داء الطعم حيال المضيف | Graft versus host disease

داء الطعم حيال المضيف

ما هو داء الطعم حيال المضيف

داء الطعم حيال المضيف هو رد فعل مناعي يحدث بعد عملية زرع نخاع العظم الخيفي (الزرع الخيفي هو الذي لا يكون فيه المتبرع هو نفس الشخص المتلقي) و ينتج عن تفاعل معقد بين مناعة المتبرع والمُستقبل. وتُعتبر حالة الطعم حيال المضيف الحادة متلازمة مميزة من التهاب الجلد والتهاب الكبد والتهاب الأمعاء، وقد تظهر هذه الحالة خلال 100 يوم من زرع الخلايا المكونة للدم، وحيث أن خلايا نخاع العظم هي جزء رئيسي في جهاز المناعة فإنها تُعامل الخلايا المزروعة على أنها جسم غريب، مما يجعل خلايا الطعم تهاجم مُضيفها الجديد ومن هنا سميت هذه الحالة المرضية بهذا الإسم. ويعتبر داء الطعم حيال المضيف من الحالات الشائعة التي عادةً ما تختفي بعد أن تأخذ عملية الرزع وضعها في الجسم.

تقسم حالة داء الطعم حيال المضيف إلى نوعين:

داء الطعم المضيف الحاد

ويحدث خلال أسابيع من عملية زرع نخاع العظم، وينتج عن عدم تطابق الخلايا الجذعية للمتبرع ونخاع العظم للمريض المُستقبل، وبالتالي يعاملها نخاع عظم المُتلقي على أنها أجسام غريبة ويهاجمها، من الممكن حدوث هذه الحالة حتى مع وجود التطابق بين المتبرع والمتلقي. وتؤثر هذه الحالة على الجلد والكبد والجهاز الهضمي.

داء الطعم حيال الضيف المزمن

يعود سبب هذه الحالة إلى نفس سبب داء الطعم المضيف الحاد، ولكن رد الفعل أقل حدة وأطول فترة من الزمن، وقد لا تظهر أية أعراض على المصابين بداء الطعم حيال الضيف المزمن لمدة تصل لعدة أشهر أو لعدة سنوات في بعض الحالات ومن الممكن أن تؤثر هذه الحالة على أي منطقة في الجسم.

 

ليس من الواضح دائما ما هو المسبب لداء الطعم حيال المُضيف، غير أن هناك عوامل تزيد من احتمال حدوثه، وأكثر عامل يسبب هذه الحالة هو عدم التطابق بين المُتبرع والمُتلقي، ومن العوامل الأخرى التي تزيد من فرصة الإصابة:

  • الاختلاف في العمر بين المُتبرع والمتلقي.
  • الفرق في الجنس بين المُتبرع والمتلقي.
  • تلقي نخاع عظم امرأة كانت حامل في السنة التي تسبق عملية التبرع.

 

تتراوح أعراض داء الطعم حيال المضيف بين الخفيفة والمعتدلة والحادة التي قد تهدد حياة المريض.

أعراض داء الطعم المضيف الحاد:

 

  • التهاب الجلد الذي يتميز بالحكة والاحمرار والطفح المؤلم.
  • التهاب الكبد الوبائي الذي قد لا يُظهر أعراضا، لكن من الممكن أن يسبب حالة اليرقان التي تتميز بتلون الجلد وبياض العين باللون الأصفر.
  • التهاب الأمعاء مما يؤدي إلى حدوث ألم في البطن ونزول الدم مع البراز والشعور بالغثيان والتقيؤ والإسهال الذي يتميز باللون الأخضر والقوام المائي ووجود المخاط وبعض خلايا بطانة الأمعاء.

 

أعراض داء الطعم المضيف المعتدلة:

  • جفاف الفم والعيون.
  • تغيرات في الرؤية.
  • تقرحات وألم الفم وظهور لويحات بيضاء داخل الفم.
  • صعوبة في البلع.
  • تساقط الشعر.
  • التحسس للأطعمة الحارة والحامضية.
  • صفير وضيق في التنفس.
  • ألم في العضلات والمفاصل.
  • الشعور بالإعياء.
  • طفح جلدي أحمر إلى أرجواني.
  • فقدان الشهية والوزن.
  • اليرقان.
  • ألم في البطن.
  • جفاف المهبل.

 

تتم عملية التشخيص عن طريق الطبيب من خلال الفحص البدني ومُلاحظة الأعراض وتفحصها، وقد يحتاج الأمر إلى عمل بعض الفحوصات المخبرية مثل فحص خلايا الدم البيضاء التي في حال ارتفاعها قد يضطر الطبيب لأخذ خزعة من المنطقة المصابة وفحصها مخبرياً.

