العقم الثانوي | Secondary infertility

العقم الثانوي

ما هو العقم الثانوي

العقم عند الرجال بعد الإنجاب ويسمى العقم الثانوي، وهو عدم قدرة الزوجين على الإنجاب مرة ثانية، بعد مرور سنة كاملة على المحاولة. يقدر مركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة نسبة الأزواج الذين يعانون من العقم الثانوي ب 11%. تشيع حالات العقم الثانوي بنسبة مقاربة لحالات العقم الابتدائي، وهو عدم القدرة على الإنجاب نهائياً بعد مرور سنة كاملة على المحاولة.

لا تُعامل حالات العقم الثانوي كما تعامل حالات العقم الابتدائي، إذ يميل الكثير من الأزواج إلى إهمال الموضوع تماماً، وكذلك يتشابه رد فعل الأصدقاء والمعارف بل وحتى الأطباء. ولكن التأثيرات النفسية المرتبطة بالحالة لا تختلف أحياناً عن تلك الناتجة من العقم الابتدائي.

يلعب هرمون التستوستيرون دوراً أساسياً في عملية إنتاج الحيامن وهي عملية معقدة وطويلة، ولها تفاصيل بالغة الدقة في انقسام وتماثل الخلايا. يصل تركيز التستوستيرون الى 100 ضعف تركيزه في قنوات الخصية نسبة إلى باقي الجسم، وتقل هذه المستويات مع تقدم العمر، وتقدر الإحصائيات أن حوالي 50% من الرجال بعمر الـ80 أو أكبر لديهم مستويات قليلة من التستوستيرون تكفي لتشخيص المريض بقصور الغدد التناسلية.

أسباب العقم الثانوي عند الرجال:

  • عند الرجال الأصغر سناً، وقبل تدهور مستوى التستوستيرون، تكون أهم أسباب العقم الثانوي هو قلة أو انعدام وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي أو قلة حركتها.
  • أما عند الرجال الأكبر سناً، فيتم التركيز بالإضافة إلى الأسباب السابق ذكرها، مشاكل تقدم العمر والأدوية المستخدمة من قبل المريض وعلامات مرض البروستاتا.
  • كما يلاحظ أنه مع تقدم العمر، تبدأ آثار اتباع أنماط غير صحية للحياة بالظهور على المريض، كما تبدأ آثار إصابة المريض بالأمراض المزمنة بالظهور.

الأسباب الشائعة لعقم الرجال:

  • دوالي الخصية: وهو تورم يحدث في كيس الصفن، بسبب تجمع السوائل في الأغشية المحيطة بالخصيتين. يحدث بشكل طبيعي عند الأطفال ويزول دون الحاجة إلى العلاج قبل بلوغ عمر السنة الواحدة، بينما يعتبر حدوث الحالة عند البالغين مرضياً، ويستدعي استشارة الطبيب.
  • التهابات المجاري التناسلية: وبالذات التهاب السل والالتهابات الفيروسية مثل فيروس النكاف والأمراض المنقولة عن طريق الجنس مثل السيلان والزهري وغيرها.
  • جراحة المجاري التناسلية لمختلف الأسباب مثل إزالة الأورام الحميدة أو الخبيثة أو في حال تعرض المريض إلى إصابة مباشرة مثل حوادث السير وغيرها.
  • تأثير أنماط الحياة المختلفة مثل تناول الكحول وتدخين السجائر وزيادة الوزن.
  • استعمال مزيتات معينة أثناء الاتصال الجنسي قد يؤدي إلى قتل الحيامن، وينصح بالتأكد من نوع المزيتات قبل استعمالها لتفادي مثل هذه الحالة.
  • استخدام أدوية معينة مثل العلاجات الكيميائية وعلاجات ارتفاع ضغط الدم المزمن.
  • تأثيرات البيئة المحيطة مثل التعرض للمبيدات الحشرية والحياة في الأجواء الحارة.
  • الحالة النفسية للرجل مثل التوتر العصبي و متلازمة الرجل العجوز.
  • بعد عملية قطع القناة المنوية وهو يسبب عادة العقم الدائم إلا في حالات نادرة.
  • أمراض الدم مثل مرض الخلايا المنجلية والثلاسيميا.
  • الصحة العامة للمريض ومعاناته من الأمراض المزمنة مثل السكري أو الجلطات القلبية أو الدماغية وغيرها.

يعتمد تأثير تقدم العمر على الخصوبة وعلى بعض العوامل الشخصية لكل مريض على حدة، من حيث الصحة العامة والأمراض المزمنة وصحة الجهاز التناسلي ونظام الحياة والبيئة المحيطة بالشخص. هناك تغيرات محددة تطرأ على الجهاز التناسلي بسبب تقدم العمر وتشمل:

  • اضطرابات عمل الغدد الصماء وبالذات في محور غدة المهاد والغدة النخامية والخصية.
  • التغيرات النسيجية في الخصية.
  • تشوهات الخلايا الجذعية داخل الخصية.
  • قلة مستوى هرمون التستوستيرون.
  • قلة نشاط وفاعلية الحيامن.

