جدري القرود | Monkeypox

ما هو جدري القرود

جدري القرود (بالإنجليزية: Monkeypox)، أو ما يعرف بجدري النسناس، هو مرض نادر ينتج عن الإصابة بفيروس جدري القرود، وهو مرض يشبه مرض الجدري (بالإنجليزية: Smallpox) الذي يسببه فيروس فاريولا (بالإنجليزية: Variola Virus)، ولكن لا يعد جدري القرود قاتلاً كما هو الحال عند الإصابة بالجدري.[1،2]

حديثاً، ازداد عدد الإصابات بمرض جدري القردة مختلف أنحاء العالم، الأمر الذي جعل منه مصدر للقلق لدى العديد من الأفراد خوفاً من أن يصبح وباء عالمي، كما حصل لفيروس كورونا الجديد. [1،3]

تاريخ جدري القرود ومدى انتشاره

تم اكتشاف مرض جدري القرود لأول مرة في عام 1958 نتيجة حدوث تفشي لمرض يشبه الجدري بين مجموعة من القرود المخصصة لإجراء الأبحاث العلمية، ونتيجة لذلك أطلق على هذا المرض جدري القرود، بينما تم تشخيص أول حالة إصابة بهذا المرض بين البشر في عام 1970 في جمهورية الكونغو وقد كانت لطفل يبلغ من العمر 7 سنوات. [1،2]

كان مرض جدري القرود ينتشر بشكل أساسي في دول وسط وغرب أفريقيا، حيث تم تسجيل الإصابة بهذا المرض خارج قارة إفريقيا 3 مرات فقط قبل حلول عام 2022، وهي كما يلي:

عام 2003 في الولايات المتحدة الأمريكية.
عام 2018 في إنجلترا.
عام 2021 في ولايتي تكساس وماريلاند. [1،2]

وقد بدأ مرض جدري القردة يشكل قلقاً ابتداء من شهر مايو من عام 2022، حيث بدأ بالانتشار لبلدان متعددة غير الموبوءة، ومنها أستراليا، وبلجيكا، وكندا، وفرنسا، وألمانيا، وإيطاليا، وهولندا، والبرتغال، وإسبانيا، والسويد، وبريطانيا، والولايات المتحدة الأمريكية. كما تم الإبلاغ عن حالة واحدة على الأقل في كل من سويسرا، والدنمارك، وجزر الكناري. [2]

أنواع فيروس جدري القرود

يوجد نوعين أو فرعين حيويين لفيروس جدري القرود، حيث يقسم هذا الفيروس إلى المجموعتين التاليتين:

فيروس جدري القرود الوسط إفريقي (حوض الكونغو)، ويتميز هذا النوع بتسببه بأعراض أكثر شدة من النوع الآخر، وتسببه بنسب أعلى من الوفيات، كما أنه أسهل انتقالاً.
فيروس جدري القرود الغرب إفريقي، وهو ما ينتشر الإصابة فيه حالياً، والذي يسبب أعراض أقل شدة من النوع الآخر، كما أن عملية انتقاله من شخص لآخر عن طريق التلامس محدودة. [4،5]

اقرأ أيضاً: جدري الماء عند الأطفال

اسباب جدري القرود

يتطور مرض جدري القرود نتيجة الإصابة بفيروس جدري القرود (بالإنجليزية: Monkeypox Virus)، أو ما يعرف بفيروس الأورثوبوكس (بالإنجليزية: Orthopoxvirus)، وهو فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات الجدرية (بالإنجليزية: Poxviridae). [2]

لا يزال المصدر الطبيعي لفيروس جدري القرود غير معروف، إلا أنه يعتقد أن أنواعاً من القوارض الإفريقية تلعب دوراً في نقل هذا الفيروس. [1]

كيفية انتشار مرض جدري القرود

ينتشر مرض جدري القرود إلى البشر عن طريق التلامس مع الفيروس المسبب سواء عن طريق:

