التهاب قرنية العين الارنبية

Lagophthalmic keratitis

ما هو التهاب قرنية العين الارنبية

التهاب قرنية العين الأرنبية هو عبارة عن التهاب للقرنية يحدث نتيجة جفاف الغشاء الدمعي للقرنية بسبب عدم إغلاق جفون العين بشكل كامل، ويحدث عادة في حالات شلل جفون العين.

القرنية هي ذلك الجزء الدائري الذي يغطي كلاً من القزحية وإنسان العين.

العين الأرنبية هي حالة تمنع جفون عينيك من الإغلاق بشكل كامل عند محاولة الإغلاق. وقد تحدث هذه الحالة بشكل دائم أو تحدث أثناء النوم فقط فيما يطلق عليه العين الأرنبية الليلية.

وهذه الحالة بحد ذاتها غير ضارة، ولكنها تُعرِّض عينيك للضرر. كما يمكن أيضاً أن تكون العين الأرنبية عَرَضاً لحالة أخرى أكثر خطورة، لذا من المهم الاتصال بالطبيب إذا كنت تواجه مشاكل في الوميض أو إغلاق عينيك للنوم.

 

ممكن لمجموعة متنوعة من الأمور أن تسبب حالة العين الأرنبية، لكنها تقع في الغالب ضمن فئتين هما: تلف العصب القِحفي السابع أو تلف الجفون.

تلف العصب السابع (المعروف أيضا باسم العصب الوجهي)

يتحكم العصب السابع في عضلات الجفون. ويمكن أن يكون سبب تلف هذا العصب أشياء كثيرة بما في ذلك:

  • إصابة العصب، سواء من صدمة حادة أو قطع عميق.
  • السكتة الدماغية.
  • شلل بيل (وهي حالة غير معروفة السبب تؤدي إلى شلل مؤقت للعصب السابع).
  • بعض الأورام، وخاصة ورم العصب السمعي.
  • متلازمة موبيوس.
  • أمراض المناعة الذاتية، مثل متلازمة جيان باريه.

تلف الجفون، والذي يمكن أن ينتج مما يلي:

  • تندب من الحروق، والإصابات.
  • بعض الحالات الطبية، مثل متلازمة ستيفنز جونسون.
  • جراحة الجفن.
  • متلازمة الجفون المرنة.

 

العرض الرئيسي للعين الأرنبية هو عدم القدرة على إغلاق العينين بشكل كامل مما يؤدي إلى زيادة تبخر الدموع وجفاف القرنية الذي يؤدي في النهاية إلى التهاب القرنية.

قد تجد أحد هذه الأعراض الإضافية في أحد العينين أو كلتاهما:

  • زيادة الدموع.
  • الإحساس بجسم غريب في العين يجعلك تريد أن تفرك عينيك.
  • الألم أو تهيج العينين، وخاصة في الصباح.

في حال ما إذا تُركت العين الأرنبية بدون علاج وحدث التهاب في القرنية فقد تلاحظ ظهور أي من هذه الأعراض:

  • احمرار العين المصابة.
  • تغيرات في الرؤية، مثل التشويش أو عدم القدرة على الرؤية.
  • حساسية العين المصابة للضوء.
  • اضطراب في العين المصابة.

وبدون علاج، سوف تتطور أعراض التهاب القرنية وتصبح أسوأ وقد تحدث بعض المضاعفات.

بمعرفة التاريخ الطبي للمريض والفحص البدني، سيحاول الطبيب معرفة السبب الكامن وراء التهاب قرنية العين الأرنبية. تأكد من إخبار طبيبك عن أي إصابات حديثة.

من المحتمل أن يقوم الطبيب بإجراء بعض الاختبارات التالية للوصول إلى السبب الكامن وراء العين الأرنبية:

  • قد يطلب منك الطبيب النظر إلى الأسفل أثناء محاولة إغلاق عينيك، حيث سيقوم الطبيب بقياس المسافة بين أجفانك بمسطرة.
  • قد يسجل الطبيب أيضاً عدد المرات التي ترمش فيها خلال دقيقة، ومدى إغلاق عينيك (هل هو إغلاق بشكل كامل أم لا).
  • كما سيلاحظ الطبيب كمية القوة التي تستخدمها لإغلاق عينيك والتي يمكنها أيضاً مساعدة الطبيب على معرفة ما إذا كان العصب الوجهي مُصاباً أم لا.
  • من المحتمل أيضاً أن يقوم الطبيب بفحص عينيك باستخدام المصباح الشِّقِّيّ، والذي يتضمن استخدام مجهر وضوء ساطع لإلقاء نظرة أفضل على عينيك.
  • قد يقوم طبيبك أيضاً بفحص عينيك باستخدام الفلوريسين لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علامات تلف في عينيك.
  • لاستبعاد العدوى، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار عينة من القرنية أو الدموع لتحديد السبب الدقيق لالتهاب القرنية.
  • قد يختبر طبيبك أيضًا رؤيتك باستخدام مخطط عين لتحديد حجم التأثير على الرؤية.

