تسرع القلب الجيبي | Sinus tachycardia

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو تسرع القلب الجيبي

تسرع القلب الجيبي Sinus Tachycardia يشير عدم انتظام دقات القلب الجيبي إلى سرعة في معدل نبضات القلب أكثر من المعدل الطبيعي وقت الراحة. يوجد في القلب جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي يسمى العقدة الجيبية، والتي تولد نبضات كهربائية التي تمر خلال عضلة القلب، وتسبب في الانقباض أو الضربة القلبية.

عندما تنتقل هذه النبضات الكهربائية بشكل طبيعي، يشار إليها باسم نظم الجيبي الطبيعية، عادة ما ينتج معدل ضربات القلب من 60 إلى 100 ضربة في الدقيقة.

في بعض الأحيان يتم إرسال هذه النبضات الكهربائية أسرع من المعتاد، مما يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب الجيبي، والذي غالباً ما يؤدي إلى معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة الواحدة.

عدم انتظام دقات القلب (تسرع القلب): هو معدل ضربات القلب التي تتجاوز الـ 100 ضربة في الدقيقة الواحدة. هناك ثلاثة أنواع لتسرع القلب:

تسرع القلب فوق البطيني.
تسرع القلب البطيني.
تسرع القلب الجيبي.

اسباب تسرع القلب الجيبي

يمكن أن ينتج تسرع القلب الجيبي بشكل طبيعي عند:

ممارسة الرياضة.
القلق.
استخدام الكحول/ الكافيين.
أدوية حاصرات بيتا مثل الدوبوتامين.

قد ينتج تسرع القلب الجيبي غير الطبيعي (Inappropriate Sinus Tachycardia) عند:

الحمى.
انخفاض ضغط الدم.
نقص إمداد الاكسجين.
فشل القلب الاحتقاني.
النزيف.
فقر الدم.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
اعتلال عضلة القلب (مع انخفاض وظيفة البطين الأيسر، وعدم انتظام دقات القلب التعويضي).

تسارع القلب الجيبي غير الطبيعي نادر الحدوث يتميز بعدم انتظام دقات القلب عند الراحة، وتتزايد أثناء الإجهاد الفسيولوجي. الآلية المؤدية إلى استجابة مبالغ فيها للعقدة الجيبية غير مفهومة بشكل كامل.

اعراض تسرع القلب الجيبي

ضيقاً في التنفس.
آلاماً في الصدر.
الدوار أو الإغماء.
الصداع.
القلق.

كيف يتم تشخيص تسرع القلب الجيبي؟

يتم إجراء الفحص السريري الدقيق، وأخذ التاريخ الطبي لتشخيص تسرع القلب الجيبي.
تخطيط القلب الكهربائي؛ ويشمل:

معدل ضربات القلب أكثر من 100 ضربة.
نظم القلب: منتظم.
موجة P: طبيعي
فترة PR: عادي (3-5 مربعات صغيرة).
معقد:QRS ضيق (أقل من 3 مربعات صغيرة).

جهاز هولتر: يوضع جهاز تخطيط القلب المحمول في جيب المريض أو يتم ربطه على اليد. ويسجل نشاط القلب لمدة 24 ساعة كاملة، مما يوفر للطبيب صورة كاملة عن نظم القلب التي لا يمكن لتخطيط القلب الكشف عنها، وذلك بسبب مرافقة هذا الجهاز للمريض على مدار اليوم وعند أداء كافة نشاطاته اليومية.

علاج تسرع القلب الجيبي

غالباً ما يصعب علاج تسرع القلب الجيبي لأنّ أسبابه غير مفهومة تماماً. اعتماداً على سرعة معدل ضربات القلب، قد يصف الطبيب حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم لخفض معدل ضربات القلب.

ويحتاج المريض أيضاً إلى إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة مثل:

تجنب الأمور التي قد تسبب زيادة في معدل ضربات القلب: مثل المنشطات، أو العقاقير الترويحية، أو المواقف العصيبة.
تناول غذاء صحي للقلب.
ممارسة الرياضة السليمة.
الحفاظ على وزن صحي.

في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للأدوية أو تغيير نمط الحياة، يحتاج المريض الى تدخل جراحي ويتضمن ذلك استخدام الطاقة لتدمير جزء صغير من أنسجة القلب الموجودة في المنطقة التي تسبب تسرع القلب الجيبي.

كيف يمكن الوقاية من تسرع القلب الجيبي؟

تجنب المحفزات: مثل شرب الشاي، وشرب الكحول، واستخدام العقاقير التي تحفز القلب لتسريع معدل ضربات القلب.
تجنب القلق، والإثارة، والإرهاق.
اتباع نظام غذائي مناسب.
ممارسة الرياضة البدنية المناسبة.

المصادر والمراجع

https://www.webmd.com/heart/what-are-the-types-of-tachycardia#1

https://www.teachingmedicine.com/Lesson.aspx?l_id=61

http://www.healthfrom.com/Disease/view-121.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tachycardia/diagnosis-treatment/drc-20355133

https://en.ecgpedia.org/wiki/Sinus_Tachycardia

https://www.healthline.com/health/sinus-tachycardia#inappropriate-sinus-tachycardia

المؤلف