تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
التهاب الشغاف بحسب لوفلر | Loffler's endomyocarditis
إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع
تحدث مع طبيب
ما هو التهاب الشغاف بحسب لوفلر
هو شكل نادر جدا من اعْتِلاَل عَضَلَةِ القَلْبِ المُقَيِّد والْتِهاب الشَّغاف المُتَرَقِّي الذي يترافق مع عدد متزايد من الخلايا المحببة اليوزينِيّة في الدم، ويتميز في شكله الحاد بالإلْتِهَاب الشِرْيَانِيّ اليوزينِيُّ لأعضاء مختلفة بما في ذلك القلب، مما يؤدي إلى توسع حُجَيْراته التي تتشم بآفات رمادية مبيضة شبيهة بالجلد تمتد الى عضلة القلب و العَضَلاَت الحُلَيْمِيَّة والأوتار القلبية. 1 يحدث هذا المرض عادة في المناخات المعتدلة (بسبب الظروف مواتية للطفيليات)،المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
1- كَثْرَةُ اليُوزينِيَّات التي عادة ما تنجم عن عدوى دُوْدَية (دودَةٌ طُفَيلِيَّة)
2- مَجْهُوْلُ السَّبَب. 4
causes
البداية تنجم عن عدوى دُوْدَية (دودَةٌ طُفَيلِيَّة) التي تتسبب في حدوث حالة أرجية مزمنة تعرف باسم متلازمة فَرْطُ اليوزينيَّات, حيث كَثْرَة اليُوزينِيَّات وتغلغلها في الخَلايا العَضَلِيَّة القلبية يؤدي إلى ثخن تليفي لأجزاء من القلب (مماثلة لتلك التي التليف شتَلَيُّفُ شَغافِ وَعَضَلَةِ القَلْب). الذي يصاحبه عادة تطور خَثَرَة جدارية كبيرة (ملاصفة لجدار البطين) وتدهور في الأداء الوظيفي للبطين الأيسر. 2
البداية تنجم عن عدوى دُوْدَية (دودَةٌ طُفَيلِيَّة) التي تتسبب في حدوث حالة أرجية مزمنة تعرف باسم متلازمة فَرْطُ اليوزينيَّات, حيث كَثْرَة اليُوزينِيَّات وتغلغلها في الخَلايا العَضَلِيَّة القلبية يؤدي إلى ثخن تليفي لأجزاء من القلب (مماثلة لتلك التي التليف شتَلَيُّفُ شَغافِ وَعَضَلَةِ القَلْب). الذي يصاحبه عادة تطور خَثَرَة جدارية كبيرة (ملاصفة لجدار البطين) وتدهور في الأداء الوظيفي للبطين الأيسر. 2
physiology
تتضمن الأعراض ضيق التنفس وذمة. وانخفاض تدريجي للقدرة على تَحَمُّل الجهد البدني, وفقدان الوزن، والحمى، والسعال، والطفح الجلدي، والأعراض المرتبطة بقصور القلب الاحتقاني.ومظاهر أخرى خاصة بقُصُوْر وقَلَس في الصمام التاجي والصمام الثُّلاثِيِ الشُرَف، أو تَضَيُّق مِتْرالِي (تاجي) وأحياناً ألم صدري.3
symptoms
تتضمن الأعراض ضيق التنفس وذمة. وانخفاض تدريجي للقدرة على تَحَمُّل الجهد البدني, وفقدان الوزن، والحمى، والسعال، والطفح الجلدي، والأعراض المرتبطة بقصور القلب الاحتقاني.ومظاهر أخرى خاصة بقُصُوْر وقَلَس في الصمام التاجي والصمام الثُّلاثِيِ الشُرَف، أو تَضَيُّق مِتْرالِي (تاجي) وأحياناً ألم صدري.3
تَخْطيطُ كَهْرَبِيَّةِ القَلْب. يظهر تغيرات شاذة في قِطْعَة الإس تي، وموجة تي
التصوير بالرنين المغناطيسي لتصور التغلل اليوزيني في الخَلايا العَضَلِيَّة القلبية وثخن الجدار والخثرة الملتصقة به
فحص تَعْدَاد كَامِل لعَنَاصِرِ الدَّم للبحث عن وجود الخلايا اليوزينِيَّة. مع أنه لا أن تعتبر كثرة اليوزينيات المحيطية شرط إلزامي للتشخيص. 4
فحوصات الوراثة الخلوية بالتَهْجين التَأَلُّقِيّ في المَوضِع ، والتحليل الجزيئي تظهر وجود جين مُنْدَمِجَ من نوع محدد. 5
diagnosis
تَخْطيطُ كَهْرَبِيَّةِ القَلْب. يظهر تغيرات شاذة في قِطْعَة الإس تي، وموجة تي
التصوير بالرنين المغناطيسي لتصور التغلل اليوزيني في الخَلايا العَضَلِيَّة القلبية وثخن الجدار والخثرة الملتصقة به
فحص تَعْدَاد كَامِل لعَنَاصِرِ الدَّم للبحث عن وجود الخلايا اليوزينِيَّة. مع أنه لا أن تعتبر كثرة اليوزينيات المحيطية شرط إلزامي للتشخيص. 4
فحوصات الوراثة الخلوية بالتَهْجين التَأَلُّقِيّ في المَوضِع ، والتحليل الجزيئي تظهر وجود جين مُنْدَمِجَ من نوع محدد. 5
العلاج عادة يشمل الأدووية التي تساعد على تخفيف أعراض القلب الروتينية، بما في ذلك مدرات البول، الديجيتال، والحد من حمولة تلوية، وموانِع التَّخَثُّر وكابِتات المَناعَة. 6
وأحياناً يتم استخدام الكورتيزون حيث أنه يبدو أن يكون مفيدا في التهاب عضلة القلب الحاد. 7
كذلك تم رصد بعض النجاح عند استخدام الإنترفيرون. 8
العلاج عادة يشمل الأدووية التي تساعد على تخفيف أعراض القلب الروتينية، بما في ذلك مدرات البول، الديجيتال، والحد من حمولة تلوية، وموانِع التَّخَثُّر وكابِتات المَناعَة. 6
وأحياناً يتم استخدام الكورتيزون حيث أنه يبدو أن يكون مفيدا في التهاب عضلة القلب الحاد. 7
كذلك تم رصد بعض النجاح عند استخدام الإنترفيرون. 8
treatment
فَشَلُ القَلْبِ الاحْتِقانِيّ
فَشَل كلوي
فَشَل تنفسي
انصمامات مجموعية
living
prevention
complications
معدل الوفيات يتراوح عادة بين 35 و 50 % خلال السنتين التاليتين لحدوث تليف عضلة القلب المتقدم. ويمكن اعتبار معدلات البقاء على قيد الحياة أفضل بكثير لدى المرضى الذين لديهم أعراض أقل وأشكال خفيفة من المرض.
معدل الوفيات يتراوح عادة بين 35 و 50 % خلال السنتين التاليتين لحدوث تليف عضلة القلب المتقدم. ويمكن اعتبار معدلات البقاء على قيد الحياة أفضل بكثير لدى المرضى الذين لديهم أعراض أقل وأشكال خفيفة من المرض.
prognosis
relatedDrugs
1- Kleinfeldt T, Ince H, Nienaber CA (April 2009). "Hypereosinophilic Syndrome: A rare case of Loeffler's endocarditis documented in cardiac MRI". Int. J. Cardiol. 149 (1): e30–e32.
2- W. Löffler. Endocarditis parietalis fibroplastica mit Bluteosinophilie. Ein eigenartiges Krankheitsbild. Schweizerische medizinische Wochenschrift, Basel, 1936, 66: 817-820.
3- .Bestetti RB, Corbucci HA, Fornitano LD, et al. Angina-like chest pain and syncope as the clinical presentation of left ventricular endomyocardial fibrosis: a case report. Angiology. May-Jun 2005;56(3):339-42.
4- 12.Priglinger U, Drach J, Ullrich R, et al. Idiopathic eosinophilic endomyocarditis in the absence of peripheral eosinophilia. Leuk Lymphoma. Jan 2002;43(1):215-8.
