أجريت تحليل اللطاخة الدموية و كانت النتيجة كالآتي(الكريات الحمر صغيرة الحجم ناقصة الصباغ مع اختلاف أشكال وأحجام خفيف ويلاحظ وجود بعض الكريات الفاغرة الهدفية البيضوية) ما مرضي؟

مرض فقر الدم وأسبابه عدة ابرزها نقص الحديد والرجاء عمل صورة حديد للتأكيد

اريد ان اسئل عن زيادة عدد الكريات الحمر وبعد اجراء كل الفحوصات المطلوبة لم يتحدد سبب الزيادة والفحص الجيني كان جيد والان انا في حيرة في تحديد السبب

قد يكون نقص السوائل او بعض العلاجات او اسلوب التغذية و الظروف البيئية ونقص الاكسجين وس, اذا الفحوصات طبيعية لا تقلق وسلامات

عندنا فرط زيادة في الكريات الحمراء 18وهناك نقص في الحديد في الدم 8التهاب الجيوب الانفية (الم في جهة الجبهة)غالبا ارتفاع الضغط الدمويماذا افعل وجزاكم الله خيرا

إذا كان 18 هو رقم تركيز الهيموجلوبين فهناك مشكلة فعلا و يجب معرفة سببها و معالجته فهى تسبب صداع و ارتفاع بضغط الدم و قد تسبب جلطات هل تدخن أم لا؟؟ قم بعمل تحليل غازات بالدم و تحليل erythropoitin

طريقة علاج تأكل الكريات الحمراء من الكريات البيضاء

عادة لا تهاجم خلايا الدم البيضاء الحمراء الا اذا كان هنالك خلل في خلايا الدم الحمراء او البيضاء قد يكون هنالك مشاكل اوتغيرات في شكل او تركيبة جدار الخلايا الحمراء مما يؤدي بالخلايا البيضاء لمهاجمتها بشكل مباشر او غير مباشر مثل مرض الثلاسيميا او عدم مطابقة فصيلة الدم من الجهة الاخرى قد يكون السبب هو خلايا الدم البيضاء التي قد تعاني من خلل وظيفي يؤدي بها الى اعتبار الخلايا الحمراء خلايا معادية وتقوم بمهاجمتها كما هو الحال في مرض ابيضاض الدم (اللوكيميا على كل الاحوال يجب معرفة التشخيص الصحيح اولا لمعرفة العلاج

فرط كريات الدم الحمراء | Hypererythrocythemia

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو فرط كريات الدم الحمراء

فرط الكُرَيَّاتِ الحُمْر الزيادة في عددِ كريّات الدّم الحمراء في الدمِّ و التي قَدْ تَكُون أوّليّة أَو ثانويّة للدّاء الرئوي أو داء القلب أَو التعرّض المطوّل لمرتفعات عالية أَو قَدْ تَكُون مَجْهُوْلة السَّبَب. وتدعى أيضاً بداء أوسلر (كَثْرَةُ الكُرَيَّاتِ الحَقيقِيَّةُ) و كَثْرَة الحُمْرِ الحَقيقِيَّة.

اعراض فرط كريات الدم الحمراء

تَتضمّن المظاهر السريرية لكَثْرَة الكُرَيَّاتِ الحُمْر الأوّليّة ضعفاً و تعباً؛ شعوراً بالإمتلاءِ في الرأس، مع صداع و طيش و دوخة؛ و إضطرابات بصرية (عُتْمَة أو رؤية مزدوجة أَو تَغَيُّمُ الرُّؤْيَة)؛ و ضيق النَّفَس و رُعاف و عرق ليلي وألم شُرْسوفِيّ وألم في المفاصل. فيما تَتضمّن العلامات اللاحقة حِكَّة و تَعَجُّر الأَصابِع و وجه محمّر مع أوردة شبكية مُتَحَفِّلة و ضَخامَة الكَبِد و الطِّحال. أمّا كَثْرَة الكُرَيَّاتِ الحُمْر الثانويّة، فقَدْ تُظهر المظاهر المَذْكُورةَ سابقاً مع نَقْص تَأَكْسُج الدَّم في غياب ضَخامَة الكَبِدِ و الطِّحال و فرط ضغط الدم.

