مرض متوطن | Endemic disease

ما هو مرض متوطن

يعود مصطلح المرض المتوطن إلى حالة مرضية محتضنة ومستديمة ضمن مجموعة من السكان، دولة أو قارة، دون أي تأثيرات خارجية.

وللمناطق المستوطنة ببعض الأمراض كالملاريا أو مرض النوم الأفريقي أو داء شاغاس كائنات حية ممرضة كالفيروسات أو البكتيريا أو الطفيليات التي تعتبر عوامل مسببة للمرض، كما أن لها ناقل أو حاضن للمرض كالذباب الذي ينقل وينشر المرض بين الناس في تلك المنطقة.

ويقدر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن حوالي نصف سكان العالم يعيشون في مناطق يكونون فيها معرضين لخطر العدوى بالملاريا، وهو متوطن في مناطق واسعة من أفريقيا وأميركا الجنوبية.

ولا توجد الأمراض المتوطنة دائماً بمستويات عالية، حيث يمكن أن تكون نادرة نسبياً، والصفة المميزة للأمراض المتوطنة المحلية أنها يمكن دائماً أن تكون موجودة في الشريحة السكانية التي تسكن هناك.

ما هو الفرق بين المرض المتوطن والمرض الوبائي؟

• المرض الوبائي هو المرض الذي ينتشر عبر مناطق واسعة من العالم، ويكون من الصعب السيطرة عليه أو إيقافه، ويصيب عدداُ كبيراً من السكان، كما أنه ليس محدوداً بعرق معين، أو عادات أو فئة سكانية محددة.
• ومن الأمثلة على الأمراض الوبائية: الطاعون الأسود، الجدري، وفيروسات الإنفلونزا الشائعة.
• وذلك على عكس المرض المتوطن الذي ذكرناه سابقاً والذي ينحصر بمجموعة سكانية معينة تبعاً للعرق أو المنطقة السكانية أو العادات.

ما هي أشهر الأمراض المتوطنة وأين تنتشر؟

هناك العديد من الأمراض التي تعتبر متوطنة في مناطق محددة من العالم، نذكر منها:

الملاريا:

• الملاريا هي مرض متوطن في أفريقيا، آسيا، أمريكا اللاتينية والشرق الأوسط.
• هي تحدث بسبب طفيليات من الأوالي تدعى المتصورات، وتنتقل بواسطة عضة أنثى البعوض.
• تبعاً لجامعة تولان، فإن حوالي 200 إلى 500 مليون شخص يصابون بالملاريا، ويموت منهم حوالي 1.5 إلى 2.7 مليون كل عام نتيجة للمرض.
• تقوم المتصورات التي تسبب المرض بتدمير الكريات الحمر في الطحال والكبد، مما يسبب حدوث فقر الدم أو الأنيميا، وحتى الموت في حال لم تعالج بالشكل الصحيح والوقت المناسب.
• تستخدم أدوية كالكلوروكين والبروغوانيل والمالارون من أجل علاج الملاريا.

داء النوم الإفريقي:

• داء النوم الإفريقي هو حالة طبية تحدث بسبب طفيليات من الأوالي أيضاً، تدعى المثقبيات والتي تنتقل عبر عضة بعوضة التسي تسي.
• تبعاً لمنظمة الصحة العالمية، فإن داء النوم الإفريقي يستوطن في المنطقة تحت الصحراء الأفريقية، ويحدث بسبب نوعين مختلفين من المثقبيات.
• وتسبب المثقبية البروسية الغامبية حوالي 90% من الحالات المسجلة لمرض النوم الأفريقي في وسط وغرب أفريقيا. بينما تسبب المثقبية البروسية الروديسية أقل من 10% من كل الحالات، وتتوطن في شرق وجنوب أفريقيا.
• تتميز المرحلة البدئية من المرض بصداع وحمى وألم مفصلي وتعرق، ثم يقوم الطفيلي في المرحلة الثانية بغزو الجهاز العصبي المركزي ويسبب أعراضاً تشمل التخليط الذهني واضطراب حلقة النوم واليقظة وضعفاً في التوازن.
• وتستخدم أدوية كالبنتاميدين والسورامين والميلاسبرولول والإيفلورنيتين من أجل علاج هذا المرض وقتل الطفيلي المسبب له.

داء شاغاس:

• تبعاً لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها، يقدر عدد المصابين بداء شاغاس حوالي 7.6 مليون شخص.
• يحدث بسبب طفيلي أيضاً يدعى المثقبية الكروزية، والتي تنتقل عبر فضلات حشرات تدعى الترياتوم (أو الفسفس). ويتوطن هذا المرض في المكسيك وأميركا الوسطى والجنوبية.

ينقسم داء شاغاس إلى ثلاث مراحل:

• مرحلة حادة تستمر لفترة تصل إلى 90 يوم، وهو غالباً غير عرضي
• مرحلة متوسطة غير عرضية أيضاً
• مرحلة مزمنة تظهر بعد 10 إلى 20 عام من الإصابة البدئية

ترتبط بالعديد من الأعراض والأمراض الأخرى كقصور القلب الاحتقاني؛ ويطور حوالي 20 إلى 30 بالمئة من المرضى مشاكل قلبية.

هل تعتبر أي من الأمراض المنتقلة بالجنس أمراض متوطنة؟

• نعم، توجد العديد من الأمراض المنتقلة بالجنس التي تعتبر متوطنة في بعض مناطق العالم.
• على سبيل المثال، يعتبر الإيدز متوطناً في العديد من أجزاء إفريقيا، كما أن التهاب الكبد ب يمكن أن يكون متوطناً في العديد من بلدان العالم، وهو ينتقل بالجنس كما يمكن أن ينتقل بطرق أخرى أيضاً.
• ويعتبر السفلس متوطناً في عدة أماكن حول العالم، لكن لحسن الحظ، تم تطوير العديد من العلاجات التي قطعت مراحل كبيرة في تقليص عدد المصابين بالسفلس حول العالم.