كل هذه الأسباب تؤدي إلى قلة الخصوبة.

تُقيَّم حالة كل مريض على حدة من قبل الطبيب المختص. ويبدأ التقييم بأخذ السيرة المرضية الكاملة من المريض، ومن ثم الفحص السريري الكامل، مع التركيز على كل الأسباب المحتملة للعقم، وبالذات تلك التي يمكن علاجها مثل نصيحة المريض بالتوقف عن التدخين وإنقاص الوزن وتقليل استهلاك الكحول.

تؤخذ عينة من السائل المنوي للمريض للفحص المختبري لاستعراض وظائف الحيوانات المنوية، كما تؤخذ عينة من الدم لقياس الهرمونات وبالذات التستوستيرون، مع فحص هرمونات الغدة النخامية وغدة المهاد، وتستعمل عينة الدم أيضاً لتقييم صحة المريض العامة من حيث وجود الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية، وتشخيص أو متابعة مرض السكري وغيره.

يختلف علاج الحالة بين مريض وآخر ويعتمد على سبب المرض، ويساعد تغيير السلوك الحياتي العام على علاج بعض الحالات، بينما تحتاج غيرها إلى علاجات مستمرة ولفترة طويلة، أو إلى الخضوع للعمليات الجراحية كعلاج دوالي الخصية، ويعتمد بعض الأطباء على وصف مضادات الأكسدة بشكل روتيني لهؤلاء المرضى، والذين استجاب عدد لا بأس به منهم لهذا النوع البسيط والآمن من العلاج.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4132591/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infertility/expert-answers/secondary-infertility/faq-20058272
https://medlineplus.gov/ency/article/001191.htm

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالأمراض الجنسية

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض الجنسية

علاج العقم

١-علاج العقم لدى المرأة: العقم الناجم عن اعتلال عنق الرحم , او تشوه الرحم , او انسداد القنوات (قناتي فالوب ) , او وجود تكيسات مبيضية : يعالج بالجراحة . العقم الناجم عن انعدام الاباضة , او ضعفها : يعلج بالادوية المنشطة للمبيض . وفي هذه الحالة ينبغي ان يكون العلاج تحت المراقبة الطبية الدقيقة لتجنب الحمل باكثر من جنين . علاج العقم لدى الرجل: حالات العقم القابلة للعلاج الطبي لدى الرجل هي قليلة جدا , وهي التالية : العقم الناجم عن التهابات في السائل المنوي , و يعالج بالمضادات الحيوية . للمزيد راجع عقم في القاموس.

سؤال من أنثى سنة

في الأمراض الجنسية

هل يسبب الباركديل العقم للرجال

- الآثار الجانبية: التشويش والهلوسة (تحديدا للمرضى الذين تجاوزوا السبعين عاما)، جفاف الفم، احتباس البول (غالبا عند الرجل الذين يعانون من تضخم البروستات)، إمساك شديد. ولا يسبب العقم!! ربما يسبب انخفاض الرغبة الجنسية.

سؤال من ذكر سنة 56

في الأمراض الجنسية

هل التهاب البروستاتا يسبب الضعف الجنسي

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع التهاب البروستات : - التبول في كثير من الأحيان وبشكل كامل. - أخذ حمامات دافئة لتخفيف الألم. - تناول ملينات البراز لجعل حركات الأمعاء أكثر راحة و هنا يفضل مناقشة الأدوية مع الطبيب المختص. - تجنب المواد التي تهيج المثانة، مثل الكحول، والأطعمة التي تحتوي على الكافيين والمشروبات، عصائر الحمضيات، والأطعمة الساخنة أو الحارة . - شرب الكثير من السوائل (1.5-2 لتر يومياً ) للمساعدة على التبول و تدفق البكتيريا من المثانة. للمزيد راجع التهاب البروستاتا في القاموس.

سؤال من ذكر سنة

في الأمراض الجنسية

كيفية علاج العجز الجنسي بالاعشاب الطب ...