 

معظم المرضى يتم علاجهم من داء الطعم المضيف الحاد بنجاح عن طريق تثبيط المناعة بتناول الأدوية الستيرودية سواء عن طريق الفم أو الوريد.

أما مرضى داء الطعم حيال المضيف المزمن فيتم أيضاً علاجهم عن طريق الأدوية المثبطة للمناعة ولكن على مدى طويل من الزمن مما يعرض المريض لاحتمال الإصابة بالالتهابات الفطرية والبكتيرية والفيروسية، لذا يصف الطبيب في هذه الحالة بعض الأدوية التي تساعد على  منع حدوث هذه الإصابات.

 

بعد حوالي عام من زرع النخاع العظمي قد يدخل الجسم حالة من التسامح أو التحمل في هذه المرحلة، تكون الأدوية المثبطة للمناعة أقل ضرورة. وخلال عام معظم المتلقين تُكون أجسامهم خلايا ليمفاوية جديدة تتطابق مع الخلايا المانحة. وتمنع هذه الخلايا المُطابقة نخاع الشخص المُتلقي من مهاجمة الخلايا المُستلمة.

قد يحتاج الأشخاص الذين لا يدخلون في حالة من التحمل إلى الاستمرار في تناول الأدوية المثبطة للمناعة لفترة أطول من الزمن.

 

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بعلم المناعة

سؤال من أنثى سنة

في علم المناعة

ماذا يعني نقص المناعة الذاتية وما اسبابها

تحدث أمراض المناعة الذاتية ، عندما تُهاجم خلايا المناعة، والأجسام المناعية، خلايا الجسم. ويحدث ذلك عندما يفشل جهاز المناعة في معرفة البصمة الجينية الخاصة بكل خلية، فتختل وظائفه، فيُهاجم خلايا الجسم على أنها غريبة عنه. وقد يؤدي ذلك إلى ضرر شديد، ومضاعفات خطيرة بالجسم، قد تنتهي بالشلل أو الوفاة. وهذا الخلل في جهاز المناعة قد يحدث في مكان واحد، أو عضو من أعضاء الجسد، أو أكثر، وقد يؤدي إلى حدوث مرض، أو مجموعة أمراض، تُسمى أمراض المناعة الذاتية. فإذا هاجم جهاز المناعة، مثلاً، الجهاز العصبي، فإنه يهاجم جزءاً معيناً من جدار الأعصاب، مسبباً حالة تسمى "التصلب المتعدد" ، وهى تؤدي إلى حدوث شلل بالجسم كله. أما إذا هاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس، فيؤدي ذلك إلى تدمير هذه الخلايا، ومن ثم يقل إفراز الأنسولين اللازم لحرق الجلوكوز، مما يسبب الإصابة بمرض البول السكري. وفي حالة مهاجمة الجهاز المناعي لمكان اتصال الأعصاب بالعضلات ، يحدث ضعف، وارتخاء شديد بالعضلات، يسمى، "وهن العضلات الوخيم". وقد يهاجم الجهاز المناعي، صمامات القلب، كما في حالات الحمى الروماتزمية، أو يهاجم الجلد ويسبب احمراراً بالوجه، في شكل جناحي فراشة على الخدين، كما في حالات الذئبة الحمراء . ويهاجم الجهاز المناعي أحياناً المفاصل مسبباً "روماتيزم المفاصg. وقد يهاجم جهاز المناعة أكثر من عضو بالجسم، مثل الجلد، والقلب، والكبد، والكلى، والطحال، كما في مرض الذئبة الحمراء.

سؤال من أنثى سنة

في علم المناعة

في ماذا يستخدم اختبار الأنتشار المناعي الثنائي؟

يستخدم لتشخيص الأمراض الفيروسية المشتركة بين الانسان والحيوان مثل اختبار اوكترلوني؛ حيث يتم استخدام وسط شبه صلب مثل الآجار يسمح فيه بانتشار شقي التفاعل وهما الأكسجين والمصل لتكوين خط ترسيب في منطقة متعادلة بينهما.

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
 التصلب العصبي المتعدد.. مرض نادر الحدوث   مقالات
فراش ذكي لمرضى الصرع أخبار
 آلام العضلات المزمن مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
التوحد play

food

قدر وجباتك واحتياجاتك الغذائية على الفور
احصل على تقدير استهلاكك اليومي من الطعام واتخذ خيارات أكثر صحة. جربه الآن
التقط صورة سريعة لوجبتك واكتشف محتواها من السعرات الحرارية بسهولة.

مصطلحات طبية مرتبطة بعلم المناعة

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بعلم المناعة