تثبيت المثانة

Vesicofixation

ما هو تثبيت المثانة

تثبيت المثانة (أو تثبيت عنق المثانة) هو نوع من العمليات الجراحية التي تساعد على إعادة المثانة إلى مكانها الطبيعي، حيث يتم تثبيت المثانة خلال هذه العملية إلى جدار البطن أو إلى الرحم.

أنواع عملية تثبيت المثانة:

هناك العديد من الطرق لتثبيت المثانة في مكانها الطبيعي؛ وتتضمن التقنيات المستخدمة ما يلي:

  • تثبيت المثانة خلف العانة بالجراحة المفتوحة.
  • تثبيت المثانة خلف العانة بالتنظير.
  • جراحة تثبيت عنق المثانة بالحقن.

ما مدى نجاح عملية تثبيت المثانة؟

تعمل جراحة تثبيت المثانة بشكل جيد في علاج السلي البولي الجهدي في معظم الحالات. وتتراوح معدلات نجاح العمليات المفتوحة بين 85 و90 في المئة. لكن التأثير لا يدوم للأبد ويمكن للأعراض أن تعود مع الوقت، بعد 5 سنوات عادةً. كما أن معدل النجاح ينخفض بزيادة عدد عمليات تثبيت المثانة المجراة للمريض سابقاً.

يعتمد مدى نجاح العملية على:

  • النشاط الجسدي بعد العملية.
  • مدة الإصابة بالسلس الجهدي.
  • الجراحات والحالات المرضية الأخرى التي تعاني منها.
  • العمر.

لماذا تتم عملية تثبيت المثانة؟

يمكن أن تستخدم هذه العملية من أجل علاج السلس البولي الذي يحدث عندما يسعل المريض أو يعطس أو يضحك – أي ما يسمى بالسلس البولي الجهدي.

يمكن أن تسبب بعض الحالات الطبية، كالولادة وتغير مستوى الهرمونات الذي يحدث بعد سن اليأس، نقصاً في المقوية العضلية في أرضية الحوض، مما قد يؤدي إلى السلس الجهدي.


من يحتاج إلى عملية تثبيت المثانة؟

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية تثبيت المثانة إذا كنت تعاني من سلس بولي جهدي متوسط إلى شديد لا يتحسن بالمعالجات المحافظة كتمارين كيجل، الأدوية، والتنبيه الكهربائي.

على سبيل المثال، يمكن أن يكون تثبيت المثانة خياراً مطروحاً إذا حدث لديك السلس الجهدي نتيجة واحداً مما يلي:

  • الولادة.
  • سن اليأس.
  • مشاكل في عضلات المثانة والإحليل (الأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم).
  • أذية في العضلات بعد جراحة ما.

قبل إجراء عملية تثبيت المثانة، تأكد أولاً من أن أعراضك تطابق أعراض السلس الجهدي، لأن عملية تثبيت المثانة غير مفيدة في الأنواع الأخرى من السلس البولي؛ فالسبب الأول لفشل العملية هو التشخيص الخاطئ في البداية.

تثبيت المثانة خلف العانة بالجراحة المفتوحة: 

  • تتضمن رفع عنق المثانة وخياطته إلى العظم أو النسيج المجاور بواسطة قطب جراحية.
  • يقوم الجراح بإجراء شق في منطقة البطن تحت السرة ويقوم بتصحيح وضعية المثانة والإحليل
  • هذه العملية تساعد على تحسين أعراض السلس البولي الجهدي.

تثبيت المثانة خلف العانة بالتنظير:

  • بدأت هذه الطريقة بالانتشار منذ أوائل التسعينيات
  • فيها تستخدم شقوق أصغر من تلك المستخدمة في الجراحة المفتوحة
  • لكن الدراسات أثبت أن هذه الطريقة تنطوي على مضاعفات أكثر ونسب نجاح أقل من الطريقة التقليدية المفتوحة
  • على الرغم من أن هذه الطريقة تتطلب وقت شفاء أقصر وتمتلك العديد من الحسنات
  • إلا أن التحقق من الأمان والفعالية طويلة الأمد يتطلب المزيد من الدراسات والأبحاث

جراحة تثبيت عنق المثانة بالحقن:

يمكن أن تجرى عبر البطن أو المهبل، لكنها لا تعطي نفس نتائج العمليات التي تجرى عبر جدار البطن.

