الطبي
Al-tibbi
https://www.facebook.com/altibbi facebook share icon https://www.linkedin.com/company/altibbi linkedin share icon https://www.twitter.com/altibbi twitter share icon https://www.youtube.com/altibbi youtube share icon

رنح حركي

Locomotor ataxia

ما هو رنح حركي

الرنح التحركي هو خلل تدريجي في الجهاز العصبي، يشمل الأعمدة الخلفية للحبل الشوكي مع هياكل أخرى، مما يسبب عدم تناسق حركة العضلات تكون النتيجة عدم اتزان واضطراب في المشي. والعلامة البارزة لهذا المرض هو أنّ الغالبية العظمى من الحالات لا تستجيب لديهم عضلة العين لديهم للضوء. وبصورة عامة أعراضه واضحة ولا يمكن الخلط بينها وبين الأمراض الأخرى. ويمكن تشخيص الحالة بالفحص السريري والسيرة التاريخية للمريض.

يسهل تشخيص المرض في مراحله الأولى ويكون قابلاً للشفاء إذا تم استخدام العلاج المناسب. كما ويصعب العلاج تدريجياً في حال تم تجاهل المراحل الأوليّة حتى يتحوّل إلى مرض مزمن يتصف بانحطاط وتصلب الأوتار الخلفية والمسار الخلفي للحبل الشوكي، وتعرف بمرحلة الرنح. ويمتد المرض من عشر إلى ثلاثين سنة، رغم أنّه في حالات نادرة، يستمر المرض ولكن بضعة أشهر أو سنوات قبل أن يموت المريض.

يظهر الرنح التحركي عند كبار السن أكثر من الشباب، ويتأثر به الرجال في الأغلب دون النساء، وهو أكثر شيوعاً في الأجناس البيضاء منه بالبشرة السمراء.

  • التجاوزات الجنسية.
  • المجهود البدني الكبير.
  • التعرض للرطوبة والبرد والحرارة، هو أكثر شيوعاً في الأرياف من المدن.

المرحلة التمهيدية:

تحدث الآلام التي تشبه البرق في تسعين بالمئة من الحالات، وتكون حادة أو طعنة أو ثاقبة أو قاطعة، وعادة ما تكون في الأطراف السفلية، على الرغم من أنّها قد تحدث في الأطراف العلوية، أو الوجه، أو المعدة، أو المستقيم.

  • يشكو المريض من إحساس خدر أو وخز في الساقين أو القدمين، أو غياب الإحساس الطبيعي في القدمين يجعل المريض يشعر كما لو كان يمشي على الوسائد الهوائية أو القطن.
  • ألم الحزام، أو إحساس بالانقباض حول جزء من الجذع، وهذا عرض غير مألوف.
  • فقدان الرعشة (أعراض ويستفال): تحدث هذه الأعراض المبكرة والمهمة عادة بشكل تدريجي، وعندما يكون مرتبطاً بأعراض العين وآلام البرق، يكون التشخيص إيجابياً.
  • الأعراض العينية: قد تظهر هذه الأعراض في وقت مبكر جداً من المرض، مثل ضمور العصب البصري مما يؤدي إلى ضعف البصر، وكثيراً ما يؤدي الي العمى (تدلي الجفن، رؤية مزدوجة، فشل في التعامل مع الضوء).
  • أعراض المثانة: في بعض الحالات، تشير الأعراض الأولى إلى صعوبة في إفراغ المثانة، والرغبة المتكررة في التبول. ونتيجة لذلك، هناك احتجاز جزئي للبول، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى التهاب المثانة. أما سلس البول يظهر في وقت متأخر من المرض.
  • فقدان الرغبة الجنسية والعجز الجنسي لا تظهر بشكل غير منتظم في مرحلة مبكرة.

المرحلة الأوتوماتيكية:

تستمر أعراض المرحلة التمهيدية، على الرغم من ظهور أعراض جديدة:

  • الآلام التي تشبه البرق تميل إلى أن تصبح أقل حدة وتتكرر لفترات أطول.
  • أعراض الرنح: عدم تناسق الحركة أو فقدان الإحساس العضلي، هي خاصية مميزة. لا يستطيع المريض أن يقف دون أن يتأرجح.
  • أعراض رومبيرغ: ينحني المريض الجسم إلى الأمام قليلاً في المشي.
  • أزمة معدية: وهي الأكثر تكراراً، تتكون من نوبات من الألم والقيء، مع فرط الحموضة وسوء الهضم.
  • أضرار في الركبتين شبيه بالتهابات المفاصل.
  • أضرار في المفاصل والأربطة.
  • فقدان الأظافر والشعر.
  • الإصابة بالهربس.