هناك العديد من الخيارات العلاجية الجراحية وغير الجراحية لهذه الحالة.

العلاج الجراحي

يمكن علاج أو تحسين أعراض العين الأرنبية من خلال تغيير موضع الجفن العلوي أو السفلي.

إذا كان سبب العين الأرنبية حالة أخرى مؤقتة، فقد يقترح عليك الطبيب إجراء عملية رَفْوُ التَّرْصّ (tarsorrhaphy). وفيها يقوم الطبيب بخياطة أجفانك بشكل مؤقت تاركاً فتحة صغيرة حتى يمكنك الرؤية من خلالها، وهذا يساعد على الحفاظ على العين ومنع حدوث أي ضرر إضافي أثناء العلاج من الحالة الأساسية، وبمجرد أن تلتئم سيقوم طبيبك بتوسيع الفتحة.

بالنسبة لحالات شلل عصب الوجه، فقد يقترح الطبيب إجراءً يوفر المزيد من الدعم للجفون؛ مثل نقل وزراعة الأعصاب والعضلات وتمارين إنعاش الوجه.

وهناك إجراء آخر يتضمن زرع أوزان من الذهب في الجفن العلوي، والذي يسمح للعيون أن تغلق باستخدام الجاذبية.

العلاج غير الجراحي

تميل خيارات العلاج غير الجراحية إلى التركيز على علاج أعراض التهاب القرنية بدلاً من التركيز على الحالة نفسها.

  • يمكن أن يساعد وضع دموع صناعية طوال اليوم على منع جفاف العين والحكة.
  • يمكنك أيضاً وضع مرهم واقي للقرنية على مدار اليوم لمنع الخدوش.

إذا تم علاج الحالة بسرعة فمن المحتمل أن تتعافى تماماً. ومع ذلك، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات إذا تركت الحالة دون علاج.

يمكن أن يؤدي التهاب القرنية غير المعالج إلى أيٍ من المضاعفات التالية:

  • تلف دائم في الرؤية.
  • ندوب القرنية.
  • التهاب مزمن (طويل الأمد).
  • قرحة القرنية.
  • في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى إجراء معروف باسم زراعة القرنية إذا تسبب التهاب القرنية في ضرر الرؤية أو الإصابة بالعمى.
  • قد يكون للعمليات الجراحية المستخدمة لعلاج العين الأرنبية أيضا بعض المضاعفات مثل ترك ندبة دائمة، كما يمكن أن تبدأ غرسات الذهب في الابتعاد عن موضعها الأصلي.

تأكد من اتباع تعليمات ما بعد الجراحة لتجنب مشاكل إضافية.

https://www.healthline.com/health/eyelid-disorders/lagophthalmos

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة
تورم تحت العين وكاننى اتعاطى مخدرا
اذا كان التورم تحت عين واحدة ، فهو على الأرجح ناتج عن التهاب في الجفن ، علاجه يحدده طبيب العيون ، حسب طبيعة الالتهاب .اما اذا كان التورم في الجفن الأسفل للعينين ، فهناك ضرورة لإجراء فحوص للمسالك البولية ( فحص سريري ، وفحص مخبري ) .
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

ramadan kareem

نصائح مفيدة، ومقالات هامة، ووصفات لذيذة، وإجابات مجانية حول كل ما يتعلق بالشهر الكريم

نصائح رمضانية

لتجنب السمنة في رمضان، احرص على:

  • الاكتفاء بوجبتي السحور والفطور.
  • التقليل من المقالي والحلويات.
  • تناول الطعام ببطء.
  • تقسيم وجبة الافطار على مراحل.

لتجنب الجوع في رمضان، احرص على:

  • تناول الاطعمة الغنية بالألياف والبروتينات.
  • تقسيم وجبة الافطار على فترتين.
  • تأخير وجبة السحور اطول فترة ممكنة

مشاكل شائعة في رمضان:

  • الصداع الناتج عن التوقف المفاجيء عن المشروبات المنبهة والتدخين .
  • النعاس والرغبة في النوم نتيجة المبالغة في تناول الطعام .
  • الأرق  نتيجة الإفراط في تناول الطعام.

عادات غذائية وممارسات خاطئة خلال شهر رمضان

  • عدم ممارسة الرياضة.
  • الغاء وجبة السحور.
  • الإفراط في تناول المشروبات الغازية والكافيين .
  • النوم مباشرة بعد الطعام.

أهم الأطعمة التي تساعد على تقوية جهاز المناعة خلال شهر رمضان:

  • الثوم  والبصل
  • العسل
  • السمك 
  • اللبن
  • الحمضيات
  • البندورة
  • الجوز واللوز
  • الشاي الاخضر

في رمضان تجنب هذه العادات:

  • بدء الافطار بتدخين السجائر
  • شرب الماء المثلج مع بداية الافطار.
  • المبالغة في الاطعمة المقلية، والحلويات، والاطعمه المملحة، والمخللات.
  • اللحوء الى الرجيم القاسي.

