البحث في المصطلحات الطبية ابجديا

أي لها ثلاث شوكات، أو أسنان، أو ثلاث نقاط.

لديه أو يوجد في ثلاثة مراحل أو أطوار، كالدواء الذي يعطى على ثلاث مراحل، أو له ثلاث تأثيرات فسيولوجية.

يتكون من ثلاث طبقات.

الدهون الثلاثية (بالإنجليزية: Triglycerides)، هي إحدى أنواع الدهون التي يستخدمها الجسم كمصدر للطاقة اللازمة للخلايا، ولعمليات الأيض، وتتكون الدهون الثلاثية من ثلاث جزيئات دهون أو أحماض دهنية، وجزيء جليسيرول. [1]

تعد الدهون الثلاثية، والتي تسمى أيضًا ثلاثي الغليسيريد أكثر أنواع الدهون شيوعًا في الدم، ويحصل الجسم عليها من مصادر الغذاء المختلفة، حيث تعد المكون الرئيسي للزيوت النباتية. [2]

كذلك، تصنع الدهون الثلاثية داخل الجسم بواسطة الكبد، ويتم تخزينها في الخلايا الدهنية وخلايا الكبد، وعند استهلاك سعرات حرارية زائدة عن الحاجة، يقوم الجسم كذلك بتحويلها إلى دهون ثلاثية لتخزينها واستعمالها عند الحاجة. [1]

أما داخل الدم، تنتقل الدهون الثلاثية إلى الخلايا مصحوبة بنوعين من البروتينات الدهنية: [1,3]

• البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (بالإنجليزية: Very Low Density Lipoprotein)، والذي يحمل جزيئات الدهون الثلاثية التي يصنعها الكبد.
• الكيلو ميكرون (بالإنجليزية: Chylomicron)، والذي ينقل الدهون الثلاثية إلى الأنسجة من أجل تخزينها أو استعمالها كمصدر للطاقة.

يعد ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم بالإضافة إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (بالإنجليزية: Low Density Lipoprotein or LDL) من عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب، والسكتات الدماغية، وتصلب الشرايين، وذلك لكونهما مؤشرًا على تراكم الدهون في الشرايين. [3,4]

يمكنكم الآن استشارة طبيب من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع.

نسبة الدهون الثلاثية الطبيعية

يتم فحص الدهون الثلاثية في الدم من خلال إجراء تحليل دم لتشخيص ارتفاع الدهون في الدم (بالإنجليزية: Hyperlipidemia) ولتقييم خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين.

يقيس تحليل الدهون الثلاثية نسبة الدهون الثلاثية في الدم، ويعد جزءًا من فحص الدهنيات في الدم (بالإنجليزية: Lipid Profile)، والذي يتضمن كذلك فحص الكوليسترول الضار والنافع.

قد يطلب الطبيب من المريض الصيام لمدة 10 ساعات قبل إجراء الفحص، وقد يتم إجراؤه دون الحاجة للصيام. [1,3,5]

يبلغ مستوى الدهون الثلاثية الطبيعي عند الصيام حوالي 1.7 ملي مول/لتر (150 ملغ/ ديسيلتر) أو أقل، أما إذا أجري فحص الدهون الثلاثية دون صيام فيكون 2.3 مللي مول/لتر. [1,2]

تكون نسبة الدهون الثلاثية في الدم مرتفعة إذا كانت أكثر من 2.3 مللي مول/لتر (200 ملغ/ ديسيلتر) عند إجراء فحص الصيام. [1]

نسبة الدهون الثلاثية الخطرة

تكون نسبة الدهون الثلاثية في الدم شديدة الارتفاع إذا وصلت إلى 5.7 مللي مول/لتر فأكثر (500 ملغ/ ديسيلتر)، وغالبًا ما يسبب التهاب البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatitis). [3]

أسباب الدهون الثلاثية

تتعدد أسباب ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم، ومن أهمها ما يلي: [1,2,6]

• العوامل الجينية.
• السمنة وزيادة الوزن.
• الحمل.
• التدخين.
• وجود أمراض أخرى تؤدي لارتفاع الدهون الثلاثية في الدم، مثل مرض الكبد الدهني الكحولي، وتشمع الكبد، داء النقرس، وأمراض الكلى، ونقص نشاط الغدة الدرقية.
• الإصابة بمرض السكري غير المستقر.
• نمط الحياة غير الصحي، والذي يتضمن قلة النشاط البدني.
• الحمية الغذائية عالية المحتوى من الدهون المشبعة والسكريات المضافة، وخصوصًا عندما يتعدى معدل السعرات التي يتم استهلاكها معدل حرق السعرات.
• الأدوية، مثل السترويدات، ومدرات البول، والعلاج الفموي بهرمون الإستروجين، وحاصرات مستقبلات بيتا (بالإنجليزية: Beta Blockers).
• الإفراط في شرب الكحول.

