قسطرة وريدية مركزية | Central venous catheter

ما هو قسطرة وريدية مركزية
القِثْطارٌ الوَريدِيّ المَرْكَزِيّ أَو الخَطّ الوريدي المركزي هو قِثْطار يوضع في وريد كبير في الرقبة أو الصدر أَو الأُرْبِيَّة، و يُدخل مِن قِبل طبيب عندما يَحتاج المريض لمراقبة قلبية وعائيةَ مركّزة و لتقييمِ حالة السوائل و لزيادة عَيُوشِيَّة الأدويّة / السوائل داخِل الوَريد. إنّ الأوردة التي غالبا جدّاً ما تُستعمل هي الوَريد الوِداجِيّ الغائر و الوريد تَحْتَ التَّرْقُوَة و الوريد الفخذي. و هذا على العكس من الخَطّ المحيطيّ الذي عادةً ما يوضع في الأذرع أَو الأيدي. و يتم عموماً استخدام طَريقَة سيلدينغر (لبزل الأوعية عبر الجلد) للحصول على دخول وريديّ مركزي. الوصف: استناداً إلى إستعمالِه، فإنّ القثطار يكون أحاديّ اللُمْعة أو ثنائيّ اللّمعة أَو ثلاثيّ اللّمعة، و هذا بالإعتماد على العددِ الفعلي للأنابيب أَو اللّمع (1 و 2 و3 على التوالي،). إنّ بَعْض القثاطير لَها 4 أو 5 لُمع، إعتِماداً على سبب إستعمالِها. يُحْمَلُ القثطار عادةً من خلال غرزة (خياطة) أَو فتلة و ضِمادٌ مُسِدّ. و الثَجّ المنتظم بالملحِ أَو بمحلول يحتوي الهيبارين (دواء مميِّع للدم) يُبقي الخَطّ سالِكاً و يقي من الإصابة بعدوى. الدواعيّ و الإستعمالات تَتضمّن الدّواعي لإستعمال الخطوط المركزية : • مراقبة الضغط الوريدي المركزي لدى المرضى المُصابين بمرض حادّ، وذلك لتَحديد تَوازُن السَّوائِل. • التَغْذِيَةٌ بالحَقْن. • الأدوية التي تميل إلى التسبب بالْتِهابٌ وَرِيْدِيّ في الأوردة المُحيطيّة (حارقة)، مثل: o كلوريد الكالسيوم. o العلاج كيميائي. o كلوريد البوتاسيوم. o أميودارون (دَواءٌ لِمُعالَجَةِ اضْطِرابات النَّظْمِ القَلْبِي). o الحاجة للعلاجِ الوريديِ حينما يتعذّر الدّخول الوريدي المحيطيّ. o الدمّ. o الدواء. o تَعْويض السَّوائِل (الإِمْهَاء( تَبْقى القثاطير الوريدية المركزية عادةً في موضعها لفترة زمنية أطول، خصوصاً عندما يكون السبب من إستعمالِها طويل المدى (مثل التَغْذِيَةٌ الكاملة بالحَقْن لمريض معتلّ الصّحة بشكل مزمن). و لمثل هذه الدّواعيّ فإنّ خَطّ هيكمان أو خَطّ PICC أَو portacath قَدْ تُأخذ بعين الإعتبار بسبب احْتِمال القليل بالتسبب بالعدوى. و تُعدّ التقنية التعقيميّة مهمةُ جداً هنا، حيث قد يعمل الخَطّ كمكان لدخول للكائنات الحية المسبّبة للأمراض، والخَطّ نفسه قَدْ يَتلوّثُ بالكائنات الحية من مثل العُنْقودِيَّة الذَّهَبِيَّة و المُكَوَّراتٌ العُنْقُوُدِيَّة السَّلْبِيّة المُخَثِّرَة.سؤال من ذكر سنة
منذ شهر اصبت بجلطة على الشريان التاجي واجريت قسطرة تشخيصية اضهرت تضيق بثلاثةشرايين وقرر اجراء عملية قلب مفتوح.سؤالي هل يمكن...
سؤال من أنثى سنة
مريض اصيب باحتشاء عضلة القلب منذ 10 ايام ويؤجل من اجراء عملية قثطرة قلبية بسبب وذمة الرئة هل هذه الاجراءات...
سؤال من ذكر سنة
اجريت قسطرة قلبية وتبين وجود ثلاثة شرايين رئيسية وشريانين فرعية مسدودة . اجريت عملية قلب مفتوح وعمل توصيل بشريانين الصدر...
سؤال من أنثى سنة
السلام عليكم والدي مريض عنده عجز بعضلة القلب وذبحة صدرية وجلطة قلبية وماء في صدره وعمره ٦٨ سنة وعمل قسطرة...
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض القلب و الشرايين
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض القلب و الشرايين