كيف يتم تشخيص فرط كريات الدم الحمراء؟

تتضمّن النتائج المختبريّة في كَثْرَةُ الكُرَيَّاتِ الحُمْر الأوّليّة تعدادات كريّات دمّ حمراء مرتفعة و تعداد كريّات دمّ بيضاء مرتفع مَع قَعَادَة (التَّلَوُّنُ بالمُلَوِّنَات القَاعِدِيَّة) و مستويات هيموغلوبين مرتفعة و كَثْرَة الصُّفَيحات و خلل صُفَيحِيّ و فُسْفاتازٌ قَلَوِيَّة مرتفعة و حمض بولي ومستويات من الكونالبومين و فيتامين المصل B12 مرتفع و مستويات هستامين مرتفعة مع مستويات منخفضة من إريثروبويَتين المصل. و يُظهر شَفْط نقيّ العظم كَثْرَةٌ النِّقَوِيَّاتَ الشَّامَلَةٌ. تَتضمّن الفحوص المختبريّة في كَثْرَة الكُرَيَّاتِ الحُمْر الثانويّة كريّات دم حمراء مرتفعة، و Hct و هيموغلوبين مرتفع و حَجْم كُرَيوِيُّ وَسَطِيّ مرتفع و غياب لكَثْرَة الكُرَيَّاتِ البِيْض و كَثْرَة الصُّفَيحات و فَرْط التَّنَسُّج المُحْمَرٌّ لنقيّ العظم.

علاج فرط كريات الدم الحمراء

يكون التَدْبيرٌ عِلاجِيّ لكثرة الكريّات الحمر موجّهاً نحو مُعَالَجَة الأسباب الدَفينة. حيث يكون العلاج لكثرة الكريّات الحمر الأوليّة موجّهاً نحو خفض حجم و لزوجةِ الدمِّ و تثبيط نشاط نقيّ العظم. و الركن الأساسي للمعالجة هو الفَصْد (بَضْعُ الوَريد) المتسلسل ويُستَعمل لتَخفيض كتلة كريّات الدّم الحمراء. و يُستعمل علاج التَمَيُّه لخفض لزوجةِ الدمّ. فيما قد تُستعمل العوامل العِلاجِيّة الكِيمْيائِيّة لإحداث كَبْت النِّقْي. أمّا العلاج المُساعِد فيتضمّن آلُّوبُورينُول لمُعَالَجَة فَرْطُ حَمْض يوريك الدَّم و مضادات الهستامين لتَخفيض الحكة و المسكّنات لألم المفاصل و مُضادّات الحُموضَة لمعالجة فَرْط الحُموضَة المَعِدِيَّة. و قد يوصّى باسْتِئْصال الطِّحال لمعالجة تَضَخُّم الطِّحال المقاوم.

نصائح للتعايش مع فرط كريات الدم الحمراء

يتضمّن التمريض أثناء المرحلة الحادّة المراقبة الحذرة للمَدْخول و المُخْرَجٌ أثناء علاج التَمَيُّه و الفَصْد (بَضْعُ الوَريد) لتَفادي التَمَيُّه الزائد أَو النّاقص. و تُجرى إجراءات الراحة للتَخفيف من ألمِ المفاصل و الحَكّ و حُرْقَة الفُؤاد. و يُستخدم المدى السلبي و الإيجابي لمَجالُ الحَرَكة و السَير لتحسين الدَوَران و الوقاية من تشكّل الخَثْرَة. أمّا إذا أستُعملت العوامل العِلاجِيّة الكِيمْيائِيّة فإنّ التَثْقيف مطلوب فيما يخصّ التأثيرات والآثار الجانبية.

مضاعفات فرط كريات الدم الحمراء

الخُثار و الأَذِيَّة الدِمَاغِيّة الوِعَائِيّة والقُرَح الهَضْمَيّة و الحُؤولٌ النِقْيِيّ و ابْيِضاضُ الدَّم والنزف فهي مضاعفات شائعة في كَثْرَة الكُرَيَّاتِ الحُمْر الأوليّة وتُؤدّي إلى الموت لحوالي 50 % مِنْ الأفراد الغير مُعالجين خلال فترة 18 شهر من ظهور الأعراضِ. و نسبة النّجاة الوَسِيْطة لدى الأفرادِ المُعَالَجين هي من 7 إلى 15 سنة. و يُعدّ النزف المضاعفة الأكثر شيوعاً لكَثْرَة الكُرَيَّاتِ الحُمْر الثانويّة.

المؤلف