ستقوم أنت وطبيبك بمناقشة حالتك لتحديد نوع العملية الأنسب لك. وسيتم أخذ العوامل التالية بعين الاعتبار:

  • الحالات الصحية الأخرى التي تعاني منها إن وجدت.
  • تشريح السبيل البولي والأنسجة المجاورة.
  • خبرة الجراح.

تحتاج العملية المفتوحة للإقامة في المستشفى.

ما هي فترة الاستشفاء بعد الجراحة؟

تعتمد فترة الاستشفاء على نوع الجراحة. حيث تجرى الجراحة المفتوحة تحت التخدير العام وتتطلب إقامة في المستشفى. تستغرق العملية نفسها حوالي الساعة، ويمكن أن يستمر شعور الانزعاج لحوالي 6 أسابيع.

بشكل عام، تكون مدة الاستشفاء أطول بعد العمليات التي تجرى عن طريق البطن وأقل للعمليات التي تجرى عن طريق المهبل أو بالطريقة التنظيرية.

اتبع نصائح الطبيب بدقة بعد الجراحة، وتجنب النشاطات التي تسبب ضغطاً على منطقة المثانة والمهبل؛ على سبيل المثال:

  • عدم استخدام الحشوات المهبلية أو الدوش المهبلي لمدة 6 أسابيع.
  • تجنب الجماع لمدة 6 أسابيع.
  • تجنب التمارين المجهدة.
  • عدم حمل الأشياء الثقيلة.

 

جميع الجراحات لها مضاعفات ومخاطر، والمشكلة الأكثر شيوعاً في عمليات تثبيت المثانة هي مشاكل التبول، ويعاني أقل من 5% من المرضى من الاحتباس البولي الدائم، وهذا يتطلب قثطرة بولية من فترة إلى أخرى لكنه نادراً ما يتطلب الجراحة.

تعتبر المضاعفات الأخرى المرتبطة بتثبيت المثانة خلف العانة نادرة، لكنها قد تتضمن:

  • الخراجات.
  • تشنجات المثانة.
  • النزف.
  • الخثرات الدموية.
  • أذية أو ضرر في المثانة أو الإحليل أو أحد بنى السبيل البولي الأخرى.
  • العدوى (الناجمة عن القثاطر هي الأكثر شيوعاً).
  • فرط نشاط المثانة.
  • ارتكاس ناجم عن التخدير.
  • هبوط المهبل.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2019-03-01 22:58:36

ما اعراض كل من اعصاب المثانة المشدودة و عضلات المثانة المشدودة وما علاجها وهل من اسبابهما عدم القدرة على افراغ المثانة بالكامل

ما اعراض كل من اعصاب المثانة المشدودة و عضلات المثانة المشدودة وما علاجها وهل من اسبابهما عدم القدرة على افراغ المثانة بالكامل

1

ما اعراض كل من اعصاب المثانة المشدودة و عضلات المثانة المشدودة وما علاجها وهل من اسبابهما عدم القدرة على افراغ المثانة بالكامل

اعملي اشعة موجات علي المثانة اثناء الامتلاء و بعد التفريغ لقياس كمية البول اثاء الامتلاء و بعد التفريغ

0

2019-03-03 10:18:11

see-answer-arrow

2018-01-12 11:14:16

السلام عليكماعاني من فشل في اعصاب المثانه البوليه اي ان المثانه ليس لها قدره علي الانقباض وضغط البول للخارج وقامو بتركيب انبوب من المثانه للخارج فهل يوجد حل لمشكلة المثانه

اعاني من فشل في اعصاب المثانه البوليه اي ان المثانه ليس لها قدره علي الانقباض وضغط البول للخارج وقامو بتركيب انبوب من المثانه للخارج فهل يوجد حل لمشكلة المثانه

1

اعاني من فشل في اعصاب المثانه البوليه اي ان المثانه ليس لها قدره علي الانقباض وضغط البول للخارج وقامو بتركيب انبوب من المثانه للخارج فهل يوجد حل لمشك...

