التهاب الصفاق المراري

Biliary peritonitis

التهاب الصفاق المراري

ما هو التهاب الصفاق المراري

يعد التهاب الصفاق المراري أحد أنواع التهاب غشاء الصفاق والتي تحدث بسبب تسرب العصارة الصفراوية في التجويف البريتوني الحر، وغالباً ما تنتج عن عوامل عدة تعمل على ثقب المرارة أو القنوات الصفراوية مما يؤدي إلى تسرب العصارة الصفراوية ووصولها إلى داخل الغشاء البريتوني وتؤدي إلى ظهور أعراض التهاب الصفاق المراري.


  • انثقاب المرارة، وقد ينتج انثقاب المرارة عن التعرض لصدمة قوية على البطن.
  • حدوث ثقوب في القناة الصفراوية ناتجة عن وجود تقرحات هضمية شديدة، مما يؤدي إلى تسرب العصارة الصفراوية إلى داخل التجويف البريتوني.
  • الكبد هو المسؤول عن إنتاج العصارة الصفراوية ويتم تخزينها في القنوات الصفراوية، وفي حال حدوث ثقب في الكبد والذي قد ينتج عن ضربة أو أثناء أخذ خزعة منه يؤدي إلى تسرب العصارة الصفراوية.
  • قد ينتج عن حدوث عدوى والتهاب في القناة الصفراوية.
  • وجود حصى في القنوات الصفراوية مما يؤدي إلى الانسداد بها والالتهاب.
  • في بعض الحالات ينتج عن وجود سرطان في القناة الصفراوية.

غالباً ما تكون أعراض التهاب الصفاق المراري المعدية حادة، في حين أنَّ التهاب الصفاق المراري غير المعدي غالباً ما تكون مزمنة وتتطور ببطء على مدار أشهر وسنوات، وأبرز أعراض التهاب الصفاق الصفراوي:

  • الشعور بالألم الشديد في البطن، وهو من أكثر الأعراض شيوعاً وأبرزها.
  • فقدان الشهية والخمول الدائم وضعف الطاقة بشكلٍ عام.
  • فقدان الوزن الشديد.
  • القيء والإسهال وغالباً ما يترافق مع انتفاخ في البطن.
  • الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم، ويبرز هذا العرض في حال كان الالتهاب ناتج عن عدوى.
  • غالباً ما يعاني المريض من اصفرار الجلد واصفرار بياض العينين، وهذا ناتج عن التهاب القناة الصفراوية.

  • التشخيص السريري للمريض وأخذ التاريخ المرضي له والأعراض التي يعاني منها ومدى شدتها، كما يقوم الطبيب بفحص منطقة البطن سريرياً.
  • التشخيص عن طريق تقنيات التصوير، فيتم تصوير منطقة البطن بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب لمنطقة البطن لمعرفة سبب الألم.
  • إجراء تنظير للبطن وللغشاء البريتوني.
  • أخذ عينة دم للمريض وفحص مؤشرات الالتهاب بها، وعمل تعداد لكريات الدم البيضاء وفحوصات إنزيمات الكبد.

  • يبدأ العلاج بأخذ المضادات الحيوية وغالباً ما يتم إعطاؤها للمريض عبر الوريد، ويعتمد نوع أو أنواع المضاد الحيوي على نوع البكتيريا المسببة للالتهاب.
  • يتم إعطاء المريض السوائل الوريدية لمنع حدوث الجفاف في الجسم.
  • في الحالات الخطيرة عادةً ما يتم إجراء جراحة لفتح البطن وإصلاح أي تمزق أو ثقب أو أي عضو تالف.

لأن مرض التهاب الصفاق المراري في الغالب لا يكون تحت سيطرة الفرد فلا يوجد طرق للوقاية منه ولمنع الالتهاب، ومع ذلك فإنَّ الحرص الشديد أثناء إجراء العمليات الجراحية للأنابيب الصفراوية والكبد يسهم في منع حدوث ثقب في الكبد والقناة الصفراوية وبالتالي عدم تسرب العصارة الصفراوية إلى غشاء الصفاق، كما أنَّ تلقي العلاج السريع في حال التهاب القناة الصفراوية والحصى فيها يسهم في منع حدوث مضاعفات.

غالباً، في حال تأخر التشخيص والعلاج أو في حال عدم تلقي العلاج من الأساس فإنه يؤدي في النهاية إلى موت المريض، ولكن عند أخذ العلاج اللازم فإنَّ احتمالية الشفاء عالية وتعتمد على درجة الالتهاب والمضاعفات الحاصلة.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2015-07-28 08:05:47

مرحبا زوجي يعاني من التهاب المراره هل استئصالها يؤدي الى عدم مقدرته على تناول بعض الاطعمه

زوجي يعاني من التهاب المراره هل استئصالها يؤدي الى عدم مقدرته على تناول بعض الاطعمه

4

زوجي يعاني من التهاب المراره هل استئصالها يؤدي الى عدم مقدرته على تناول بعض الاطعمه

هذا ليس صحيحا. ينصح عادة بحمية خالية الدسم في الفترة التي تلي الجراحة باسبوع لكي لايتم ارهاق الكبد وبعدها يمكن للمريض تناول اي طعام.

