خمول الغدة الجار درقية | Hypoparathyroidism

من الأسباب المعروفة والتي قد تؤدي للإصابة بخمول الغدد جارات الدرقية:

• السبب الأساسي والرئيسي هو حدوث إصابة لغدد جارات الدرقية
• علاج فرط الدرقية بستخدام اليود المشع
• حدوث إختلالات في أملاح ومعادن الجسم مثل نقص المغنيسيوم
• حالات القُلاء الأيضي Metabolic alkalosis (هو حالة من عدم الاتزان في الرقم الهيدروجيني ( pH ) في الدم والناجمة عن التراكم المفرط للمركبات القلوية ( القاعدية ) كالبيكربونات ( -HCO3 ) أو نقص الأحماض ( H+ ) اللازمة لمعادلة التأثير القاعدي ) .
• الإصابة بمرض دايجيروا (DiGeorge syndrome ) وهو مرض يصيب الأطفال حديثي الولاده لوجود عيب خلقي وفقدان غدد جارات الدرقية تماماً.
• الإصابة باضطرابات الجهاز المناعي (حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة انسجة الغدد جارات الدرقية ) .
• وجود تاريخ عائلي للمرض .
• العلاج الاشعاعي المُكثف للاورام الخبيثة .
• اجراء عمليات للغدة الدرقية واستئصال جزء منها .

تظهر علامات وأعراض الإصابة بهذا المرض على النحو التالي :

• الشعور بألم في منطقة البطن .
• تغير لون الأظافر وصلابتها بحيث تصبح هشة .
• تغير لون حدقة العين لتصبح داكنة أكثر .
• جفاف الجسم ونقص السوائل بشدة .
• حدوث تشنجات عصبية و زيادة حالات التوتر و العصبية .
• حدوث ألم في عضلات الوجه والساقين أحياناً .
• اضطرابات الذاكرة .
• النفضة العضلية الاارادية لعضلات الفم .
• ألم الحيض لدى الإناث .
• تساقط الشعر .
• التعرض للإلتهابات الفطرية (Candidiasis ) .

اعراض خمول الغدة جار الدرقية عند الاطفال

في الأطفال قد يلاحظ ذوي الطفل :

• ضعف مينا الأسنان.
• تأخر نمو الأسنان.
• الصداع.
• قيء الأطفال.
• تأخر القدرات العقلية.

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض:

• الفحص السريري الطبي والذي يبين بعض العلامات مثل تقلصات وحركات لا إراديه في الوجه .
• الفحص المخبري للكالسيوم والمغنيسيوم والفسفور.
• الفحص المخبري للهرمون الدريقي ( PTH )
• التخطيط الكهربي للقلب ( ECG ) للكشف عن إخنلال تواتر نظم القلب المرتبط بنقص الكالسيوم.
• التصوير الاشعاعي للعظم وفحص الكثافة العظمية.
• الفحص المخبري لعين البول والكشف عن نسبه الكالسيوم بها.

من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض:

إن الهدف الاساسي من علاج قصور جارات الدرقية هو الحفاظ على مستوى الكالسيوم في الدم بحيث لا يؤثر على الاملاح الاخرى ونسبها الطبيعية وتتمثل بما يلي :

• أقراص بيكربونات الكالسيوم الفموية .
• مُكملات فيتامين ( د ) وبجرعات عالية لمساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم والتخلص من الفسفور ومنها ايرجوتكالسيفرول (Ergocalciferol ) .
• الكالسيوم الوريدي في حالات نوبات انخفاض الكالسيوم الحادة .
• قد يحتاج الطبيب لوصف مدرات البول في بعض الاحيان .

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع قصور جارات الدرقية :

1. اتباع تعليمات وإرشادات الطبيب الصحية
2. المواظبة على تناول العلاج طيلة الفتره المقرره من قبل الطبيب .
3. تناول طعام صحي وسليم ومتوازن
4. الاكثار من تناول الأطعمه التي تحوي على فيتامين د والكالسيوم والفسفور مثل منتجات الحليب من الألبان وأجبان وجميع انواع الخضروات الورقية الغامقة ، و اللوز و المشمش .
5. ممارسه التمارين الرياضيه بشكل دوري .
6. تجنب التدخين ، الكافيين و الكحول .
7. شرب كمية كافية من الماء يومياً (ما يعادل 6 - 8 أكواب ما لم يقرر الطبيب غير ذلك) .

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :

• تشوهات الاسنان وتغير حجمها .
• إختلال وظائف الكلى .
• تواتر ضربات القلب ومعدلها .
• خدران اليدين والقدمين .
• تاخر نمو الطفل عقلياً .

• كربونات الكالسيوم
• الفاكاسيدول
• جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم
• فيتامين د3 , كالسيوم , فوسفور .
• جلوبيونات الكالسيوم
• فيتامين ب1، حمض الفوليك، فيتامين د، كالسيوم، مغنيسيوم
• كالسيوم، فيومارات الحديدوز، فيتامين د
• داي هيدروتاكيستيرول