5-.Cools J, DeAngelo DJ, Gotlib J, et al. A tyrosine kinase created by fusion of the PDGFRA and FIP1L1 genes as a therapeutic target of imatinib in idiopathic hypereosinophilic syndrome. N Engl J Med. Mar 27 2003;348(13):1201-14.
6-.Gudmundsson GS, Ohr J, Leya F, et al. An unusual case of recurrent Loffler endomyocarditis of the aortic valve. Arch Pathol Lab Med. May 2003;127(5):606-9
7- .Parrillo JE. Heart disease and the eosinophil. N Engl J Med. Nov 29 1990;323(22):1560-1
8-.Butterfield JH, Gleich GJ. Interferon-alpha treatment of six patients with the idiopathic hypereosinophilic syndrome. Ann Intern Med. Nov 1 1994;121(9):648-53
9-
term_references
سؤال من أنثى سنة
ماهو علاج التهاب غشاء القلب الفيروسي عندما يكون ناتج عن التهاب الرئتين
لكل حالة علاجها الخاص وفق المعطيات السريرية / وغالبا ما يتم استخدام مضادات الالتهاب ، والمضادات الفيروسية ان أمكن تحديد نوع الفايروس
سؤال من ذكر سنة
هل تضخم اللوزتين بدون التهاب يضر القلب ؟
حجم اللوزتين يختلف من شخص لاخر ولا علاقة له بالمرض
سؤال من ذكر سنة
اناشاب ابلغ من العمر٢٣عاما ولدي تاريخ بمرض روماتيزم القلب منذعشرسنوات والتهاب رئوي حادمزمن ومتكرروقمت بعمل ايكواوضح وجودالتهاب فيروسي في عضلة...
لا إذا ما تم الإلتزام بالعلاج الموصوف وبالمتابعة الدورية مع الطبيب المعالج
سؤال من ذكر سنة
هل من الممكن أن يؤدي إرتفاع التوتر الشرياني للقلب الناتج عن إرتجاع في الصمام الثلاثي والصمام الرئوي الى تضخم عضلة...
إن تضخم عضلة القلب لا يعتبر مرض بحد ذاته بل علامة على حالة مرضية كامنة، ويمكن أن يتطور تضخم القلب نتيجة الإصابة بحالة تجعل القلب يضخ الدم بقوة أكبر من المعتاد أو نتيجة حصول تلف في عضلة القلب. وإن ارتفاع التوتر الشرياني أو ما يعرف أيضاً بارتفاع ضغط الدم يعتبر من الأسباب الرئيسية لتضخم القلب، حيث يسبب تضخم في عضلة القلب نتيجة لأحد الأسباب التالية:
- يسبب ارتفاع ضغط الدم انقباض القلب بقوة أكبر لضخ الدم وتوصيله لجميع أجزاء الجسم مما يؤدي إلى تضخم العضلات وزيادة سماكتها.
- يسبب ارتفاع ضغط الدم حصول تضخم في البطين الأيسر ويؤدي في النهاية إلى ضعف في عضلة القلب.
- يسبب ارتفاع ضغط الدم حصول تضخم في الحجرات العلوية للقلب.
ينصح بضرورة المتابعة المستمرة مع الطبيب المختص لتحديد السبب والعلاج المناسب بأسرع وقت ممكن وتحديد حاجة اللجوء للتدخل الجراحي، مع ضرورة مراعاة النصائح التالية:
- الإقلاع عن التدخين.
- فقدان الوزن الزائد.
- التقليل من كمية الملح المتناولة.
- السيطرة على مستويات السكر في الدم.
- مراقبة قراءات ضغط الدم.
- استشارة الطبيب حول التمارين الرياضية التي يجب ممارستها.
- تجنب الكحول والكافيين.
- النوم 8 ساعات على الأقل في كل ليلة.
للمزيد:
- ما الفرق بين خفقان القلب الطبيعي وغير الطبيعي؟
- فرط ضغط الدم الشرياني
- ماذا يعني انسدال الصمام التاجي للقلب؟
- التكنولوجيا الحديثة لعلاج أمراض القلب
المرجع:
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
257
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
5649
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
7751
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
خطوة واحدة أقرب للحصول على معلومات طبية موثوقة
اسأل سينا
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض القلب و الشرايين
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض القلب و الشرايين