0

2015-07-29 09:22:59

see-answer-arrow

2015-07-15 10:19:24

هل استأصال المرارة التي بها التهاب وحصوات هو افضل علاج؟

هل استاصال المرارة التي بها التهاب وحصوات هو افضل علاج

6

هل استاصال المرارة التي بها التهاب وحصوات هو افضل علاج

لما يكون هناك التهاب في المرارة بسبب وجود حصوات فالعلاج الأفضل هو رفع المرارة بالناظور الجراحي لكي نقلل من حدوث مضاعفات الالتهاب واليرقان الانسدادي بسبب الحصى. فتوكل على ألله وأعمل العملية

0

2015-07-16 04:14:13

see-answer-arrow

2015-07-14 11:21:53

هل أعراض التهاب المرارة تختلف عن أعراض حصوات المرارة ؟

هل اعراض التهاب المرارة تختلف عن اعراض حصوات المرارة

4

هل اعراض التهاب المرارة تختلف عن اعراض حصوات المرارة

الاعراض تقريبا مشابهة لكن كلمة التهاب تعني علامات شعاعية تكشف بالاشعة الصوتية للبطن مثل تسمك بجدار المرارة او وجود سائل حولها او مخبرية مثل ارتفاع بالكريات البيض او سريرية مثل ترفع حروري.

0

2015-07-14 23:21:15

see-answer-arrow

2015-04-16 23:30:41

السلام عليكم عندي جدار المراره سميك و يوجد ترسبات داخل المراره مع التهاب بسيط.سؤالي وهو هل استطيع اخذ علاج بدون عمليه جراحيه؟

عندي جدار المراره سميك و يوجد ترسبات داخل المراره مع التهاب بسيط وهو اخذ علاج بدون عمليه جراحيه

2

عندي جدار المراره سميك و يوجد ترسبات داخل المراره مع التهاب بسيط وهو اخذ علاج بدون عمليه جراحيه

ممكن أن يخفف العلاج من الأعراض... لكن العلاج النهائي والناجع هو الاستئصال الجراحي

0

2015-04-17 14:45:48

see-answer-arrow

2015-03-23 08:58:15

لدي التهاب بالمراره خفيف كما يقول اخصائي الاشعه التلفزيونيه وبدات اشعر بالم خفيف؟

لدي التهاب بالمراره خفيف كما يقول اخصائي الاشعه التلفزيونيه وبدات اشعر بالم خفيف

5

لدي التهاب بالمراره خفيف كما يقول اخصائي الاشعه التلفزيونيه وبدات اشعر بالم خفيف

السيد الفاضل ! لقد قلت انه عندك التهاب خفيف في المرارة ... انت بحاجة أيضا لبعض الفحوصات و اظن ان طبيبك طلبها لك و هذا شيء جيد . يجب متابعة الموضوع مع الطبي المعالج للوصول الى العلاج الذي سوف يصفه لك بعد ظهور نتيجة الفحوصات و لا داعي للقلق . ان الالتهاب في المرارة هو كأي التهاب في أي عضو في الجسم . أتمنى لك الشفاء.

0

2015-03-23 01:22:47

see-answer-arrow

2014-09-24 19:44:45

اسباب التهاب المرارة المزمن ؟ووجود التهاب في المعدة وجرثومة الهاليكوبتري 1 في المئة .هل هذا يسبب التهاب المرارة المزمن

اسباب التهاب المرارة المزمن ووجود التهاب في المعدة وجرثومة الهاليكوبتري في المئة هل يسبب التهاب المرارة المزمن

1

اسباب التهاب المرارة المزمن ووجود التهاب في المعدة وجرثومة الهاليكوبتري في المئة هل يسبب التهاب المرارة المزمن

إن الأسباب التي قد تؤدي إلى التهاب المرارة : - حصى المرارة و يُعد المسبب الرئيسي . - ورم في المرارة . - بعض الحالات قد تترافق مع وجود التهاب في مكان اخر في الجسم و خاصة التهاب الجهاز الهضمي (كإلتهاب الكبد ) ، أو التهاب الأوعية الدموية . لم تذكر الهليكوباكتر بيلوري ضمن أسباب التهاب المرارة، ولكن ممكن. راجع اختصاصي جراحة عامة لمتابعة التشخيص.

0

2014-09-25 11:37:12

see-answer-arrow

2014-08-17 04:16:30

هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة 1.5 سم ووجود التهاب مزمن في المراره وذهبت للدكتور فقال ان الحصوة ساكنه وغير محتاج لعمليه استئصال فبما تنصح

هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة سم ووجود التهاب مزمن في المراره وذهبت لل فقال ان الحصوة ساكنه وغير محتاج لعمليه استئصال فبما تنصح

1

هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة سم ووجود التهاب مزمن في المراره وذهبت لل فقال ان الحصوة ساكنه وغير محتاج ل...

المرارة تعامل مثل الزائدة الدودية عندما تلتهب يجب استئصالها اي عند وجود اي علامات التهابية بالمرارة وخاصة الشعاعية منها مثل تسمك بجدار المرارة اكثر من 3 ملم او وجود سائل حولها بالسونار , وتوقيت العمل الجراحي اما خلال الايام الثلاثة الاولى من بداية الاعراض او بعد 6 اسابيع خوفا من حدوث اختلاطات اذية القناة الصفراوية وغيرها , وكلمة التهاب مزمن بالمرارة يكون بعد الاستئصال وفحصها نسيجيا وماعدا ذلك لا شيء مؤكد.

0

2014-08-17 18:38:34

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics