اصفرار الأظافر | Yellow Nails

قد يحدث اصفرار الأظافر نتيجة لعدَّة أسباب، منها ما يُعد طبيعيًا نتيجة التقدم بالعمر، ومنها ما يُعد بسيطًا كالتعرض المتكرر للأصباغ، والبعض الآخر يُعد أكثر تعقيدًا نتيجة ارتباطه ببعض الحالات المرضية، [1] تعرف على هذه الأسباب أكثر في الآتي:

التقدم بالعمر

يُعد اصفرار الأظافر في اليدين والقدمين حالة شائعة مع التقدم بالعمر، ويُحتمل أن يكون السبب هو انخفاض تدفق الدم إلى أطراف الجسم، مما يؤدي إلى تناقص كمية الأكسجين الواصلة إليها، وبالتالي يؤثر هذا على الأظافر لتبدو صفراء أو رمادية لدى البعض، كما تُصبح أكثر هشاشة وسماكة. ولا يُعد اصفرار الأظافر الناتج عن التقدم بالعمر مشكلة صحية تتطلب العلاج. [1][2][3]

التعرض للأصباغ

قد يُسبب تراكم مواد أو صبغات معينة على الأظافر تغير في لونها، وهي كما يأتي: [2][4]

• طلاء الأظافر، يُسبب الاستخدام المتكرر ولفترات طويلة لهذه المستحضرات تغيُّر لون الأظافر تحديدًا في الجزء العلوي منها، حيث ترتبط الأصباغ والمواد الكيميائية الموجودة في الطلاء بالكيراتين الموجود في الأظافر، ويُسبب ذلك تغير مؤقت للون الأظافر يزول بعد نموها مرَّة أخرى، كما يُمكن لمادة الفورمألديهايد (بالإنجليزية: Formaldehyde) الموجودة في هذه المستحضرات أن تجعل الأظافر أكثر هشاشة، وهذا يجعلها أكثر اصفرارًا.
• مستحضرات تسمير البشرة، تُستخدم هذه المستحضرات على الجلد لتُغير لونه من خلال ارتباطها بالكيراتين الموجود بالبشرة، ولكن في حال تعرض الأظافر لها فإنَّ أصباغها سترتبط بكيراتين الأظافر أيضًا وتُسبب تغير لونها إلى الأصفر، لهذا السبب يُوصى بارتداء القفازات عند استخدامها.
• التدخين، تحتوي السجائر على مادة النيكوتين والقطران اللتان تٌسببان تغير لون الأظافر والجلد المحيط بها إلى الأصفر، ويُصبح اللون غامقًا أكثر مع استمرار تعرض الأظافر لهذه المواد.

اقرأ أيضًا: ما هي أضرار طلاء الاظافر؟

نقص بعض الفيتامينات

يمكن أن يتغير لون الأظافر نتيجة نقص بعض الفيتامينات، إذ يُصاحب هذا نقص في مضادات الأكسدة في الجسم، وعدم تكوين الكيراتين الهام لدعم صحة الأظافر، وتتضمن أهم الفيتامينات المرتبطة بصحة الأظافر ما يلي: [2][5]

• الزنك (بالإنجليزية: Zinc)
• فيتامين ب12 (بالإنجليزية: Vitamin B12)
• فيتامين ج (بالإنجليزية: Vitamin C)
• فيتامين أ (بالإنجليزية: Vitamin A)

اقرأ أيضًا: أفضل فيتامينات للشعر والاظافر

العدوى الفطرية

تُعد العدوى الفطرية من الأسباب الأكثر شيوعًا لاصفرار الأظافر، تحديدًا أظافر القدمين، وتحدث عادةً نتيجة نوع من الفطريات يُسمى المبيضة (بالإنجليزية: Candida)، ويتغير لون الظفر نتيجة للآتي: [1][6]

• التأثير على بروتين الكيراتين الذي يُعد غذاء مناسب للفطريات.
• زيادة سماكة الأظافر، وتراكم الخلايا أسفلها، مما يجعل الأظافر أكثر اصفرارًا.

