بزل المثانة

Paracentesisvesicae

ما هو بزل المثانة

بزل المثانة هو إجراء جراحي يتم بإدخال إبرة أو قسطرة في التجويف البطني، وذلك للحصول على السوائل لأغراض التشخيص أو العلاج. ويستخدم السائل الاستسقائي للمساعدة في تحديد مسببات الاستسقاء، وكذلك لتقييم العدوى أو الكشف عن وجود السرطان.

وفيما يتعلق بالرشحة من الإفرازات وتمييز نوعيتهم بإجراء فحص الاستسقاء (SAAG)؛ هو إجراء بسيط يتم في العيادة، وذلك بإزالة كمية قليلة من السوائل للاختبار، ويمكن إزالة كمية من السوائل للحد من الضغط داخل البطن، وتخفيف ضيق التنفس المرتبطة بها، وآلام البطن، والشبع المبكر. أمّا السبب الرئيس لتراكم السوائل في التجويف البطني هو تليف الكبد، وبعض الأمراض أخرى.


 

  • تخفيف الضغط على البطن.
  • تشخيص الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية.
  • تشخيص الإصابة بالسرطان.
  • تشخيص سبب وجود الدم في الغشاء البريتوني إثر حادث.
  • تضرر الأمعاء.
  • مرض في الكلى.

 

عملية البزل للمثانة:

تستغرق هذه العملية من 15 إلى 20 دقيقة، وتكون كالتالي:

  1. يتأكّد الطبيب أنّ مثانة المريض فارغة، إمّا بالإفراغ الطوعي من جانب المريض، أو من خلال استخدام القسطرة. ومن ثم يعمل الطبيب على تعقيم الطبيب موقع دخول الإبرة بمحلول مطهر.
  2. يستخدم الطبيب حقنة 5 مل وإبرة بقياس 25،  لرفع جزء صغير من الجلد المحيط من مكان الإجراء.
  3. بعد ذلك يبدّل الطبيب الإبرة بإبرة أطول (20)، وقطر من 4 إلى 5 لإدراج الجهاز، وينصح بإدخال الإبرة حتي رؤية شيء من السائل ، حيث إنّ الأشخاص ذوي الوزن الزائد تمر الإبرة خلال كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية قبل الوصول إلى السائل.
  4. باستخدام شفرة بقطر 11، يعمل الطبيب على فتح شق في الجلد للسماح بمرور أسهل للقسطرة.
  5. ثم  يدرج الطبيب الإبرة مباشرة عمودياً على نقطة دخول الجلد التي تم تحديدها، ويفضل الإدراج البطيء للإبرة 5 ملم، لتقليل خطر دخول الأوعية الدموية غير المقصود، أو حدوث ثقب في الأمعاء الدقيقة.
  6. يستمر تطبيق الضغط على الحقنة، وعند الدخول إلى منطقة السائل يبدأ السائل في ملء الحقنة، وبعدها على الطبيب في هذه النقطة أن يدخل الجهاز، لمنع أيّة مخاطر أثناء القسطرة.
  7. يستخدم الطبيب يد لإرساء الإبرة بقوة في مكان آمن، لمنع الإبرة من الدخول إلى التجويف بشكل عميق أكثر من اللازم، واستخدام اليد الأخرى لمسك جهاز القسطرة بالإبرة وإدخالها إلى الجلد. وفي حالة ظهور مقاومة يكون جهاز القسطرة في غير محله في الأنسجة تحت الجلد، ويتعيّن على الطبيب في هذه الحالة سحب الجهاز.
  8. يرفق الطبيب بعد ذلك حقنة 60 مل إلى محبس ثلاثي الاتجاه، وذلك لتجميع السائل ونقله إلى قوارير، واستخدام صمام ثلاثي حسب الحاجة للسيطرة على تدفق السائل ومنع تسربه عندما لا يتم إرفاق حقنة أو أنابيب.

 

 

  • فشل محاولة جمع السائل البريتوني.
  • تسرب مستمر من موقع ثقب.
  • عدوى مكان الجرح.
  • ورم دموي في جدار البطن.
  • انثقاب في الأمعاء، والمعدة، والمثانة.
  • حدوث أضرار في الأوعية الدموية.
  • انخفاض ضغط الدم.

 

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
هل علاج للمثانه العصبيه وجدار المثانه سميك وبه عضلات مالعلاج في هذه الحاله وهل اعراض هبوط المثانه عند المراه تشبه اعراض المثانه العصبيه
اختي الكريمة للمثانة العصبية علاجات متعددة منها الدوائي مثل الdetrusitol 2 mg حبة صباحاً ومساءً لمدة ثلاثة اشهر او حقن المثانة بالبوتكس لشل العضلات فيها فيخف الحساس والشعور بالتبول كما ويساعد على زيادة حجم المثانة ولكن بحاجة الى تكرار الحقن على فترات حتى يحدث التحسن او اللجوء الى الجراحة لتكبير المثانة اما الاعرض قد تكون متشابها في بعضها الا ان سعة المثانة العصبية صغير عكس المثانة الهابطة التي قد يبقى نسبة لا يستهان بها من البول بعد كل تبول على كل حال المريض لحاجة الى تقيم جيد قبل العلاج مع التوفيق
see-answer-arrow
والدى يبلغ يعانى سرطان المثانه تم استئصال البروستاتا وخلايا سرطانيه داخل المثانه واكد الاطباء وجود السرطان بعضلات المثانه ونصح الاطباء باستئصال المثان...
اولا رأي الاطباء دقيق جدا في حال وصول السرطان الی جدار المثانة.. ثانيا هذه من العمليات الخاصة التي يجب ان تقييم حالته العامة ومدی تحمله للعملية خاصة كون المضاعفات عالية وعمره متقدم. العملية بحد ذاتها هي استئصال جذري للمثانة مع تحويل الحالبين اما الی الامعاء. او الی الخارج ويبقی المريض بكيس او يتم تصنيع مثانة جديدة من الامعاء ويربط بها الحالبين وترتبط بالاحليل.. في حال عدم رغبة المريض او كانت الخطورة عالية يتم اللجوء الی العلاج الاشعاعي والكيمياوي.. سلامات
see-answer-arrow
هل عملية تنظير المثانة لها اي اثار جانبية وهل اخذ خزعة من المثانة من الممكن ان يحفز الخلايا الداخلية لجدار المثانة ما هي مضاعفات اجراء عملية تنظير الم...
بعد أن يُفحص الشخص بمنظار المثانة، فمن المرجح أن ينصحه الطبيب بتجنب المجهود الرياضي والممارسات الجنسية لمدة أسبوع أو اثنين وان يشرب الكثير من السوائل. ‏أغلب فحوص منظار المثانة تتم بدون مضاعفات. مع ذلك، يوجد احتمال قليل لإدخال العدوى إلى المثانة أو إصابة الإحليل أو المثانة. ووجود كمية قليلة من الدم في البول هو أمر طبيعي إذا حدث أثناء اليوم الأول بعد الفحص، ولكن إذا استمر بعد ذلك يجب إبلاغه للطبيب. كما يجب إبلاغه بأي عسر في التبول أو حمى، مما يمكن أن يشير إلى حدوث إصابة أو تلوث بالمثانة
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة
فيديوهات طبية

فيديوهات طبية عن امراض القلب والشرايين

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

الأنفلونزا, السعال, القشعريرة والحرارة, التهاب و آلام الاذن والحلق والقيء واحتقان الجيوب الأنفية والحساسية والطفح الجلدي والاسهال وعسر الهضم والتهابات العين

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض المسالك البولية والتناسلية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة