استئصال الوتر العضلي العريض

Aponeurectomy

ما هو استئصال الوتر العضلي العريض

  • استئصال السفاق هو الإجراء المتبع لتقويم الأصابع الناجم عن مرض دوبوترين. ويمكن إتمام هذا الإجراء عن طريق الجلد.
  • مرض دوبويتران هو سماكة وقصر الأنسجة تحت الجلد في كف اليد. ويؤثر غالباً على راحة اليد والأصابع الصغيرة، ويحدث عادةً في كلتا اليدين.
  • تسوء هذه الحالة ببطء في معظم الأحيان، ولا يسبب هذا المرض بشكل عام مشاكل كبيرة، فإذا ازداد سوءاً، تنحني الأصابع نحو راحة اليد مما يصعّب استخدام اليدين.
  • يمكن إجراء هذه العملية في عيادة الطبيب وتستغرق حوالي 30 دقيقة.
  • تنظف اليد المتضررة وتحقن بالدواء لتخدير المنطقة. يقوم الطبيب بعد تخدير اليد بإدخال إبرة في الأنسجة ثم تسحب الأصابع نحو راحة اليد.
  • تستخدم الإبرة لإحداث ثقوب في الأنسجة، ثم يقوم الطبيب بتصويب الأصابع لفصل الأنسجة وتحرير الأصابع.
  • يحقن الطبيب بعد الإجراء الدواء الستيرويدي في اليد لتقليل التورم.

 

 

  • يصيب  مرض دوبويتران الأنسجة الموجودة تحت جلد كف اليد، ودعا اللفافة الراحية مما يسبب السمك والقصر.
  • حيث يمكّن هذا سحب وثني الأصابع باتجاه الكف. ويستأصل السفاق للإفراج عن الأنسجة الضيقة في الأيدي وتحسين استخدام اليدين.
  • استئصال السفاق هو بديل لجراحة اليد، وهو ما يسمى أيضاً باستئصال فاسسيتومي، تقطع في هذه الجراحة راحة اليد وتفتح وتزال الأنسجة الضيقة.

 

 

مزايا استئصال السفاق بالمقارنة مع جراحة اليد:

 

  • وقت انتعاش أقصر
  • مخاطر أقل
  • تكلفة اقل

 


 

قد يكون هذا الإجراء خياراً جيداً في الحالات التالية:

  • الانكماش خفيف إلى معتدل. حيث لا ينفع للتقلصات الشديدة.
  • في كبار السن أو عند عدم القدرة على عمل  جراحة مفتوحة بسبب مشاكل صحية أخرى.
  • تحتاج إلى انتعاش سريع وإمكانية عودة  المشكلة.

 

 

ما بعد العملية

  • تتخدر الأصابع لبضع ساعات بعد الإجراء، وقد يشعر المريض بوخز في المنطقة المعالجة لمدة يوم أو يومين.
  • قد تنتفخ اليد والأصابع مع الشعور بالألم للأيام القليلة الأولى.

 

للحد من التورم:

  • وضع الثلج أو حزمة باردة لمدة 10 إلى 20 دقيقة 3 مرات أو أكثر يومياً. ووضع منشفة فوق الثلج أو الحزمة الباردة قبل وضعها على الجلد.
  • دعم اليد فوق مستوى القلب أثناء تطبيق الثلج وفي أي وقت سواء في الجلوس أو الاستلقاء.
  • الانحناء بلطف وتصويب الأصابع على مدار اليوم.
  • قد يكون لدى المريض عدد قليل من الضمادات اللاصقة على يده في موقع العملية.

 

من المرجح أن يستغرق المريض حوالي 1-2 أسابيع للشفاء. ويمكن استخدام اليد على الفور للأنشطة الخفيفة مثل الأكل أو خلع الملابس. ولكن يفضل تجنب استخدام اليد لأي نشاط يتطلب الكثير من القوة.

 

متى يمكن العودة إلى العمل؟

 

  • يعتمد هذا على طبيعة العمل. قد يكون قادر على العودة إلى العمل خلال يوم إلى يومين إذا كانت طبيعة عمل المريض لا تتطلب استخدام اليد أو الضوء، مثل العمل على جهاز كمبيوتر.
  • قد يحتاج إلى حوالي 1 إلى 3 أسابيع  للعمل إذا كان العمل يتطلب استخدام الكثير من قوة اليد وقبضة الأشياء بإحكام.
  • لا يتطلب معظم المرضى أي علاج لليد بعد العملية. وقد يحتاج المريض إلى ارتداء جبيرة أو دعامة في الليل لبضعة أشهر.

 


 

 

من الجدير بالذكر أن فرصة عودة الانكماش أعلى وتحدث خلال وقت أقرب بعد استئصال السفاق خلاف الجراحة.

 

في إحدى الدراسات بعد 5 سنوات كانت المشكلة تعود في:

  • أكثر من 8 من أصل 10 للأشخاص الذين خضعوا لاستئصال السفاق.
  • حوالي 2 من أصل 10 للأشخاص الذين خضعوا لجراحة اليد.

 

 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
ما هى المضاعفات بعد استئصال فص من الغدة الدرقية
الاختلاطات كثيرة منها القريب ومنها البعيد اي بعد فترة من الجراحة ومنها مايتعلق بالتخدير ومنها مايتعلق بالجراحة مثل اصابة العصب الحنجري واذية الصوت واصابة الغدد جارات الدرق ونقص الكلس والتكزز التالي ومنها اصابة الاعضاء المجاورة كالرغامى والمريء واصابة الاوعية الدموية وحصول النزف والانتان والجدرة اي الندبة المشوهة وغيرها.
see-answer-arrow
ماهو سيجامويد او ما هو استئصال سيجامويد
السيغمويد هو القولون السيني وموقعه هو اسفل البطن من الناحيه اليسرى واستئصاله هي عمليه جراحيه لازالته من الجسم بسبب اورام خبيثه او زوائد لحميه نازفه لايمكن ازالتها بواسطة المنظار او التهابات نازفه مثل وجود جيوب في جداره. ويمكن اجراء العمليه بالطريقه التقليديه او بالمنظار الجراحي
see-answer-arrow
كيف تكون حياة المريض بالتهاب جيوب القولون بعد جراحة استئصال القولون السينى او بعد استئصال كامل للقولون هل يستطيع الحياة شبة طبيعى وما الادوية التى يحت...
لا داعي للقلق فالحياة ستكون عادية جداً، ربما لا تستطيع التهام الكثير من الطعام ،ولكن هذا أفضل للصحة، وربما لا تحتاج لتناول أية أدوية بعد العلاج.
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بجراحة عامة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بجراحة عامة

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة