انشقاق السيساء | Rachischisis

ما هو انشقاق السيساء

انشقاق فقار الظهر، أو السنسنة المشقوقة. وهو مرض خلقي يحصل لتطور العمود الفقري والنخاع الشوكي، ناتج عن اخفاق الأنبوب العصبي الجنيني في الإغلاق والانفصال عن النسيج الأديمي الظاهر الذي يكون الجلد . وهذا يمنع الأنسجة الأديم المتوسطة التي يجب أن تكون الأقواس الفقرية من الالتقاء والإغلاق فوق الحبل المتطور ، ويكون الشق عادة خلقياً ومتوسطاً، وفي 90% من الحالات يؤثر على المنطقة القطنية العجزية. ويبرز كيس من خلال الفتحة في الحالات الصعبة، يمكن أن يحتوي على السحايا (قيلة سحائية)، أو السحايا والنخاع الشوكي (قيلة سحائية نخاعية). وفي الحالات الخفيفة لا يوجد بروز، ولكن قد يوجد رصعة ملونة، أو لمـّة، أو شعر قد يوحي بالخطأ الذي يمكن تأكيده بالأشعة السينية. وقد لا يوجد أعراض عصبية. قد تظهر أعراض ضعف في السيقان عند الولادة، أو تلاحظ أثناء النمو، وخاصة في سن المراهقة، ويكون الشلل رخواً مع اختفاء في الانعكاسات، وتتأثر الحساسية فوق منطقة توزيع الجذر، ويظهر عادة بول في الفراش. وقد تظهر تشوهات خلقية أخرى مرافقة؛ كانشقاق الحنك وعلمة أي شفة أرنبية، وموه الرأس. والأشكال الصعبة لا تتواءم مع الحياة، ويمكن أن يولد الطفل ميتاً، أو يعيش لفترة قصيرة. أما الحالات البسيطة فيمكن شفاؤها بعد علاج طبي، أو جراحي إذا لزم الأمر.