انحلال الأظافر

تُعرف أيضًا بانفكاك الظفر (بالإنجليزية: Onycholysis)، وهي حالة يحدث فيها انفصال الظفر عن سرير الظفر، وهو الجزء من الجلد الذي يغطيه الظفر، حيث يؤدي هذا الانفصال إلى تعرض سرير الظفر للهواء، مما يتسبب في تغيير لونه إلى الأصفر أو الأبيض. [11]

يحدث انحلال الأظافر نتيجة عدَّّة أسباب، منها الآتي: [12]

• الصدفية.
• نقص الحديد.
• العدوى الفطرية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تعرض الأظافر للصدمات الفيزيائية.

أثر جانبي لبعض الأدوية

يُمكن أن تُسبب بعض الأدوية اصفرار الأظافر كأحد التأثيرات الجانبية الناتجة عنها، من الأمثلة على هذه الأدوية الآتي: [4]

• بعض المضادات الحيوية، مثل: التتراسيكلين (بالإنجليزية: Tetracyclines)، والكينولونات (بالإنجليزية: Quinolones)، وكلوفازيمين (بالإنجليزية: Clofazimine).
• بعض أدوية العلاج الكيميائي.
• دواء السورالين (بالإنجليزية: Psoralens).
• دواء الريتينويد (بالإنجليزية: Retinoids).
• دواء كومبفير (بالإنجليزية: Combivir).

متلازمة الظفر الأصفر

تعد متلازمة الظفر الأصفر (بالإنجليزية: Yellow Nail Syndrome) حالة نادرة جدًا تسبب اصفرار أظافر اليدين والقدمين، وترتبط بمشاكل في الجهاز الرئوي كالانصباب الجنبي (بالإنجليزية: Pleural effusion)، ومشاكل في الجهاز الليمفاوي كالوذمة الليمفاوية (بالإنجليزية: Lymphedema). [7]

تحدث هذه الحالة مع تراكم السائل الليمفاوي تحت الجلد في أماكن مختلفة من الجسم بما فيها الأظافر، مما يؤدي إلى تحول لون الأظافر إلى اللون الأصفر. [7]

ارتفاع الكاروتين بالدم

هي حالة نادرة تتصف بارتفاع مادة البيتا كاروتين (بالإنجليزية: Beta Carotene) في الدم نتيجة استهلاك الأطعمة التي تحتوي عليها بشكل مفرط، مثل: المانجو، والبابايا، واليقطين، والبطيخ، والكرز، وغيرها، مما يؤدي تغير لون الجلد والأظافر إلى الأصفر أو البرتقالي. [5]

تُعد هذه الحالة شائعة بشكل أكبر بين الأطفال الرُّضع؛ نتيجة لاحتواء الحليب الصناعي الخاص بهم على كميات وفيرة من البيتا كاروتين. [5]

بعض الحالات الصحية الأخرى

يُمكن أن يكون اصفرار الأظافر أحد الأعراض المرافقة لحالات مرضية معينة، منها ما يلي: [2][9][10]

• اضطرابات المناعة الذاتية، مثل: الصدفية، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• مشاكل في الكلى.
• مشاكل في الكبد.
• مشاكل في الغدة الدرقية.
• مرض السكري.
• اليرقان.
• السل.
• سرطان الجلد.
• أمراض المرارة.
• التهاب الجيوب الأنفية.

يُمكن أن تصفر الأظافر وتزداد سماكتها مع التقدم بالعمر، وهذا أمر طبيعي، وهو من الأعراض التي لا تستدعي القلق ولا ترتبط بمشاكل صحية، ولكن قد تشير بعض التغيرات غير الاعتيادية على طبيعة الأظافر إلى بعض المشكلات الصحية، والتي يجب الانتباه لها واستشارة الطبيب حولها. [2]

الأعراض العامة

قد يرافق اصفرار الأظافرعدَّة علامات عامة، وهي كما يلي: [8]

• هشاشة الأظافر.
• زيادة سماكة الأظافر.
• تشقق الأظافر، أو سهولة تكسرها.
• تهيج، أو احمرار، أو تشقق الجلد المحيط بالأظافر المصابة.
• تغير في شكل الأظافر، ومعدل نموها.

