احصار مسكن | Analgesic block

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو احصار مسكن

يعتبر الألم واحداً من أسوأ أعراض أي مرض، وعادةً ما يكون الألم هو العارض الذي يدفع المريض لزيارة الطبيب وطلب المشورة والمساعدة. لسوء الحظ؛ فإنّ الألم قد يستمر بعد شفاء الحالة، أو يعجز الطب عن حلها، وعندها يصبح تسكين الألم أمراً ملحاً وحاجةً ماسةً.

مكّن تقدم الطب العاملين في المجال الطبي من الاختيار بين طيف واسع من الأدوية المسكنة، تبدأ بالمسكنات بأنواعها المختلفة، وتنتهي أحياناً بحلول أكثر تعقيداً ومنها الإحصار المسكن.

ما هو الإحصار المسكن؟

تنقل الأعصاب الألم والأحاسيس المختلفة من المحيط إلى الدماغ عبر حزم عصبية، ويؤدي انقطاع هذه الحزم أو تعطل عملية النقل فيها لغياب الإحساس بالألم. الإحصار المسكن هو أحد الطرق المعروفة في التخدير، والتي تعتمد على المبدأ السابق بحيث تعطل مرور الإحساس بالألم لفترة مؤقتة.

يعتمد الإحصار المسكن على حقن مادة دوائية حول العصب، تعمل على تعطيل نقل الإحساس بالألم، وقد تشعر بإحساس الخدر أو الوخز، ويستمر التأثير المخدر لها الإجراء لفترة تتراوح بين ساعات قليلة إلى يومين وذلك حسب المواد المحقونة، كما يمكن أن يضع الطبيب قثطرة لتسريب المادة الدوائية بحيث يحصل على تأثير مسكن لفترة أطول من ذلك.

تستدعي بعض الحالات الطبية إجراء إحصار مسكن دائم، مثل السيطرة على الألم عند مرضى السرطان المتقدم، وعندها يتم قطع العصب كلياً، أو إتلافه باستخدام تيارات كهربائية، أو الفينول، أو الكحول.

اسباب احصار مسكن

يوجد عدة أنماط معروفة للإحصار المسكن، وهي:

الإحصار المسكن العلاجي: حيث تم حقن مادة دوائية حول العصب لإيقاف الشعور بالألم أو تخفيفه.
الإحصار المسكن التخديري: حيث يتم تخدير منطقة معينة من الجسم، ويمكن أن يستخدم الإحصار المسكن لوحده أو مترافقاً مع طرق تخديرية أخرى.
الإحصار المسكن التشخيصي: حيث يتم القيام بنفس الإجراء لأغراض تشخيصية.
يمكن أن يجرى الإحصار المسكن الدوائي بصورة مؤقتة للسيطرة على الألم وتقدير فائدة إجراء الإحصار المسكن الدائم لاحقاً.

يمكن إجراء الإحصار المسكن لمجموعة من الحزم العصبية، بحيث يكون لها فعل مخدر على منطقة معينة من الجسم مثل: الوجه، أو الفك العلوي، أو الفك السفلي، أو الذراع، أو المعصم، وغيرها.

يمكن أن يستعمل الإحصار المسكن كبديل عن التخدير العام في حلالات عديدة ومنها: الولادة الطبيعية أو القيصرية وبعض العمليات الجراحية المحدودة، كما يستخدم بشكل شائع عند أطباء الأسنان أثناء إجراء التداخلات السنية التي قد تكون مؤلمة.

كما يمكن أن يستخدم الإحصار المسكن سواء الدوائي أو الجراحي في حالات مثل: آلام التهاب المفاصل الشديدة، أو الآلام الناتجة عن الحالات المتقدمة من السرطان، أو آلام داء المنطقة، أو الحالات الشديدة من الشقيقة، وغيرها.

علاج احصار مسكن

التحضير لإجراء الإحصار المسكن:

في حال كان الإحصار المسكن يُجرى لهدف جراحي، سينصحك طبيبك بالامتناع عن تناول الطعام والشراب قبل الإجراء الجراحي، لكن هذا الإجراء قد لا يكون ضرورياً في كل الحالات. تذكر أن تستشير طبيبك وتلتزم بتعليماته.
لا يوجد أي داعٍ لتناول أدوية مضادة للالتهاب أو مسكنات قبل إجراء الإحصار المسكن بصورة روتينية، لكن تذكر أن تخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها وبخاصة المميعات، حيث يمكن للمميعات أن تطيل زمن النزف، مما يسبب اختلاطات أثناء حقن المادة المخدرة، أو أثناء الجراحة.
تذكر أنّ قيادة السيارة ممنوعة بعد هذا الإجراء، اطلب مساعدة أحد أقاربك لإيصالك إلى المنزل.

مضاعفات احصار مسكن

غالباً ما تكون الأعراض الجانبية خفيفة ومحصورة بمنطقة الحقن حيث يمكن أن يظهر: إنتان مكان الحقن، أو تورم، أو احمرار، أو الشعور بالحكة أو الألم، أو طفح جلدي، أو نزيف موضعي. وفي حالات قليلة تظهر أعراض معممة منها ارتفاع سكر الدم، أو التحسس للمادة الدوائية المحقونة.

يمكن للإحصار المسكن ألا يكون فعالاً بنسبة مئة في المئة، حيث يمكن أن يخفف الألم ولا يزيله، كما يمكن في حالات إتلاف العصب أن يتمكن هذا العصب من ترميم خلاياه على مدى أشهر، مما يسبب عودة الألم.