ملامسة شخص آخر مصاب بشكل مباشر، ويتضمن ذلك:
- لمس الطفح الجلدي والقشور المتواجدة على جلد الشخص المصاب.
- لمس السوائل التي تخرج من جلد الشخص المصاب.
- إفرازات الجهاز التنفسي، وذلك أثناء الاتصال وجهاً لوجه لوقت طويل، ولكن إن طريقة انتقال جدري القرود هذه غير مؤكدة.
- التقبيل والعناق.
- ممارسة الجنس.
ملامسة الحيوانات المصابة، بما في ذلك الفئران، والجرذان، والسناجب، وهي طريقة شائعة لانتقال جدري القردة في أفريقيا، ويتم ذلك في حال:
- لدغ أو عض هذه الحيوانات المصابة للإنسان.
- لمس فراء أو جلد هذه الحيوانات أو ما يخرج منها من الدم أو سوائل الجسم.
- تناول لحوم الحيوانات المصابة والتي لم يتم طهيها جيداً.
ملامسة الأسطح والأدوات الملوثة بالفيروس، مثل الملابس وأغطية الفراش. [1-3]

أيضاً، في حال حدوث مرض جدري القرود للحامل يمكن أن ينتقل الفيروس من الأم إلى الجنين. [1]

متى يصبح مريض جدري القرود معدياً؟

نعم، ولكن لا يكون الشخص المصاب معدياً خلال فترة الحضانة للفيروس، وإنما يصبح كذلك بمجرد ظهور الأعراض وإلى أن تبدأ قشور آفات الجدري بالتساقط. وبالتالي، فإن الشخص المصاب بجدري القردة يكون معدياً عادة لمدة تتراوح من أربعة إلى خمسة أسابيع بعد ظهور الأعراض عليه.

اعراض جدري القرود

على الرغم من تشابه أعراض مرض جدري القرود مع الأعراض الناتجة عن مرض مرض الجدري، إلا أنها تكون أخف، مع اختلاف وحيد يتضمن تورم العقد اللمفية نتيجة الإصابة بجدري القرود. [1،4]

تتراوح فترة حضانة فيروس جدري القرود عادة مدة 6- 13 يوم، إلا أنها يمكن أيضاً أن تتراوح بين 5- 21 يوم قبل بدء ظهور الأعراض. [5]

يمكن أن تتضمن أعراض جدري القردة المبكرة ما يلي:

الحمى.
الصداع.
آلام العضلات.
ألم الظهر.
تورم العقد اللمفاوية.
القشعريرة.
التعب والإرهاق.
التعرق.
السعال وألم الحلق.
انسداد الأنف.
الغثيان. [2-4]

أما حول طفح جدري القردة، فإنه عادة ما يبدأ بالظهور بعد 1- 3 أيام أو أكثر من إصابة المريض بالحمى، والذي غالباً ما يظهر على الوجه أولاً، ثم يبدأ بالانتشار إلى باقي أجزاء الجسم، مثل الأيدي، والأرجل، وداخل الفم، والأعضاء التناسلية، والملتحمة، والقرنية. [3،5]

ولكن، يجب التنويه إلى أنه لا يعاني جميع المرضى من أعراض جدري القردة جميعها، فمثلاً يمكن أن يعاني الفرد من الطفح الجلدي فقط دون الأعراض الأخرى. [1،4]

يستمر مرض جدري النسناس عادة مدة تتراوح بين 2- 4 أسابيع. [1]

للمزيد: ما هو جدري القرود وما أعراضه؟

كيف يتم تشخيص جدري القرود؟

قد يكون من الصعب تشخيص مرض جدري القرود بسبب التشابه الكبير بينه وبين مرض الجدري ومرض الحصبة، إلا أن التشخيص يتم عن طريق إجراء فحص جسدي من قبل طبيب مختص، حيث يمكن أن يتم تمييز جدري القردة عن باقي أنواع الجدري من خلال انتفاخ الغدد الليمفاوية في حالة جدري القردة. [4]

كما يمكن أن يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات والتحاليل المخبرية للتحقق من نوع الفيروس المسبب للمرض، ومنها:

فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل (بالإنجليزية: Polymerase Chain Reaction).
فحص الإليزا (بالإنجليزية: Enzyme-linked Immunosorbent Assay).
فحص لطخة ويسترن (بالإنجليزية: Western Blot)‏. [2،4]

هذه تساعد هذه الفحوصات على الكشف عن الأجسام المستضدة إما الفيروس نفسه أو الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم لمحاربة الفيروس المتواجدة في دم المريض أو الأنسجة المتواجدة في الآفات التي تظهر على سطح جلد المريض. [2،4]

علاج جدري القرود

لا يوجد لغاية الآن علاج فعال وآمن لمرض جدري القرود، إلا أنه تم استعمال لقاح الجدري من أجل مكافحة المرض نظراً لتشابه الفيروسين المسببين لكلا هذه الأمراض. [1]

ويمكن استخدام بعض الأدوية المضادة للفيروسات مثل دواء السيدوفوفير (بالإنجليزية: Cidofovir) والتيكوفيريمات (بالإنجليزية: Tecovirimat)، ولكن، فقط لدى المرضى الذين يعانون من الأعراض المهددة للحياة. [1،2]

بالإضافة إلى استعمال العلاج بالغلوبيولين المناعي (بالإنجليزية: Immune Globulin) للتحكم بحالات تفشي مرض جدري القرود. [2]

وعادة ما يتم علاج جدري القرود الشديد في المستشفى، حيث يمكن وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي. [2،3]

للمزيد: ما هو علاج جدري القرود ومضاعفاته؟

كيف يمكن الوقاية من جدري القرود؟

يمكن أن يساعد الالتزام بعض التدابير الوقائية على الحد أو الوقاية من الإصابة بمرض جدري القرود. تتضمن هذه التدابير ما يلي:

تلقي لقاح الجدري (بالإنجليزية: Smallpox Vaccine)، حيث تشير التقارير إلى أن لقاح الجدري يقلل من خطر الإصابة بمرض جدري القرود، ويمكن استخدامه خاصة للأفراد المعرضين بشكل كبير للإصابة بالمرض.
تجنب ملامسة الحيوانات التي قد تحمل فيروس جدري القرود، والتي تتضمن الحيوانات المريضة، أو الحيوانات التي عثر عليها ميتة في مناطق ينتشر فيها الفيروس.
تجنب ملامسة أي مادة تلامست مع الحيوانات أو البشر المصابين بالفيروس، مثل الفراش أو الملابس وغيرها.
عزل المرضى المصابين بمرض جدري القرود عن الأشخاص الآخرين المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.
ممارسة قواعد النظافة الجيدة بعد ملامسة البشر أو الحيوانات المصابين، مثل غسل اليدين جيداً بالماء والصابون، أو استعمال المعقمات الكحولية.
استعمال معدات الوقاية الشخصية عند الاعتناء بالأشخاص المصابين بالمرض.
ممارسة الجنس الآمن، وذلك باستخدام الواقي الذكري. [1،4،5]

اقرأ أيضاً: مستحضر جديد لعلاج جدري الماء

مضاعفات جدري القرود

من مضاعفات جدري القرود المحتملة الإصابة بالعدوى البكتيرية الثانوية، مثل الالتهاب الرئوي، والتهاب الدماغ، والتهاب العين. كما يمكن أن يصاب المريض بالجفاف. [2،4]

ما هو سير مرض جدري القرود؟

إن مرض جدري القرود غير قاتل، حيث تشير الدراسات إلى أن نسبة الوفاة المرتبطة بالإصابة بمرض جدري القرود في مناطق وسط وغرب إفريقيا ضمن الأشخاص الذين لا يتمتعون برعاية طبية جيدة قد تصل إلى 2%، وتزداد احتمالية حدوث الوفاة من مرض جدري القردة في حال الإصابة بالمضاعفات. [2]

كما أنه بعد بدء المرض جدري القرود حديثاً، لم يتم الإبلاغ عن أية وفاة من المرض، ويمكن أن يعود ذلك لأن معظم الإصابات هي ناجمة من النوع الأقل حدة من جدري القردة ألا وهو فيروس جدري القرود الغرب إفريقي. [4]