الأطباء المعالجون هم الاقدر على الاجابه احدى طرق العلاج هو تركيب الأنبوبة لفترة

0

2018-01-16 07:08:29

see-answer-arrow

2017-03-16 13:22:57

كيفيه التخلص من رمل المثانه ظهر عندي مشكله في المثانه وتقلصات شددددديده واتضح ان لدي كميه كبيره من الرمل في المثانه كيف اتخلص منه

كيفيه التخلص من رمل المثانه ظهر عندي مشكله في المثانه وتقلصات شددددديده واتضح ان لدي كميه كبيره من الرمل في المثانه كيف اتخلص منه

1

كيفيه التخلص من رمل المثانه ظهر عندي مشكله في المثانه وتقلصات شددددديده واتضح ان لدي كميه كبيره من الرمل في المثانه كيف اتخلص منه

التخلص يتم بزيادة شرب السوائل وبخاصة الماء

0

2017-03-16 17:05:48

see-answer-arrow

2016-01-26 19:06:11

مرحبا هل هناك علاج للمثانه العصبيه وجدار المثانه سميك وبه عضلات مالعلاج في هذه الحاله ؟وهل اعراض هبوط المثانه عند المرأه تشبه اعراض المثانه العصبيه؟

هل علاج للمثانه العصبيه وجدار المثانه سميك وبه عضلات مالعلاج في هذه الحاله وهل اعراض هبوط المثانه عند المراه تشبه اعراض المثانه العصبيه

1

هل علاج للمثانه العصبيه وجدار المثانه سميك وبه عضلات مالعلاج في هذه الحاله وهل اعراض هبوط المثانه عند المراه تشبه اعراض المثانه العصبيه

اختي الكريمة للمثانة العصبية علاجات متعددة منها الدوائي مثل الdetrusitol 2 mg حبة صباحاً ومساءً لمدة ثلاثة اشهر او حقن المثانة بالبوتكس لشل العضلات فيها فيخف الحساس والشعور بالتبول كما ويساعد على زيادة حجم المثانة ولكن بحاجة الى تكرار الحقن على فترات حتى يحدث التحسن او اللجوء الى الجراحة لتكبير المثانة اما الاعرض قد تكون متشابها في بعضها الا ان سعة المثانة العصبية صغير عكس المثانة الهابطة التي قد يبقى نسبة لا يستهان بها من البول بعد كل تبول على كل حال المريض لحاجة الى تقيم جيد قبل العلاج مع التوفيق

0

2016-01-30 19:56:37

see-answer-arrow

2015-06-22 10:40:26

والدى يبلغ من العمر 77 عام يعانى سرطان المثانه تم استئصال البروستاتا وخلايا سرطانيه داخل المثانه واكد الاطباء وجود السرطان بعضلات المثانه ونصح الاطباء باستئصال المثانه ماالخطر

والدى يبلغ يعانى سرطان المثانه تم استئصال البروستاتا وخلايا سرطانيه داخل المثانه واكد الاطباء وجود السرطان بعضلات المثانه ونصح الاطباء باستئصال المثانه ماالخطر

1

والدى يبلغ يعانى سرطان المثانه تم استئصال البروستاتا وخلايا سرطانيه داخل المثانه واكد الاطباء وجود السرطان بعضلات المثانه ونصح الاطباء باستئصال المثان...

اولا رأي الاطباء دقيق جدا في حال وصول السرطان الی جدار المثانة.. ثانيا هذه من العمليات الخاصة التي يجب ان تقييم حالته العامة ومدی تحمله للعملية خاصة كون المضاعفات عالية وعمره متقدم. العملية بحد ذاتها هي استئصال جذري للمثانة مع تحويل الحالبين اما الی الامعاء. او الی الخارج ويبقی المريض بكيس او يتم تصنيع مثانة جديدة من الامعاء ويربط بها الحالبين وترتبط بالاحليل.. في حال عدم رغبة المريض او كانت الخطورة عالية يتم اللجوء الی العلاج الاشعاعي والكيمياوي.. سلامات