الأدوية التي تساعد على الانتصاب مثل الفياغرا والسياليس، ولكن يجب الحذر من تناولها لمن يشكو من أمراض القلب ، وخاصة الذين يتناولون أدوية تحتوي على النبتروغليسرين،، فهو يؤدي إلى مشاكل خطبرة!! وهناك قائمة من الفواكه والمغذيات التي تفيد في علاج العجز الجنسي: التفاح .. إذا كان التفاح يغني عن الذهاب إلى الطبيب فإنه قد يغني أيضاً عن الفراق و الخصام لأنه يحتوي على مادة \"الكيرستين\" التي تقاوم تراكم الكوليسترول الضار على جدران الأوعية الدموية فتسهم بالتالي في تنشيط الدورة الدموية و تجديد حيوية الجسم. الأسماك الدهنية ..الأسماك الدهنية مثل التونا و السالمون والماكريل تحتوي على الأحماض الأمينية \"أوميجا 3\" التي تزيد من الخصوبة و الطاقة، كما تحتوي على المغنيسيوم الذي يعمل على توازن الهرمونات و راحة عضلة القلب و زيادة حيوية الجسم لأنه يزيد من إفراز هرمون التسترون كما تحتوي تلك الأسماك على الزنك المهم لزيادة الخصوبة و الطاقة. اللحوم ..لا تبتعد عن اللحوم الحمراء و لكن تناول منها القليل الذي يزيد من الحيوية والطاقة والرغبة، كما أن اللحوم الحمراء غنية بالفيتامينات مثل فيتامين \"ب6\" و\"ب21\" وهي تنظم الهرمونات وخصوصاً مستويات هرمون \"التيسترون\"، كما أنها تحتوي على مقادير من الزنك. الشوكولاته .. ارتبطت الشوكولاته بالحب والغرام وأصبح كل حبيب يحرص على إهداء حبيبته قطعة من الشيكولاته تذوب في فمها فيذوب معها وجداً و هياماً.. و تحتفظ جولييت بغلاف الشيكولاته التي أهداها لها حبيبها الغالي.. و في الحقيقة فإن الشيكولاته وخصوصاً السمراء أو الداكنة غنية بالمغنيسيوم الذي يفيد النساء والفتيات في التقليل من أعراض ما قبل الدورة الشهرية كما تحتوي أيضاً على حمض أميني يسمى \"الفينيل ألانين\" الذي يفيد في رفع الروح المعنوية وتحسين المزاج و زيادة الشوق والحب. العدس .. مصدر غني بالبروتين النباتي يزود الجسم بالطاقة و يزيد من الرغبة في الحب لذلك إذا شعرت ببرود عواطف زوجك أو حبيب القلب أدعيه إلى وليمة من العدس فالعدس غني بالمعادن التي تزيد الرغبة مثل المنجنيز والزنك والكالسيوم و المغنيسيوم .. تلك العناصر التي تزود الجسم بالطاقة اللازمة. وأخيرا لا ننسى عسل ملكات النحل الذي يساعد على بناء خلايا جديدة في الجسم ومنها المنويات، وكذلك الجينسينغ وهذه قائمة بالأطعمة التي تساعد أيضا: المسك: يتم استخدامه لتنشيط القوى الحيوية والتناسلية. الثوم : يعتبر عاملاً رئيساً فى زيادة فاعلية القدرة الجنسية. البصل: أكل البصل يزيد من نسبة المنى وله تأثير هورمونى يشبه الهورمون الذكرى تماماً. - القمح: طبخ القمح باللبن والمكسرات يزيد من الطاقة الجنسية بنسبة كبيرة. - الموز: يقوى العضو لاحتوائه على فيتامين هـ. - الزنجبيل: يستخدم كمنشط للطاقة الجنسية. - حبة البركة: تحتوى على الكثير من الهورمونات الجنسية المنشطة وترفع فاعلية الإخصاب. - التمر: غنى جداً بالفوسفور الذى يعتبر الغذاء الأساسى للخلايا التناسلية ويقلل من الإصابة بالإنهاك الجنسى، اى التعب السريع عند ممارسة الجنس. - الحلبة: تعمل على تدفئة الأعضاء التناسلية. - الحمص: أكل الحمص مخلوطاً بالعسل علاج قديم ومعروف للضعف الجنسى. - التوت: يزيد ورق التوت من وزن الحويصلات المنوية لما له من تأثير هرمونى. - الشبت: يعالج الأورام فى الأعضاء التناسلية. - الكرفس: وضع الكرفس على عصير الجزر يجعله يعمل كمنشط جنسى فعال. - العود: يستخدم زيت العود كمهيج جنسى خاصة إذا تم استعماله مع زيت الكهرمان. - القرنفل: يزيد القدرة الجنسية بإضافة مسحوقه للبن، ويشرب على الريق. - جوز الطيب: منبه جنسى قوى ولكن كثرة استخدامه لها تأثير غدمانى بحيث يعتمد عليه الجسم فى كل مرة تحدث فيها العملية الجنسية. - الزعفران: يقوى الجهاز العصبى المركزى ويفيد فى حالات الضعف الجنسى. - الكاكاو: يضاف للحليب ويشرب كمنشط جنسى فعال. - بذر الكتان: يخفف من آلام التهاب البروستاتة التى قد تعوق إتمام العملية الجنسية.راجع عجز جنسي في القاموس.

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجنسية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجنسية