كيف يتم تشخيص الدوالي ؟واقف ام جالس اتكلم ع دوالي الخصيه

icon 3 فبراير 2016
icon 22209
كيف يتم تشخيص الدوالي ؟واقف ام جالس اتكلم ع دوالي الخصيه
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

تعتبر حالة دوالي الخصية حالة طبية يحدث فيها  تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن خاصة عند الذكور بين سن 15-25 سنة. وفي معظم الأحيان لا تكون دوالي الخصية ضارة إلا إذا رافقها مشاكل في الإنجاب والعقم حيث قد تسبب اضطراب في جودة الحيوانات المنوية وانخفاض في إنتاج الحيوانات المنوية ويمكن أن يساعد التدخل الجراحي في استعادة الخصوبة في حال كانت دوالي الخصية هي السبب في العقم دوالي الخصية.

ويمكن تشخيص دوالي الخصية خلال الفحص الروتيني من قبل الطبيب المختص حيث يتم ملاحظة وجود كيس يشبه الديدان أو الشعور به ويتم تشخيص دوالي الخصية كما يلي:

  • يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بالتحقق من وجود دوالي الخصية أثناء وقوف المريض لأنه يصعب ملاحظتها عند الاستلقاء، حيث قد يطلب الطبيب من المريض أخذ نفس عميق وحبسه مع النزول والضغط للأسفل قليلاً حتى يتمكن الطبيب من فحص الخصية وكيس الصفن والتأكد من وجود أي أوردة متضخمة وتسمى هذه الطريقة باسم مناورة فالسالفا.
  • يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بإجراء فحص كيس الصفن باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويتم التحقق من دوالي الخصية في حال زيادة عرض الأوردة عن 3 مم مع ملاحظة وجود اضطراب في تدفق الدم في هذه الأوردة في الخصية بالإضافة للتأكد من حجم الخصيتين. كما يمكن اللجوء إلى التصوير الحراري وهي تقنية تقوم بالاستشعار عن طريق الأشعة تحت الحمراء.
  • يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بالتأكد من وجود كتلة على الخصية مرتبطة بدوالي الخصية، وعلى أساس ذلك يتم تصنيف دوالي الخصية على مقياس من 0 إلى 3 بحيث تكون الدرجة 0 هي الأصغر ولا يمكن رؤيتها إلا عن طريق الموجات الصوتية. ويجب العلم أن هذا المقياس ليس له علاقة بخيارات العلاج الخاصة بحالة دوالي الخصية لأن العلاج يتم تحديده حسب شدة الألم وحسب تأثير دوالي الخصية على القدرة على الإنجاب.

للمزيد:

0 2021-12-21 11:20:38
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

تعتبر حالة دوالي الخصية حالة طبية يحدث فيها  تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن خاصة عند الذكور بين سن 15-25 سنة. وفي معظم الأحيان لا تكون دوالي الخصية ضارة إلا إذا رافقها مشاكل في الإنجاب والعقم حيث قد تسبب اضطراب في جودة الحيوانات المنوية وانخفاض في إنتاج الحيوانات المنوية ويمكن أن يساعد التدخل الجراحي في استعادة الخصوبة في حال كانت دوالي الخصية هي السبب في العقم دوالي الخصية.

ويمكن تشخيص دوالي الخصية خلال الفحص الروتيني من قبل الطبيب المختص حيث يتم ملاحظة وجود كيس يشبه الديدان أو الشعور به ويتم تشخيص دوالي الخصية كما يلي:

  • يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بالتحقق من وجود دوالي الخصية أثناء وقوف المريض لأنه يصعب ملاحظتها عند الاستلقاء، حيث قد يطلب الطبيب من المريض أخذ نفس عميق وحبسه مع النزول والضغط للأسفل قليلاً حتى يتمكن الطبيب من فحص الخصية وكيس الصفن والتأكد من وجود أي أوردة متضخمة وتسمى هذه الطريقة باسم مناورة فالسالفا.
  • يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بإجراء فحص كيس الصفن باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويتم التحقق من دوالي الخصية في حال زيادة عرض الأوردة عن 3 مم مع ملاحظة وجود اضطراب في تدفق الدم في هذه الأوردة في الخصية بالإضافة للتأكد من حجم الخصيتين. كما يمكن اللجوء إلى التصوير الحراري وهي تقنية تقوم بالاستشعار عن طريق الأشعة تحت الحمراء.
  • يقوم الطبيب المختص بالمسالك البولية بالتأكد من وجود كتلة على الخصية مرتبطة بدوالي الخصية، وعلى أساس ذلك يتم تصنيف دوالي الخصية على مقياس من 0 إلى 3 بحيث تكون الدرجة 0 هي الأصغر ولا يمكن رؤيتها إلا عن طريق الموجات الصوتية. ويجب العلم أن هذا المقياس ليس له علاقة بخيارات العلاج الخاصة بحالة دوالي الخصية لأن العلاج يتم تحديده حسب شدة الألم وحسب تأثير دوالي الخصية على القدرة على الإنجاب.

للمزيد:

اختي الكريمة تشخيص الدوالي سريرياً يكون اثناء الوقوف حيث يقوم الطبيب بفحص خصيتي المريض اثناء الطلب من المريض الضغط على البطن ويفضل دائماً الاعتماد على اجراء تشخيص بواسطة السونار دوبلر للخصيتين للتاكيد فيما اذا كانت الدوالي جهة ام جهتين مع التوفيق 2 2016-02-03 19:58:32
الدكتور محمد حوماني
الدكتور محمد حوماني
جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة والعقم
اختي الكريمة تشخيص الدوالي سريرياً يكون اثناء الوقوف حيث يقوم الطبيب بفحص خصيتي المريض اثناء الطلب من المريض الضغط على البطن ويفضل دائماً الاعتماد على اجراء تشخيص بواسطة السونار دوبلر للخصيتين للتاكيد فيما اذا كانت الدوالي جهة ام جهتين مع التوفيق

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض المسالك البولية والتناسلية

دكتور حسان الخطاطبه ماهو الحل الامثل تكرر دوالي الخصيه عبد العمليتن اجري له عمليه اما لا دوالي موثره على الانجاب...

كثير من الرجال لديهم دوالي في الخصيتين وخاصة الجهة اليسرى. معظم من لديهم دوالي ينجبون بشكل طبيعي ولايوجد لديهم مشكلة في الانجاب. بعض من لديهم دوالي قد يكون لديهم مشكلة في الانجاب ولكن لايعني ذلك ان الدوالي هي السبب الرئيسي لعدم الانجاب او لضعف الحيوانات المنوية.فقد يكون هناك عوامل اخرى لديهم ادت لذلك . وبالتالي فان ليس كل شخص لديه دوالي وضعف بالحيوانات المنوية يجب ان يعمل عملية دوالي. فالعملية تعمل فقط لمن لديه دوالي واضحة سريريا(وليس فقط بالالتراساوند) مع وجود ضعف في فحص السائل المنوي او تاثير على حجم الخصية بشكل اكبر من ٢٠٪؜ من الجهة الاخرى. هولاالاشخاص سيستفيدون من عملية الدوالي. اما الدوالي التي يتم تشخيصها فقط بالتراساوند ولا تكون واضحة سريريا فلا داعي لعمل عملية لها حتى وان كان هناك ضعف في فحص السائل المنوي حيث ان هذا النوع من الدوالي لايكون هو السبب وانما وجود اسباب اخرى مصاحبة هي التي ادت الى ضعف السائل المنوي وبالتالي فان المريض لن يستفيد من العملية. تكرار عمليات الدوالي ذو فائدة قليلة وتكاد تكون معدومة في بعض الاحيان لذلك انا لا انصح به الا في حالات محدودة جدا

في بعض الاحيان عند ممارسة الجماعة احس بالم في الخسية وبالاصحة في اعلى الخسية (اول تكون الكيس السفني ) هنا...

الفتق لا يؤثر على الحيوانات المنويه على عكس دوالي الخصيتين بالنسبه للفتق فان اي اختصاصي جراحه يستطيع تشخيصه بكل بساطه

*سمعت ان المصاب بدوالي الخصية يعاني من احتقان هل يعني الم فقط؟والحرارة في الخصية يعني باللمس تعرف؟ وضمور اريد توضيح...

يتم تشخيص دوالي الخصيه بالنظر واللمس وكذلك بالاشعه فوق الصوتيه او السونار كما يطلق عليها هنالك ضروره لعمل عملية ادوالي وخاصة للانجاب تقيح الخصيه الشديد في حالات نادره يحتاج الى جراحه

انا شاب ٢٠ سنه كنت بمارس العاده السريه ووجد عندي دوالي خصيتيين وصغر حجم الخصيتيين جداالخصيه الشمال اكثر من اليمين...

لماذا يا هذا تفكر باستئصال الخصيه؟ للخصيه فوائد كثيره جدا ولا يوجد للاسف زراعه للخصيه يمكن ازالة الدوالي بعمليه جراحيه

اسلام وعليكم انا عندي احد الخصيه الشمال منتفخه اكبر من اليمين ارسلة لكم رساله ورديتم انهو يجب زيارة دكتور مسالك...

تتطور دوالي الخصية نتيجة حصول مشاكل في الأوردة الموجودة في كيس الصفن مما يؤدي إلى تمدد وتورم وتضخم في هذه الأوردة وتطور دوالي الخصية. وتجدر الإشارة إلى أن الطبيب في معظم الأحيان قد لا يلجأ إلى علاج دوالي الخصية إلا في بعض الحالات، ومنها:

  • وجود مشاكل في الخصوبة والإنجاب، حيث أن دوالي الخصية تؤثر على الحياة الزوجية عن طريق:
  1.   العقم وضعف الخصوبة.
  2. انخفاض نسبة هرمون التستوستيرون.
  3. ضمور الخصية.
  • وجود ألم شديد لا يستجيب لمسكنات الألم.
  • نمو الخصية اليسرى بشكل أبطأ من الخصية اليمنى.
  • ظهور اضطراب في تحليل السائل المنوي.

وتشمل خيارات علاج دوالي الخصية ما يلي:

  • قطع القيلة الدوالية عن طريق العملية الجراحية من أجل إعادة توجيه تدفق الدم نحو الأوردة بشكل طبيعي.
  • علاج دوالي الخصية عن طريق إدخال القسطرة.

للمزيد:

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
خطوة واحدة أقرب للحصول على معلومات طبية موثوقة
اسأل سينا
الأسئلة الأكثر تفاعلاً