الأعراض وفقًا للمسبب

يمكن أن تختلف الأعراض والعلامات المرافقة لاصفرار الأظافر وفقًا للمسبب الأساسي للحالة، وتشمل الآتي: [1][2][5][8]

• أعراض ناتجة عن نقص في بعض الفيتامينات، تشمل على الآتي:
  • سهولة تعرض الأظافر للكسر.
  • ظهور بعض التأثيرات على الشعر والبشرة.
• أعراض ناتجة عن عدوى فطرية، قد تتضمن ما يأتي:
  • سهولة تكسر الأظافر.
  • زيادة سماكة الأظافر.
  • تغير في شكل الأظافر وملمسها.
  • تحول الأجزاء العلوية من الأظافر إلى اللون الأصفر أو الأبيض، ومن ثمَّ تُصبح الأظافر كاملة باللون الأصفر، وقد تتحول إلى الأسود مع تقدم العدوى الفطرية وتفاقمها.
• أعراض مصاحبة لمتلازمة الاظافر الصفراء، يمكن أن تشمل على الآتي:
  • انحناء غير طبيعي في الأظافر.
  • نمو الأظافر بصورة أبطأ من الطبيعي.
  • زيادة في سماكة وصلابة الأظافر.
  • السعال المستمر.
  • الاحتقان الرئوي (بالإنجليزية: Lung Congestion).
  • تورم الأطراف السفلية من الجسم.
  • التهابات متكررة في الجهاز التنفسي.
• أعراض ناتجة عن مشاكل الكبد، وقد تتضمن ما يأتي:
  • اصفرار الجلد والعينين.
  • الشعور بالغثيان والدوخة بشكل متكرر.
  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
• أعراض مصاحبة لمشاكل الكلى، وقد تتضمن ما يأتي:
  • انفصال الظفر عن الجلد.
  • ظهور نقاط أو خطوط بيضاء على سطح الإظفر.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

ينبغي اللجوء إلى الطبيب إذا ظهرت إحدى العلامات الآتية أو أكثر: [1]

• التعرض لأعراض أخرى متزامنة مع اصفرار الأظافر، مثل: الحمى، أو صعوبة التنفس.
• تغيُّر سماكة الأظافر وشكلها عن الحالة الطبيعية لها.
• تغير لون الأظافر من الأصفر إلى الأسود أو الرمادي.
• نزول الإفرازات أو الدم من الأظافر.
• تورم الأظافر وما حولها.
• آلام في الأظافر.

يتم تشخيص أسباب اصفرار الأظافر من قِبل أخصائي الأمراض الجلدية، ونظرًا إلى أنَّ اصفرار الأظافر قد يكون مرتبطًا بالعديد من الحالات الصحية فقد يلجأ الطبيب إلى عدَّة طرق تشخيصية، وهي كالآتي: [4][6][8]

• تتبع التاريخ الطبي، يقوم الطبيب بالتتبع الدقيق والمفصل للتاريخ الطبي للمريض، ويشمل الأعراض الأخرى المرافقة لاصفرار الأظافر، والحالات المرضية التي يُعاني منها المريض، والأدوية التي يستخدمها المريض.
• الفحص البدني، يقوم الطبيب بتفحص الأظافر وملاحظة الاصفراروأي تغييرات أخرى مرافقة له.
• الفحص المجهري للأظافر، تؤخذ عينة من الظفر المُصاب لفحصها تحت المجهر، وقد يكشف هذا الإجراء عن وجود العدوى الفطرية.
• تحاليل الدم، تؤخذ عينة دم لفحصها والتحقق من مستويات الفيتامينات والمعادن بالجسم المرتبطة باصفرار الأظافر، أو للتحقق من بعض المشكلات الصحية التي يُعد اصفرار الأظافر أحد أعراضها، مثل: مرض السكري، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو غيرها من الحالات.
• الفحوصات التصويرية، قد يلجأ الطبيب إلى هذه الطريقة عندما يشتبه ببعض الحالات المرضية، منها: متلازمة الأظفر الأصفر.
• اختبارات إضافية: قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات أخرى بناءً على نتائج الفحوصات الأولية، وقد تتم إحالة المريض إلى أخصائيين آخرين إذا كان اصفرار الأظافر يرتبط بمشكلة صحية محددة.

يُمكن أن يكون علاج اصفرار الأظافر بسيطًا إذا كان ناتجًا عن بعض العادات اليومية أو الحالات المرضية البسيطة، وقد يكون أكثر تعقيدًا إذا ارتبط بمشكلات صحية كامنة، وبالتالي فإنَّ علاجه يعتمد على المٌسبب الأساسي كما الآتي: [4][5][9][10][12][13][14]

• علاج نقص الفيتامينات، يُوصى باتباع نظام غذائي غني بالمغذيات الصحية، أو يتم صرف مكملات غذائية تحتوي على الفيتامينات التي يفتقرها الجسم.
• علاج العدوى الفطرية، يلجأ الطبيب إلى صرف المضادات الفطرية الفموية أو الموضعية لمدَّة قد تصل إلى عدَّة شهور وفقًا لشدَّة الحالة، وفي الحالات الشديدة قد يلجأ الطبيب لإزالة الظفر المٌصاب كاملًا حتى ينمو ظفر آخر جديد وسليم، ويُمكن أن يكون العلاج بالليزر فعَّالًا أيضًا في هذه الحالة.
• علاج انحلال الأظافر، يعتمد العلاج على مُسبب الحالة، كما الآتي:
  • علاج انخفاض مستويات الحديد بتناول مصادر الحديد سواء الغذائية أو المكملات.
  • تعويض نقص الفيتامينات بتناول المكملات الغذائية.
  • علاج العدوى الفطرية بصرف المضادات الفطرية الفموية أو الموضعية.
  • صرف أدوية تنظيم الهرمونات لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • التخفيف من أعراض صدفية الأظافر باستخدام الكورتيكوستيرويدات، أو العلاج البيولوجي، أو العلاج الجهازي، أو العلاج بالضوء، مثل العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
• علاج متلازمة الأظافر الصفراء، يمكن أن يقوم الطبيب بصرف أنواع من المضادات الحيوية، أو الكورتيكوستيرويدات، أو مكملات فيتامين هـ (بالإنجليزية: Vitamin E)، وقد يلجأ الطبيب إلى الجراحة عندما يرافق هذه الحالة بعض المشكلات التنفسية، مثل: الانصباب الجنبي (بالإنجليزية: Pleural Effusions).
• علاج ارتفاع الكاروتين في الدم (بالإنجليزية: Carotenemia)، بالتوقف عن تناول الأطعمة الغنية بالبيتا كاروتين أو التقليل منها في حال كانت هي المٌسبب لاصفرار الأظافر.

طرق منزلية للتخفيف من اصفرار الأظافر

يُمكن لبعض الطرق المنزلية التخفيف من اصفرار الأظافر، ولكنَّها لا تُعد حلًا جذريًا يُغني عن زيارة الطبيب، ومن الخيارات المنزلية المتاحة ما يلي: [10]