تقل المناعة مع قلة النوم، والإجهاد، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، والإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وانعدام النظافة والتعقيم، والمبالغة في تناول السكريات، والدهون، وبسبب قلة شرب الماء والتدخين.

عزز مناعتك في رمضان عن طريق تناول الأطعمة الصحية، مثل الخضراوات والفواكه، وشرب 8-10 أكواب من الماء. ينصح أيضاً بتجنب الإكثار من الكافيين، والسكريات، وملح الطعام.

الصحة النفسية كما الصحة الجسدية مهمة بنفس القدر لذلك حاول أن تتجنب التوتر وتركز على الجوانب الإيجابية خلال رمضان لتكون فترة رمضان مرحلة لتنقية الجسم وتصفية الذهن. حاول التعامل مع القلق بطريقة صحية وخاصة في ظل الكثير من الأخبار المقلقة.

يمكنك الاستمرار بممارسة الرياضة خلال رمضان، ويفضل أن يكون ذلك إما قبل الإفطار بوقت قصير أو بعد الإفطار بساعتين إلى ثلاث ساعات. ويساعد ممارسة التمارين قبل الإفطار في حرق الدهون وتجنب الإصابة بالجفاف بسبب التعرق المفرط والمجهود البدني.

يمكنك عزيزتي المرضع أن تقومي بشفط الحليب بين وقت الإفطار والسحور، حيث يقوم الثدي بصنع الحليب بشكل أكبر خلال أكثر الأوقات طلباً عليه أثناء اليوم، ويساعدك هذا على تنظيم شفط وتخزين الحليب لرضيعك، دون الشعور بالتعب أو انخفاض إدرار الحليب.

الصيام خلال كورونا يعزز مناعة الجسم، ويعطي فرصة صحية ليستعيد الجهاز المناعي قوته وتماسكه حيث تفيد فترة الامتناع عن الاكل والشرب خلايا الجسم في التخلص من التالف منها وتجديد حيويتها، لذلك من المهم إدراك فوائد الصيام على الجسم في ظل كورونا.

راجع الطبيب المتابع لحالتك قبل بداية شهر رمضان المبارك لتنظيم جرعات الأدوية المعتاد على تناولها وتوزيعها خلال ساعات الإفطار. ويجب سؤال الطبيب عن كل ما يخص وضعك الصحي والصداع وما الإجراءات التي يمكن اتباعها فور شعورك بالصداع. 

احرص عزيزي الصائم على تناول الوجبات المحتوية على الأغذية الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم مثل التمر، والكرز، والخس خلال ساعات الإفطار، وذلك لما لهذه الأغذية دور في تهدئة الأعصاب وتقليل تأثير النيكوتين في الجسم خلال ساعات الصيام.

احصل على قدر كاف من الماء ووزعها على فترات متباعدة  في الفترة بين الإفطار والسحور وليس على دفعة واحدة، لتجنب حدوث الجفاف وما يتبعه من تأثيرات عصبية في فترة الصيام، كما ينصح بتناول الفواكه والخضراوات لاحتوائها على نسبة جيدة من الماء.

امتنع عن التدخين، وابدأ هذا قبل دخول الصيام في رمضان لكي لا تشعر بأعراض الانسحاب التي تسبب الارتباك والعصبية فترة الصوم، وتجنب التدخين السلبي والجلوس مع المدخنين، وإذا شعرت بالحاجة إلى التدخين ينصح بممارسة تمارين التنفس بعمق عدة مرات. 

 ابدأ بتقليل شرب المشروبات المنبهة مثل الشاي والقهوة قبل رمضان وتجنب المشروبات المنبهة قبل النوم مباشرة واستبدلها بالمشروبات المهدئة التي تقلل من التعب والإجهاد وتخفف التوتر وتهدئ الأعصاب مثل البابونج واليانسون والشاي الأخضر.

راجعي طبيبك عزيزتي الأم الحامل إذا لاحظت عدم اكتساب الوزن الكافي أو فقدان الوزن، أو إذا كان هناك تغير ملحوظ في حركة الجنين، مثل قلة الحركة أو الركل عن المعتاد، أو إذا أصبت بآلام تشبه الانقباضات حيث أنها قد تكون علامة على الولادة المبكرة.

إذا شعرت بضعف شديد مع الحمل أثناء فترة الصيام، أو أصبت بالدوار، أو الإغماء، أو التشويش، أو التعب، حتى بعد أخذ قسط من الراحة، فلا تترددي بالإفطار وشرب الماء الذي يحتوي على الملح والسكر، أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، وراجعي الطبيب.

تأكدي سيدتي الحامل من استمرار تناول مكملاتك الغذائية (حمض الفوليك وفيتامين د)، وتناول نظام غذائي صحي متوازن خلال شهر رمضان، وكذلك احرصي على تناول وجبة السحور ولا تفوتيها، وتناولي الأطعمة الغنية بالطاقة للحغاظ على نشاطك خلال فترة الصيام.

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العيون
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العيون

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة