هل يجب ان يكون تحليل ال TSH منخفض اقل من الطبيعى بعد استئصال الغدة الدرقية بسبب السرطان من درجة T1 لو نعم بأى قيمة يكون منخفض
بداية يجب التوضيح بأن الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتم إنتاجة في الغدة النخامية في الدماغ ويعمل على التحكم بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، وعند استئصال الغدة الدرقية من المتوقع ارتفاع tsh بعد استئصال الغدة الدرقية، وذلك بسبب وجود ما يسمى بالتغذية الراجعة حيث يزيد افراز الجسم للهرمون المحفز للدرقية كإستجابة لعدم وجود هرمونات الغدة الدرقية.
لذلك وفي أنواع محددة من سرطان الغدة الدرقية وتحديداً في سرطان الغدة الدرقية الحليمي يتم تثبيط الهرمون المحفز للدرقية لمستويات متدنية وذلك لمنع تكرر ظهور الخلايا السرطانية الخبيثة، ويكون المستوى المنخفض بحسب خطورة حالة المريض، ففي حال كان المريض منخفض الخطورة لتكرر حدوث السرطان تكون القيمة المرجوة للـ tsh بين 0.5 - 2.0 mU/L، أما في حال كان المريض صاحب خطورة عالية فيجب أن تكون القيمة متدنية أكثر أي بين 0.1 - 0.5 mU/L.
لذلك يجب المتابعة مع اخصائي غدد بعد عملية استئصال الغدة الدرقية نتيجة وجود سرطان وذلك لضبط مستواه بحسب حالة المريض ودرجة الخطورة لديه.
للمزيد:
أجاب عن السؤال
الدكتورة رغد جبر