مرحلة الشلل:

وتبدأ بزيادة حدة أعراض المرحلة الثانية، وأعراضها:

  • عدم المقدرة على المشي بسبب ضمور العضلات.
  • عدم السيطرة على العضلات القابضة في كل من المثانة والمستقيم.
  • ظهور التقرحات على الجلد بسبب ملازمة السرير.
  • العمى والصمم.
  • مسكنات الألم والراحة في المراحل المبكرة.
  • المورفين في المراحل المتأخرة.
  • الالتزام بأي تدابير تؤدي إلى تحسين الصحة العامة: مثل التغذية الجيدة، والتعرض للهواء الطلق.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

عمتي عمرها ٥٥ جتها جلطة في الدماغ ويقولون الاطباء انها كاملة صارلها ع الحال اسبوع اعتقد انها تسمع بسبب اذا قلت لها اسمي ووضعت يدي

بالتاكيد انها تعانى من جلطة كبيرةة بالمخ مسببة فقدان للوعى وغيبوبة عميقة لذلك ننصحك ببقائها تحت الملاحظة الدقيقة بالعناية المركزة لمراقبة الوظائف الحيوية بالجسم والعلاج بالادوية المذيبة للجلطة والمنبهة للمخ والاعمار بيدالله تعالى وانشاءالله يكتب لها الشفاء العاجل
see-answer-arrow

ابنت ولادتها تعاني من الشلل الدماغي بسبب الولادة المبكرة ونصحوني بابر البوتوكس فهي لا تقدر على المشي والتحرك باعصابها وهي ذكية جدا وشكلها طبيعي هل

بالتاكيد مرت علينا مئات الحالات المشابهة لتلك الحالة والحمدلله يوجد تقدم فى علاجها ولكن لاننصحك بابر البوتكس فهى غير مفيدة فى تلك الحالات فالمشكلة فى هؤلاء المرضى تتعلق بضمور مراكز الحركة بالمخ وننصحك بالتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لوصف العلاج المناسب لتلك الحالة مع متابعتها حتى التحسن انشاءالله
see-answer-arrow

لدي الم في الراس عند التحرك و يزيد عند السجود و دم يخرج من الانف تقريبا في الاسبوع مرات و دائما عند استخدام المنديل يظهر

من الواضح ابنى العزيز انك تعانى من نوبات متكررة من انخفاض بضغط الدم مع النهاب مزمن بالجيوب الانفية مسببة الصداع عند تغيير وضع الجسم عند السجود مع الضغط على الاعصاب الحسية والشعيرات الدموية الدقيقة بالجيوب الانفية وانفجار هذه الشعيرات الدموية مسببة خروج الدم من الانف لذلك ننصحك مبدئيا بقياس ضغط الدم وضبطه مع عمل رسم مخ بالكمبيوتر واشعة بانوراما واشعة رنين مغناطيسى على الجيوب الانفية وتحليل صورة دم كاملة مع نسبة هيموجلوبين بالدم وعدد الصفائح الدموية مع العرض لى الزميل استشارى المخ والاعصاب فى بلدك للفحص الاكلينيكى للاعصاب وفحص قاع العين والاطلاع على الاشعات ورسم المخ والتحايل والعلاج والمتابعة
see-answer-arrow

ما تفسير النتائج cmh g dl hemostase ere heure mm em heuremm glycémie a jeun g I والاخرى عادية علما اني متزوجة مشاكل عائلية واحس

النتائج طبيعية ومن الواضح انك تعانى من اعراض نفسوجسمية نتيجة للمشاكل العائلية وتوتر الاعصاب والانفعال الزائد وينصح بمراجعة زميل استشارى المخ والاعصاب للعلاج السلوكى والنفسى الجماعة مع بعض المهدئات ومضات الاكتئاب زمتابعة الحالة
see-answer-arrow

للسادة الدكاترة وبعد والنبى عايز الاجابة كاملة وبالتفصيل احنا تعبنا مع الكاترة وادكاترة قالواان ده رنح مخيخى والاشعة مبينتش حاجة والتحاليل كلها سليمة اما بالنسبة

ان المرض المحتمل كما اجبتك سابقاً هو مرض مخيخي او جذع المخ , مثل احتشاء او نزيف او ورم , او sheidrages syndrome , او مرض يشبه مرض باركنسون مصحوب بانخفاض الضغط .اة التهاب الاوعة الدموية الدماغية C.N.S vasculitis . و ليكن معلوماً لديك ان الاشعة العادية و الاشعة الطبقية المقطعية C.T.scan لا تظهر العيوب في منطقة المخيخ و لهذا يجب عمل اشعة رنين مغناطيسي mri لمحاولة كشف الاعتلالات اما علاج diprofos فهو علاج كورتيزون طويل الامد , و الكورتيزون عندما يحقن للمريض مهما كان مرضه يعطي احساساً بالراحة و التحسن المؤقت حتى انه يسمى الدواء السحري و لا يجوز اعطاء ابرة كل اسبوع لان مفعولها يبقى بالدم مدة طويلة فاذا اعطيت كل اسبوع يتراكم الكورتيزون في الدم و تظهر تأثيراته الجانبية الخطيرة , و يجب ان يعطى باشراف الطبيب الذي يقرر الجرعة و الوقت و كيفية ايقافه .
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,533خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الحمل والولادة
غطاء عنق الرحم
الحمل والولادة غطاء عنق الرحم 28 يوليو 2021
الصحة الجنسية
اضرار عدم القذف لفترة طويلة
الصحة الجنسية اضرار عدم القذف لفترة طويلة 14 يناير 2021
الحمل والولادة
تأثير اللولب على الجماع
الحمل والولادة تأثير اللولب على الجماع 22 يونيو 2019
علم الصيدلة
مبيد النطاف، كيفية استخدامه وفعاليته
علم الصيدلة مبيد النطاف، كيفية استخدامه وفعاليته 20 فبراير 2019
الصحة الجنسية
تأخير القذف
الصحة الجنسية تأخير القذف 8 مارس 2016
الصحة الجنسية
 القذف المتأخر
الصحة الجنسية القذف المتأخر 17 يونيو 2014

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة