أسئلة واجابات طبية جراحة عامة

أتمنى لكَ السلامة والشفاء، وبما أنّه قد مرّ أكثر من ستة أسابيع على العملية ولم يلتئم الجرح للآن والألم في ازدياد، فهذا قد يعني أنّ هناك سببًا يمنع الشفاء، وليس مجرّد بطء طبيعي، ومن هذه الأسباب المحتملة:

• وجود التهاب مزمن أو بكتيري داخل الجرح.
• تشنج عضلة الشرج الداخلية، وهو ما يمنع الدم من الوصول للجرح فيتأخر الشفاء.
• الإمساك المزمن أو البراز القاسي.
• وجود بواسير داخلية أو شرخ جانبي مصاحب، ولم تتم ملاحظته أثناء العملية.
• تكون نسيج ليفي أو ندبة داخلية تمنع الالتئام.
• نقص تروية دموية موضعية أو مشاكل في التغذية.

وأنصحك بمراجعة طبيبك مرة أخرى، واطلب منه أن يفحصك بالمنظار، أو تحت تخدير موضعي، ليتأكد من عدم وجود ناسور صغير أو خراج داخلي، وفيما إن كان الجرح فعلًا من الشرخ الأصلي وليس شرخًا جديدًا، ولتقييم عضلة الشرج إن كانت متشنجة ليصرف أدوية ومراهم تخفف تشنجها، وأحيانًا قد يضطر لعمل مزرعة بكتيرية من الإفرازات لمعرفة نوع الجرثومة، لصرف المضاد الحيوي الأنسب والأفضل.

وأما بخصوص استفسارك عن حاجتك لإعادة العملية، فليس بالضرورة أن تحتاج لإجرائها مرة أخرى، لكن قد يلجأ الطبيب لإعادتها في بعض الحالات، مثل:

• استمرّ الألم والجرح مفتوح أكثر من 8 أسابيع دون تحسن واضح رغم العلاج المحافظ.
• ثبت وجود تشنج عضلي مزمن يمنع الاتئام.
• وُجد ناسور صغير يحتاج تدخلًا جراحيًا بسيطًا.

وأطمئنكَ أنّ العملية الثانية غالبًا ما تكون أصغر وأخف من الأولى، ونتائجها ممتازة إذا أجراها طبيب مختص وخبير.

يمكن ان تكون بواسير خارحية متخثرة وتحتاج الى علاج بسيط عن طريق مغاطس الماء الدافئ اليومية اذا امكن ارجو التزويد بصورة لتحديد ماهية الحبة