0

2015-06-23 10:02:19

see-answer-arrow

2015-03-11 20:16:40

هل الخصية النطاطة لطفل عمرة ٤/٣٠سنوات تحتاج تثبيت

هل الخصية النطاطة لطفل عمرة ٤ ٣٠سنوات تحتاج تثبيت

1

هل الخصية النطاطة لطفل عمرة ٤ ٣٠سنوات تحتاج تثبيت

تحتاج إلي علاج بواسطة ال Pregnyl 1500 كل إسبوع حقنه في العضل لمدة 4 أسابيع وبعدها سوف تثيت في مكانها بدون تدخل جراحي

0

2015-03-14 09:37:11

see-answer-arrow

2014-04-30 08:21:26

هل عملية تنظير المثانة لها أي اثار جانبية ؟ وهل اخذ خزعة من المثانة من الممكن ان يحفز الخلايا الداخلية لجدار المثانة ؟ ما هي مضاعفات اجراء عملية تنظير المثانة ؟

هل عملية تنظير المثانة لها اي اثار جانبية وهل اخذ خزعة من المثانة من الممكن ان يحفز الخلايا الداخلية لجدار المثانة ما هي مضاعفات اجراء عملية تنظير المثانة

1

هل عملية تنظير المثانة لها اي اثار جانبية وهل اخذ خزعة من المثانة من الممكن ان يحفز الخلايا الداخلية لجدار المثانة ما هي مضاعفات اجراء عملية تنظير الم...

بعد أن يُفحص الشخص بمنظار المثانة، فمن المرجح أن ينصحه الطبيب بتجنب المجهود الرياضي والممارسات الجنسية لمدة أسبوع أو اثنين وان يشرب الكثير من السوائل. ‏أغلب فحوص منظار المثانة تتم بدون مضاعفات. مع ذلك، يوجد احتمال قليل لإدخال العدوى إلى المثانة أو إصابة الإحليل أو المثانة. ووجود كمية قليلة من الدم في البول هو أمر طبيعي إذا حدث أثناء اليوم الأول بعد الفحص، ولكن إذا استمر بعد ذلك يجب إبلاغه للطبيب. كما يجب إبلاغه بأي عسر في التبول أو حمى، مما يمكن أن يشير إلى حدوث إصابة أو تلوث بالمثانة

0

2014-05-02 05:35:44

see-answer-arrow

2012-11-14 20:17:35

ماهي عمليه تثبيت الخصيه لطفل عمره سنتين

ماهي عمليه تثبيت الخصيه لطفل عمره سنتين

1

ماهي عمليه تثبيت الخصيه لطفل عمره سنتين

في الجنين تتكون الخصية داخل البطن وتهاجر إلى كيس الصفن في الشهر الثامن أو التاسع من الحمل وهذه العملية تتحكم فيها الهرمونات وعوامل أخرى وعلى هذا فإن بعض الاضطرابات هرمونية في الجنين أو عوامل ميكانيكية يمكنها أن توقف هجرة الخصية من داخل بطن الجنين إلى كيس الصفن. يتم إنزال الخصية بواسطة فتح جراحي بسيط أو بإستخدام المنظار الجراحي، كما يتم تثبيت الخصية في كيس الصفن. كلما تأخر العلاج كانت فرصة إنقاذ الخصية أقـل - إلى أن الجراحة واجبة الإجراء في أي سن وذلك لمحاولة إنقاذ الخصوبة ولتفادى حدوث أورام سرطانية داخل البطن.

0

2012-11-15 07:28:49

see-answer-arrow

2011-02-15 19:07:12

ما هو علاج عدم الشعور بالراحة في المثانة بعد تفريغها " عصب المثانة "

ما هو علاج عدم الشعور بالراحة في المثانة بعد تفريغها عصب المثانة

1

ما هو علاج عدم الشعور بالراحة في المثانة بعد تفريغها عصب المثانة

الاحتمالات كثيره جدا لكن اهمها التهابات الاحليل او المثانه او البروستات عليك عمل تحليل للبول للتاكد

0

2011-02-16 11:27:14

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics