؛ نتيجة الانقباضات المتكررة التي يقوم بها الرحم. [5]
أما النزيف، فيختلف من امرأة إلى أخرى، لكنه يكون غالبًا أكثر غزارة من الدورة الشهرية، وقد تظهر جلطات دموية كبيرة أحيانًا بحجم راحة اليد، وفي حال كان عمر الحمل أكثر من 10 أسابيع فقد تتمكن الأم من رؤية جنين صغير. [5]
وبمجرد خروج معظم الأنسجة، يبدأ كلٌّ من النزيف والتقلصات بالتراجع تدريجيًا. ويستمر النزيف الخفيف عادةً بين 10- 14 يومًا، ويتحوّل لونه تدريجيًا إلى أحمر داكن ثم بني مع اقتراب انتهاء العملية. [5]
أضرار أدوية تنظيف الرحم والآثار الجانبية
قد تُسبب الأدوية المستخدمة لتنظيف الرحم بعد الإجهاض بعض الآثار الجانبية الخفيفة، والتي تظهر بشكل أوضح عند تناول الأقراص الفموية. وغالبًا ما تكون هذه الأعراض مؤقتة وتختفي تدريجيًا مع مرور الوقت. وتشمل أبرزها: [4][5][6]
- ارتفاع خفيف في درجة الحرارة.
- الشعور بالغثيان أو الرغبة في التقيؤ.
- الإسهال.
- الإحساس بالضعف أو التعب العام.
- الصداع.
- الدوار أو الدوخة.
محاذير وموانع استخدام أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض
يُمنع استخدام الميفيبريستون والميزوبروستول في الحالات الآتية: [7]
- وجود حساسية تجاه أيٍّ من الدوائين.
- الإصابة بفشل الغدة الكظرية المزمن.
- وجود حمل خارج الرحم (Ectopic Pregnancy)، إذ لا يكون الدواء فعالًا وقد يسبب مضاعفات خطيرة.
- الإصابة بالبورفيريا الوراثية.
كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أدوية تنظيف الرحم في الحالات الآتية: [7]
- وجود لولب (IUD) داخل الرحم.
- المعاناة من مشكلات صحية خطيرة أو غير مستقرة مثل اضطرابات النزيف، أمراض القلب، أو فقر الدم الشديد.
- الإصابة بالربو الشديد غير المسيطر عليه.
- استخدام الكورتيكوستيرويدات لمدة طويلة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
غالبًا يطلب الطبيب منكِ إجراء فحص دم بعد أسبوع من تناول الدواء، فأحيانًا قد تظل بعض الأنسجة داخل الرحم حتى بعد العلاج، وهنا قد يضطر الطبيب لإجراء جراحة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. ولكن يجب مراجعة أقرب مركز طوارئ فورًا عند ظهور الأعراض الآتية: [6]
- ألم ومغص شديد للغاية.
- النزيف الشديد (استخدام أكثر من 1- 2 فوطة صحية كل ساعة).
- استمرار النزيف لأكثر من أسبوعين.
- نزول جلطات دموية كبيرة الحجم.
- إفرازات مهبلية غير طبيعية، وظهور رائحة كريهة.
- الحمى وارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية.
- القشعريرة.
- الدوار.
- الإغماء.
نصيحة الطبي
تذكّري دائمًا أن مرحلة ما بعد الإجهاض تحتاج إلى راحة جسدية ودعم نفسي، وأن استخدام أدوية تنظيف الرحم يجب أن يكون تحت إشراف طبي كامل لضمان سلامتك ومنع أي مضاعفات. إذا لاحظتِ استمرار النزيف، أو تصاعد الألم، أو أي أعراض غير طبيعية فلا تترددي في مراجعة الطبيب فورًا. صحتك أهم، والتعامل المبكر مع أي مشكلة قد يجنبك مضاعفات خطيرة، ويساعد جسمك على التعافي بسلام وأمان.
يعرف سن انقطاع الحيض سن الياس Menopause بانه الانقطاع الدائم للحيض ونهاية الخصوبة والانجاب نتيجة توقف تطور الجريبات Follicle في ...
اقرأ أكثر
اقرا ايضاً :