• بيروكسيد الهيدروجين، يُعد مادة ذات خصائص مضادة للأكسدة ومبيضة، ويمكن استخدامه لتفتيح الأظافر المصفرَّة نتيجة التعرض للأصباغ. يُستخدم من خلال خلطه بالماء الدافئ ونقع الأظافر فيه.
• زيت شجرة الشاي، يُسهم في التخفيف من اصفرار الأظافر بسبب خصائصه المضادة لأنواع من البكتيريا والفطريات. ويُستخدم موضعيًا على الأظافر المُصابة بعد تخفيفه بزيت ناقل، مثل: زيت الزيتون، زيت الجوجوبا، زيت جوز الهند.
• زيت الأريجانو، يُعد مادة ذات خصائص مضادة للبكتيريا والفطريات، وتُسهم في التخفيف من اصفرار الأظافر الناتج عن العدوى البكتيرية والفطرية. يُطبق موضعيًا على الأظافر بعد خلطه مع إحدى أنواع الزيوت الناقلة.
• البيكنج صودا أو صودا الخبز، تُسهم هذه المادة في تعزيز علاج العدوى الفطرية المُسببة لاصفرار الأظافر ومنع تفاقمها، وذلك من خلال خصائصها القلوية التي لا تُعد بيئة مناسبة لنمو الفطريات. تُستخدم صودا الخبز بوضع القليل منها في الماء الدافئ ونقع الأظافر المصابة بها.
• فيتامين هـ، يُسهم في تعزيز صحة الأظافر العامة وترطيبها، وتسريع نموها، ويُمكن استخدامه فمويًا على شكل مكملات غذائية، أو موضعيًا بتطبيقه على الاظافر مُباشرة.

لا يُمكن منع الإصابة باصفرار الأظفار بشكل قطعي، ولكن يُمكن لبعض النصائح والاستراتيجيات التقليل من خطر تطوره، منها ما يلي: [1][8][9]

• تجنب المشي دون ارتداء حذاء في الأماكن العامة، خاصة التي تكون عرضة لنمو الفطريات، مثل: الحمامات العامة، وغرف تبديل الملابس، وبالقرب من أحواض السباحة.
• عدم مشاركة أدوات العناية بالأظافر مع الآخرين، مثل: المقص.
• استخدام المستحضرات المخصصة لوقاية الأظافر قبل تطبيق طلاء الأظافر الملون.
• التقليل من استخدام طلاء الأظافر بشكل متكرر ومتتابع.
• الحفاظ على جفاف أصابع اليدين والقدمين، وتبديل الجوارب الرطبة أو المتعرقة.
• التأكد من نظافة وتعقيم الأدوات الخاصة بالأظافر قبل استخدامها، خاصة في مراكز التجميل.
• الحفاظ على نظافة الأظافر بتقليمها وغسلها وتنظيفها بالماء والصابون أو باستخدام منتجات مخصصة.
• ارتداء الأحذية المريحة غير الضيقة على أظافر القدم، وتجنب ارتداء الأحذية المغلقة من الأمام لفترات طويلة.
• تهوية الأحذية جيدًا بعد استخدامها.
• ممارسة التمارين الرياضية لتنشيط الدورة الدموية.

اقرأ أيضًا: الإفراط في تقليم الأظافر وتأثيره على صحتها

[1] Rohini Radhakrishnan. What Does It Mean When Your Toenails Are Yellow? Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[2] Tracy Norfleet. 9 Causes of Yellow Nails (and How to Get Them Back to Their Natural Color). Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[3] Priyanka Gimbel. Understanding Yellow Toenails: Causes and Treatments. Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[4] Kathi Valeii. Yellow Nails. Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[5] Tuasaude.com. Yellow Nails: 9 Common Causes & What to Do. Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[6] Krissy Brady and Madeleine Haase. 8 Reasons Why Your Nails Are Yellow, According to Derms. Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[7] Roma Kunde. What Is Yellow Nail Syndrome? Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[8] Sarah Lewis. Yellow Nails: What They May Mean and When to Contact a Doctor. Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[9] Aaron Kandola. Why are my Toenails Yellow? Retrieved on the 13th of September, 2024. 

[10] Kathryn Watson. Yellow Nails: Causes and Treatment. Retrieved on the 13th of September, 2024.

[11] Susan Massick. What Can You Do about Yellow Nails? Retrieved on the 13th of September, 2024.

[12] Health.harvard.edu. Onycholysis. Retrieved on the 13th of September, 2024.

[13] Jenna Fletcher. Onycholysis: Treatments for Detached Nails. Retrieved on the 13th of September, 2024.

[14] Melanie S Hecker. Onycholysis Treatment & Management. Retrieved on the 13th of September, 2024.