اقرأ أيضًا: أين توجد الدهون المشبعة؟ وما مدى خطورتها؟

أعراض ارتفاع الدهون الثلاثية

قد تظهر أعراض ارتفاع الدهون الثلاثية إذا ارتفعت مستويات الدهون الثلاثية في الدم عن 1000-2000 ملغ/ لتر، ومنها ما يلي: [6]

• صعوبة التنفس.
• فقدان الذاكرة.
• وجود بقع دهنية صفراء تحت الجلد تسمى بالورم الأصفر.
• ألم في الجهاز الهضمي.
• أعراض ناتجة عن التهاب البنكرياس، مثل القيء والغثيان، وفقدان الشهية.

ما هو الفرق بين الدهون الثلاثية والكوليسترول؟

تعد الدهون الثلاثية والكوليسترول بنوعيه النافع والضار من الدهون أو الشحميات في الجسم، ويتم الكشف عن مستوياتهما في الدم عند إجراء فحص الدهنيات، ويمكن تلخيص الفرق بين الدهون الثلاثية والكوليسترول بالنقاط التالية: [2,3,4,6]

• يتم تصنيع كلًا من الدهون الثلاثية والكوليسترول داخل الجسم بواسطة الكبد.
• يحصل الجسم على الكوليسترول بشكل رئيسي من الحمية الغذائية عند تناول الأطعمة الدهنية، وخصوصًا التي تحتوي على الدهون المشبعة، مثل الزبدة واللحوم. أما الدهون الثلاثية تأتي غالبها من السعرات الحرارية الزائدة عن حاجة الجسم، حيث يحولها الجسم لدهون مشبعة تخزن إلى حين الحاجة إليها.
• تعمل الدهون الثلاثية في الدم والأنسجة على توفير الطاقة للخلايا لأداء العمليات الحيوية، أما الكوليسترول فيعد ضروريًا لتصنيع الخلايا والهرمونات، مثل الهرمونات التناسلية، ويساهم في تصنيع عصارة الكبد الصفراوية.

المصادر الغنية بالدهون الثلاثية

عند ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية وضرورة الالتزام بحمية غذائية لإعادة مستوى الدهون إلى الحد الطبيعي، ينصح بتجنب تناول الأطعمة التالية: [7]

• السكريات: تعتبر السكريات البسيطة مثل سكر الفركتوز أحد أهم المسببات لارتفاع الدهون الثلاثية. حيث إن الجسم يستغرق وقتًا طويلًا لإعطاء إشارة الشعور بالشبع عند تناول الفركتوز. 

وتناول السكريات بشكل عام يرفع نسبة سكر الدم بشكل سريع، ما يرفع من إنتاج الإنسولين من البنكرياس بشكل مفاجئ، وكل من ارتفاع نسبة سكر الدم وارتفاع الأنسولين في الدم يسهمان في ارتفاع الدهون الثلاثية في الدم.

يوجد الفركتوز بشكل طبيعي في الفواكه، وهنا يجدر التنويه إلى أنه يمكن تناول الفواكه يوميًا كونها مصدر غني بالفيتامينات والألياف، ولكن يجب الانتباه إلى الكمية المتناولة، خصوصًا من قبل مرضى الدهون المرتفعة. يوجد الفركتوز في كل من:

• • الحلويات والبوظة.
  • المربى.
  • الفواكه المعلبة.
  • العصائر الجاهزة.
  • اللبن المحلى بنكهات مثل الفراولة والموز.
  • العسل.
•  الدهون المتحولة وغير المشبعة: تحتوي العديد من الأطعمة المصنعة على الدهون المتحولة وغير المشبعة، مثل الأطعمة المقلية، وجلد الدجاج، وصفار البيض، والزبدة، بالإضافة إلى الدهون الموجودة في كعك الكوكيز، والشيبس، والدونات، والكيك.
• الحبوب المكررة والأطعمة النشوية: مثل الخبز الأبيض، والمخبوزات المصنوعة من الطحين المكرر.
• الكحول.

يمتلك ثلاثة فصوص.

يوجد له ثلاثة قرون، أو نتوآت.

له ثلاث خلايا.

أدينوسين ثلاثي الفوسفات (بالإنجليزية: Adenosine Triphosphate, ATP) هو جزيء يلعب دوراً في نقل وتخزين الطاقة التي يحتاجها الجسم لأداء مختلف العمليات الحيوية، مثل تصنيع البروتينات، وأيض الطعام، ونقل الأيونات، وانقباض العضلات.

كذلك فإن الادينوسين ثلاثي الفوسفات يساهم في عملية التواصل بين الخلايا وبناء الحمض النووي منقوص الأكسجين (بالإنجليزية: Deoxyribonucleic Acid, DNA).

يتواجد أدينوسين ثلاثي الفوسفات في سيتوبلازم وبلازما النواة (بالإنجليزية: Nucleoplasm) في الخلايا، ويعمل كبطارية داخل الخلايا لتزويدها بالطاقة عند الحاجة، كما يتجدد مخزون الخلايا من ثلاثي فوسفات الأدينوسين باستمرار بعد استهلاكه. [1]

صيغة ثلاثي فوسفات الأدينوسين

تشير الصيغة الكيميائية (C10H16N5O13P3) إلى مركب الطاقة ثلاثي فوسفات الأدينوسين، إذ يتكون مركب ATP من الجزيئات الثلاثة التالية: [2]

• قاعدة نيتروجينية مكونة من الأدينين.
• سكر الريبوز.
• ثلاثة مجموعات فوسفات يربط بينها جزيئات أكسجين، وتعد الروابط بين مجموعات الفوسفات مصدر الطاقة في جزيء ATP، وذلك بسبب الشحنات الكهربائية المتنافرة بين مجموعات الفوسفات.

كيف يتم تصنيع مركب الطاقة ATP في خلايا الجسم؟

تتم عملية صناعة أدينوسين ثلاثي الفوسفات في الخلايا بالطرق التالية: [3]

• الفسفرة الضوئية، وهي عملية تحدث في النباتات خلال البناء الضوئي ويتم عبرها تصنيع جزيء أدينوسين ثلاثي الفوسفات من الأدينوسين ثنائي الفوسفات.
• التنفس الخلوي الهوائي واللاهوائي، والذي يحدث في ميتوكوندريا الخلية. وتحدث عملية التنفس اللاهوائي لدى البكتيريا التي تعيش في بيئات خالية من الأكسجين، بينما يحتاج التنفس الخلوي للأكسجين بالإضافة للجلوكوز لإنتاج جزيء ATP، وتتضمن عملية التنفس الخلوي تحلل السكر، وتكوين جزيء أسيتل مرافق الإنزيم-أ (بالإنجليزية: Acetyl Co-A)، وتكون ATP.
• التخمير، وهي عملية لا تحتاج للأكسجين لتصنيع أدينوسين ثلاثي الفوسفات، وتتم في البكتيريا والخميرة.
• أكسدة الحمض الدهني (بالإنجليزية: Beta oxidation)، وهي عملية يتم فيها تكسير سلاسل الأحماض الدهنية لتكوين جزيئات أسيتل مرافق الإنزيم-أ والذي يتم تحويله عبر سلسلة تفاعلات لأدينوسين ثلاثي الفوسفات.
• عملية هدم الكيتونات (بالإنجليزية: Ketosis)، والتي ينتج عنها جزيئات ATP وGTP.

الفرق بين ATP و GTP

يتشابه رمز ثلاثي فوسفات الأدينوسين مع اختصار جزيئات أخرى، ومنها جزيء جوانوسين ثلاثي الفوسفات (بالإنجليزية: Guanosine Triphosphate, GTP).

يلعب الجزيئان أدواراً مختلفة داخل الخلايا، ففي حين يدخل كلاهما في تصنيع الحمض النووي الريبوزي، إلا أن دور GTP يتمحور حول إرسال الإشارات الخلوية.

بينما يعد الدور الرئيسي لجزيء ATP هو تخزين الطاقة، كما يتكون أدينوسين ثلاثي الفوسفات من قاعدة الأدينوسين النيتروجينية، بينما يحتوي جوانوسين ثلاثي الفوسفات على قاعدة الجوانوسين النيتروجينية. [5]

كيف تتحرر الطاقة من جزيء ATP؟

يعمل ثلاثي فوسفات الأدينوسين على تحرير الطاقة ليستخدمها الجسم عن طريق تفاعل يفقد فيه الجزيء مجموعة فوسفات لينتج عنه تحرير الطاقة المخزنة في الروابط بين مجموعات الفوسفات.

يتحول جزيء ثلاثي فوسفات الأدينوسين ATP إلى جزيء أدينوسين ثنائي الفوسفات (بالإنجليزية: Adenosine Diphosphate, ADP)، والذي يمكن أن يفقد بدوره مجموعة فوسفات لتحرير المزيد من الطاقة وإنتاج جزيء أدينوسين أحادي الفوسفات (بالإنجليزية: Adenosine Monophosphate, AMP). [4]

كيف يتم تجديد مركب الطاقة ATP؟

عند عدم الحاجة للطاقة، تتحد مجموعات الفوسفات مع جزيء فوسفات الأدينوسين مجدداً بتفاعل معاكس للتفاعل السابق الذي حررت فيه الطاقة.

يعتمد تفاعل تجديد مركب الطاقة ATP على الطاقة المكتسبة من الغذاء أو التعرض لأشعة الشمس، وينتج عن التفاعل تخزين الطاقة إلى حين حاجتها، لذا فإن أدينوسين ثلاثي الفوسفات يتجدد باستمرار داخل الخلايا، ويقدر تركيزه في الخلية بحوالي 1-10 ميكرومول.

 يتم تنظيم مستويات ATP داخل الخلية عن طريق نظام من التغذية الراجعة يتضمن تثبيط أو تعزيز عمل إنزيم أدينوسين ثلاثي الفوسفات سينثاز (بالإنجليزية: ATP Synthase) المسؤول عن تحفيز تفاعل صناعة جزيء ATP.

كذلك، فإن وجود مستويات كافية من ثلاثي فوسفات الأدينوسين داخل الخلية يعمل على تثبيط الإنزيمات المشاركة في عملية تحلل السكر (بالإنجليزية: Glycolysis) والتي تساهم في تكوين جزيء ATP. [3]

ما هي فوائد ثلاثي فوسفات الأدينوسين؟

يمثل ثلاثي فوسفات الأدينوسين مخزناً للطاقة في الجسم، ويعود محتواه العالي من الطاقة للروابط بين مجموعات الفوسفات المتصلة بسكر الرايبوز، والتي تتحرر عند فقدان هذه الجزيئات. تتمثل وظائف أدينوسين ثلاثي الفوسفات فيما يلي: [1,3]

• نقل الطاقة للخلايا، حيث تتحرر الطاقة بمقدار 7.3 كيلو كالوري لكل مول عند فقدان مجموعة من الفوسفات من جزيء الادينوسين ثلاثي الفوسفات.
• بناء الحمض النووي DNA، حيث يتحول جزيء ATP إلى أدينوسين منقوص الأكسجين ثلاثي الفوسفات (بالإنجليزية: Deoxyadenosin Triphosphate ,dATP) ليشكل جزءاً من سلسلة الحمض النووي DNA.
• بناء الحمض النووي الريبوزي RNA.
• نقل الإشارات الكيميائية اللازمة للتواصل بين الخلايا، حيث يوفر ثلاثي فوسفات الادينوسين مجموعات الفوسفات الضرورية لفسفرة الجزيئات بوساطة إنزيم كاينيز (بالإنجليزية: Kinase)، والذي يؤدي لنقل الإشارات من خارج لداخل الخلية ومن ثم الاستجابة لهذه الإشارات للقيام بالعمليات الحيوية المختلفة. كذلك فإن أدينوسين ثلاثي الفوسفات يساهم في تحفيز إطلاق الهرمونات، والإنزيمات، والنواقل العصبية، وعوامل النمو التي تساهم في نقل الإشارات الخلوية.
• النقل العصبي (بالإنجليزية: Neurotransmission) بين العصبونات، حيث تحتاج هذه العملية كميات كبيرة من الطاقة التي يوفرها جزيء ATP، ويعد الدماغ أكبر مستهلك لأدينوسين ثلاثي الفوسفات في الجسم.
• انقباض العضلات، حيث يساهم ثلاثي أدينوسين الفوسفات في حدوث الانقباض العضلي بعدة طرق أهمها النقل النشط لأيونات الكالسيوم، والبوتاسيوم، والصوديوم.

التطبيقات العلاجية لمركب أدينوسين ثلاثي الفوسفات

يمكن أن يقدم جزيء أدينوسين ثلاثي الفوسفات فوائد علاجية عند إعطاءه كمكمل، ومن التطبيقات الممكنة لمكملات ATP ما يلي: [3]

• التخدير، فقد يساعد على تقليل ألم الاعتلال العصبي، وألم نقص التروية، كما قد يساعد على تقليل الحاجة للمسكنات الأفيونية بعد العمليات الجراحية.
• تقليل الألم خلال وقبل وبعد العمليات الجراحية عند إعطاءه وريدياً.
• تقليل ضغط الدم أثناء إجراء العمليات الجراحية.