التهاب العظم والنقي المزمن

Chronic osteomyelitis

التهاب العظم والنقي المزمن

ما هو التهاب العظم والنقي المزمن

التهاب العظم و النقي المزمن هو العدوى البكتيرية الخطيرة و المُتكررة لصعوبة علاجها بشكل نهائي والمؤثرة في العظم ونخاع العظم والمُصنفة تبعاً للعامل البكتيري المُسبب , طريقة انتقال البكتيريا , مُدة العدوى ( الحادة , دون الحادة والمُزمنة ) والموقع التشريحي للعدوى . تتعدد العوامل المُسببة لالتهاب العظم والنقي المُزمن كما في عدم استكمال علاج الحالة ذاتها وبنمطها الحاد , النمط الدموي من التهاب العظم والنقي , العوامل علاجية المنشأ كما في جراحة استبدال المفاصل والترميم ادلاخلي لكسور العظام , الكُسور المُركبة , العدوى البكتيرية بالبكتيريا المُتقطرة السُليّة والبكتيريا اللولبية المُسببة لمرض الزُهري وأخيراً الانتقال المُعد من الانسجة الرخوة كما في التقرّحات المرتبطة بداء السكري وغيرها من التقرحات المقترنة بالامراض الوعائية المُحيطية . تم تصنيف التهاب العظم والنقي المُزمن الى أربعة انماط مختلفة الأول يؤثر في بطانة العظم , الثاني سطحي يؤثر في الطبقة السطحية للعظم , الثالث موضعي والأخير مُنتشر في كافة أنحاء الجسم . يزداد تعقيد التهاب العظم والنُقي المُزمن في حال اقترانه بالكسور العظمية , الداء النشواني , التهاب الشغاف وانتان الدم .

تُمثل البكتيريا العنقودية الذهبية المُسبب الرئيسي لالتهاب العظم والنقي عند الاطفال ( 0-16 عام ) و في 90 % من الحالات اضافة الى البكتيريا العقدية القيحية والمُستدمية النزلية . أما الأطفال الرُضع فتتسبب الأنماط البكتيرية التالية بالتهاب العظم والنقي كالبكتيريا العنقودية الذهبية , البكتيريا العقدية ( النمط ب ) و البكتيريا الأشريكية القولونية . تتسبب البكتيريا العنقودية الذهبية باصابة البالغين بشكل رئيسي وتتسبب البكتيريا ذاتها بنصف حالات التهاب العظم والنُقي المؤثر في الأجسام الفقارية أما النصف الآخر فيرتبط بالبكتيريا المُتسببة بالتدرن الرئوي ( البكتيريا المُتقطرة السليّة ) .

تتسبب البكتيريا المُمرضة بالعدوى عن طريق ثلاثة وسائل مختلفة اولها مجرى الدم , العدوى من المناطق المحيطة بالعظم كما في التهاب الهلل وأخيراً اختراق الرضح كما في العوامل علاجية المنشأ . بالتهاب العظم تدخل كريات الدم البيضاء الى المنطقة المُصابة وبمحاولتها بلعمة البكتيريا المُسببة للعدوى تُفرز الانزيمات الحالة للعظم وينتشر القيح داخل الاوعية الدموية للعظم ليُضعف التدفق الدموي داخلها كما تؤثر في المنطقة العظمية المُصابة ( الوشيظ ) وبالتالي بناء قاعدة للالتهاب المُزمن .

تختلف سرعة تقدم علامات وأعراض التهاب العظم والنقي باختلاف الفئة العمرية فعند الأطفال تتطور بشكل سريع على النحو التالي : - ألم المنطقة العظمية المُصابة بالالتهاب . - العجز عن استخدام الطرف المُصاب وصعوبة حمل الأوزان او المشي . - ارتفاع درجة الحرارة , الارتعاش واحمرار المنطقة المُصابة بالعدوى . - أما أعارض اصابة البالغين فتتقدم بشكل بطيء على النحو التالي : - ارتفاع درجة الحرارة , القشعريرة , التهيّج والغثيان . - تورّم المنطقة العظمية المُصاب وتيّبسها , وفي حالات الاصابة بالسطري تظهر أعراض الاعتلال العصبي المحيطي والداء الوعائي المحيطي .

يعتمد تشخيص الاصابة بالتهاب العظم والنقي المُزمن بشكل رئيسي على التصوير الاشعاعي الذي يكشف عن تحلل المركز العظمي مُحاط بحلقة مُتصلبة , اما في زراعة عينة الخرعة النسيجية للعظم فيُكشف عن العامل المرضي المُسبب للالتهاب .

تتطلب الاصابة بالتهاب العظم والنقي علاجاً مُطولاً بالمُضادات الحيوية حيث يستغرق عدة أسابيع الى عدة أشهر ويتم حقن هذه المُضادات من خلال قثطرة وريدية مركزية . قد يتطلب التهاب العظم والنقي في حالاته المُزمنة نتظيراً جراحياً يتم من خلاله استئصال المواد الغريبة والأنسجة الميتة وفي الحالات المُزمنة قد يلجأ الطبيب المُعالج الى استئصال الطرف المُصاب .

تكمن المُضاعفات الناجمة عن تأخر تشخيص أو علاج التهاب العظم والنقي في تضرر العظام والأنسجة الرخوة المحيطة والتسبب بالعجز الدائم أو جعل المريض أكثر عُرضة لتكرار الاصابة بالعدوى ذاتها .

يُعد مآل الاصابة بالتهاب العظم والنقي جيداً في حال تم تشخيصه مُبكراً وبدء العلاج بالمُضادات الحيوية الذي يستغرق 4-8 أسابيع ولمدة زمنية أطول ان استدعت الحاجة اعتماداً على البكتيريا المُسببة للالتهاب ومدى استجابة المريض للعلاج . يحتاج المريض الى وقت مُطول للشفاء عند ثبوت حاجته للجراحة أو لزراعة العظم .

1- Chronic Osteomyelitis , emedicine.medscape Available at : " http://emedicine.medscape.com/article/393345-overview " , Accessed at : 9/9/2012 2- Osteomyelitis , medicinenet.com Available at : " http://www.medicinenet.com/osteomyelitis/page3.htm " , Accessed at : 9/9/2012

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-11-23 22:52:20

السلام عليكم.. عندي التهاب ذات عظم ونقي مزمن ،منذ ثلاث سنوات ناتج عن اصابة. كيف طريقة العلاج المثالية.

عندي التهاب ذات عظم ونقي مزمن ثلاث سنوات ناتج عن اصابة كيف طريقة العلاج المثالية

1

عندي التهاب ذات عظم ونقي مزمن ثلاث سنوات ناتج عن اصابة كيف طريقة العلاج المثالية

مراجعة جراح عظام , واخصائي امراض معدية وحميات ووضع حطة علاجية مشتركة

0

2016-11-24 12:10:37

see-answer-arrow

2016-04-19 05:34:40

هل سرعه الترسيب تتسبب في عدم التئام العظام في عمليه رقعه عظميه بالكاحل وما الحال في وجود التهابات مزمنه بالجيوب الانفيه لا تنتهي

هل سرعه الترسيب تتسبب في عدم التئام العظام في عمليه رقعه عظميه بالكاحل وما الحال في وجود التهابات مزمنه بالجيوب الانفيه لا تنتهي

1

هل سرعه الترسيب تتسبب في عدم التئام العظام في عمليه رقعه عظميه بالكاحل وما الحال في وجود التهابات مزمنه بالجيوب الانفيه لا تنتهي

ارتفاع ترسب الدم نتيجة لالتهاب انسجة وليس سببا بالتهاب , ينصح التخلص من الالتهاب بالمضادات الحيوية المناسبة من خلال مسحة او زراعة

0

2016-04-19 12:04:42

see-answer-arrow

2015-11-23 22:03:29

السلام عليكم الرجاء اعطاء افضل مضاد حيوي لعلاج التهاب العظم المزمن

الرجاء اعطاء افضل مضاد حيوي لعلاج التهاب العظم المزمن

1

الرجاء اعطاء افضل مضاد حيوي لعلاج التهاب العظم المزمن

لا يوجد مثل هذا الدواء السحري مع الأسف، علاج هذا الموضوع يعتمد بصورة أساسية على الجرثومة التي يتم عزلها من العظم المصاب وعادة ما يكون المريض بحاجة لعمليات جراحية لعاج هذا الموضوع قد تتضمن قص العظم الميت

0

2015-11-24 01:08:52

see-answer-arrow

2015-06-12 04:35:30

السلام عليكم هل يوجد علاج التهاب عظمة الذنب العصعص علما بان المرض مزمن ٩ شهور تقريبا مع العلم باستخدام الادويه جميع الادويه

هل يوجد علاج التهاب عظمة الذنب العصعص علما بان المرض مزمن ٩ شهور تقريبا مع العلم باستخدام الادويه جميع الادويه

3

هل يوجد علاج التهاب عظمة الذنب العصعص علما بان المرض مزمن ٩ شهور تقريبا مع العلم باستخدام الادويه جميع الادويه

هل تؤثر علي حركة القدم… هل حدث تورم او احمرار.. تابع واتس اب

0

2015-06-12 12:31:18

see-answer-arrow

2013-09-18 19:59:58

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته حابه اسال افضل علاج التهاب مزمن في عظمه الفخذ بعد ماسويت لها اشاعه اتضح لي انه التهاب علما ان والدتي تعاني من فشل كلوي مزمن وتغسل3ايام في الاسبوع شاكره لكم تعاونكم

حابه اسال افضل علاج التهاب مزمن في عظمه الفخذ بعد ماسويت لها اشاعه اتضح لي انه التهاب علما ان والدتي تعاني من فشل كلوي مزمن وتغسلايام في الاسبوع شاكره لكم تعاونكم

1

حابه اسال افضل علاج التهاب مزمن في عظمه الفخذ بعد ماسويت لها اشاعه اتضح لي انه التهاب علما ان والدتي تعاني من فشل كلوي مزمن وتغسلايام في الاسبوع شاكر...

علاج التهاب العظم يحدده جراح العظام بعد اخذ عينة من مكان الالتهاب لتحديد نوع المضاد الحيوي المناسب والمدة الضرورية لذلك مع مراعاة وضع الكلى وبالتنسيق بين اخصائي الكلى وجراح العظام

0

2013-09-20 09:59:29

see-answer-arrow

2012-10-29 22:37:46

ما للأمراض التهاب العظم والنقي المزمن للمريض النسائي عمرها حوالي ٧٦ السنة وزنها ٩٠ إلى ١٠٠ كغم تقريباً ٣اشهر بدايتاً لديها مرض حماه المالتا وبعدين تعرض لهذه المرض التهاب العظم والنقي المزمن ولكن حتى الان وضعها الصحية ليست الطبيعية ولا يزال يتألم بهذه التهاب العظم يعني بشكل كلي حالتها ليست الطبيعية نشكركم دائماً والله نهديكم وطول عمركم حتى تكمل الإنجازاتكم الطبية الخيرية الإنسانية لكل الفرد مريض بالمرضى، مع الشكر لكم جميعاً.....?!!!! O_O

ما للامراض التهاب العظم والنقي المزمن للمريض النسائي عمرها حوالي ٧٦ ال وزنها ٩٠ الى ١٠٠ كغم تقريبا ٣اشهر بدايتا لديها مرض حماه المالتا وبعدين تعرض لهذه المرض التهاب العظم والنقي المزمن ولكن حتى الان وضعها الصحية ليست الطبيعية ولا يزال يتالم بهذه التهاب العظم يعني بشكل كلي حالتها ليست الطبيعية نشكركم دائما نهديكم وطول عمركم حتى تكمل الانجازاتكم الطبية ال ية الانسانية لكل الفرد مريض بالمرضى مع الشكر لكم جميعا O O

1

ما للامراض التهاب العظم والنقي المزمن للمريض النسائي عمرها حوالي ٧٦ ال وزنها ٩٠ الى ١٠٠ كغم تقريبا ٣اشهر بدايتا لديها مرض حماه المالتا وبعدين تعرض لهذ...

من الضروري علاج حالة الحمى المالطية لدة المريضة وينصح لها مراجعة اخصائي حميات وامراض معدية , لا بد من فحص هشاشة العظام لديها وقد يكون من المفيد لها عمل جلسات علاج طبيعي لتخفيف الامها

0

2012-10-30 17:33:56

see-answer-arrow

2011-04-14 19:55:55

ما هي الأطعمة المفيدة للعظم المكسور واللذي فيه التهاب أيضا

ما هي الاطعمة للعظم المكسور واللذي فيه التهاب ايضا

1

ما هي الاطعمة للعظم المكسور واللذي فيه التهاب ايضا

العظم المكسور والملتهب لا يعالج بالأطعمة، بل بحاجة لمضادات حيوية قويةو زراعة القيح لتحديد المسبب وحساسيته للمضادات الحيوية، والمسألة جدية ولا يجب التهاون بها. راجع طبيبك فوراً.

0

2011-04-16 04:24:57

see-answer-arrow

2009-07-01 15:49:34

أنني مصاب بمرض التهاب العظم و النقي المزمن Osteomyelitis Chronic في رجلي على مستوى الساق مع جروح متعفنة تسيل بالصديد ، اجريت عدة عمايات جراحية لتنقية العظم و لكن بدون نتيجة، اخذت عدة مضادات حيوية و الحالة دائما كما هي افيدوني بعلاج لحالتي انني انتظر منكم الجواب

انني مصاب بمرض التهاب العظم و النقي المزمن Osteomyelitis Chronic في رجلي على مستوى الساق مع جروح متعفنة تسيل بالصديد اجريت عدة عمايات جراحية لتنقية العظم و لكن بدون نتيجة اخذت عدة مضادات حيوية و الحالة دائما كما هي افيدوني بعلاج لحالتي انني انتظر منكم الجواب

1

انني مصاب بمرض التهاب العظم و النقي المزمن Osteomyelitis Chronic في رجلي على مستوى الساق مع جروح متعفنة تسيل بالصديد اجريت عدة عمايات جراحية لتنقية ال...

يمكن إجراء عملية تنظيف للعظم واستئصال العظم المنتن ززرع عظم جديد مكانه.، ويحب عمل زرع للجراثيم في الصديد لمعالحتها بمضاد حيوي هادف. ويمكن وضع خرزات مضادة حيوية في الجرح ويبقى إفرازها مستمراً.عليط أن تكون أعند من المرض حتى تتغلب عليه.وفقك الله.

0

2009-07-02 11:35:18

see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics