استسقاء الدماغ

Hydrocephalus

استسقاء الدماغ

ما هو استسقاء الدماغ

يعرف استسقاء الرأس بأنه تراكم السائل النخاعي في بطينات الدماغ والتسبب بزيادة حجمه، وبالتالي زيادة الضغط عليه. يحيط السائل النخاعي بالدماغ والنخاع الشوكي ويعمل على امتصاص الصدمات التي يتعرض لها الرأس، بالإضافة إلى كونه وسطاً ناقلاً للمواد المغذية للدماغ.

يؤدي الضغط الناتج من تراكم هذا السائل إلى تضرر وظائف الدماغ وإحداث اختلالات جسدية أو عقلية أو تنموية، وتشمل أعراضه كبر حجم الرأس والصداع والاستفراغ وغيرها. لا بد من علاج هذه الحالة فور تشخيصها لتجنب تلف الدماغ الدائم، وغالباً ما يستطيع المصابون به استئناف حياتهم بشكل طبيعي، ولكن مع وجود بعض العوائق.

تشمل أسباب استسقاء الرأس أي مرض أو حالة صحية تؤثر على التوازن بين إنتاج السائل النخاعي وإعادة امتصاصه إلى الدم بإحداث أي مما يلي:

  • انسداد في الدماغ يؤدي إلى عدم تدفق السائل النخاعي بشكل طبيعي فيه.
  • تناقص قدرة الأوعية الدموية على امتصاص السائل النخاعي.
  • إنتاج الدماغ في حالات نادرة لكمية كبيرة من السائل النخاعي بشكل يفوق قدرة الأوعية الدموية على إعادة امتصاصه للدم.

هناك نوعان من هذه الحالة: استسقاء الرأس الخلقي الذي يلاحظ منذ الولادة، واستسقاء الرأس المكتسب الذي قد يصيب أي شخص، لكنه غالباً ما يصيب الرضع والبالغين بعد عمر الستين.

أسباب الاستسقاء الذي يلاحظ منذ الولادة (الخلقي) أو بعدها مباشرة:

  • عدم نمو الجهاز العصبي المركزي بشكل طبيعي، وبالتالي إعاقة تدفق السائل النخاعي.
  • مشكلة جينية.
  • نزيف الدم داخل بطينات الدماغ بسبب الولادة المبكرة أحياناً.
  • أمراض مثل الزهري والحصبة الألمانية التي تحدث خلال الحمل.

أسباب الاستسقاء المكتسب في أي عمر:

  • أورام الدماغ والنخاع الشوكي.
  • التهابات الجهاز العصبي المركزي كالسحايا والنكاف.
  • نزيف الدماغ بسبب السكتات الدماغية، أو إصابات الرأس، أو خلال عملية الولادة، أو بعدها بفترة قليلة خصوصاً في حالات الولادة المبكرة.
  • أي إصابات قد يتعرض لها الدماغ.

الرضع:

  • كبر حجم الرأس.
  • تزايد حجم الرأس بشكل سريع.
  • بروز اليافوخ.
  • الاستفراغ.
  • كثرة النوم.
  • سوء التغذية.
  • نوبات الصرع.
  • توجه العيون للأسفل.
  • سوء الاستجابة لمؤثرات اللمس.
  • ضعف النمو.

الأطفال:

  • الصداع.
  • تشوش الرؤية أو ازدواجها.
  • توجه العيون للأسفل أو احولالها.
  • البكاء عالي النبرة.
  • الغثيان والاستفراغ.
  • عدم القدرة على الاتزان.
  • ضعف الشهية.
  • نوبات الصرع.
  • ضعف الأداء المدرسي.
  • صعوبة التركيز.
  • تأخر أو اضطراب المهارات التي تم اكتسابها سابقاً كالمشي والكلام.
  • تأخر النمو.
  • زيادة حجم الرأس عن المعدل الطبيعي.
  • الكسل والنعاس.
  • صعوبة الاستيقاظ.
  • سلس البول.
  • التشنجات العضلية.

البالغون:

  • الصداع المزمن.
  • صعوبة الاستيقاظ.
  • ضعف الذاكرة.
  • اعتلالات المثانة والرؤية.
  • صعوبة التركيز.
  • فقدان التوازن الجسدي.
  • الحاجة الملحة للتبول.
  • تراجع القدرة على التركيز ومهارات التفكير التي تؤثر على الأداء الوظيفي.

البالغون فوق عمر الستين:

  • تغير في طريقة المشي، وغالباً تصبح حركة المصاب بطيئة ويشعر بأنّ أقدامه عالقة.
  • مشاكل في الذاكرة.
  • عدم القدرة على التحكم بالتبول والإخراج.
  • الفحص الجسدي.
  • الفحوصات العصبية: وتختلف باختلاف عمر المريض، وتهدف إلى تقييم مستوى الحركة وعمل الحواس المختلفة وحالة العضلات.
  • تصوير الدماغ الذي يؤكد كبر حجم بطينات الدماغ بسبب تراكم السائل النخاعي.

تهدف الأنواع المختلفة من الصور التي تجرى للدماغ إلى التعرف على أسباب استسقاء الرأس وتشمل:

  1. التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية؛ وعادة ما تستخدم لتشخيص الرضع بسبب بساطة هذه التقنية وقلة خطورتها.
  2. الرنين المغناطيسي: على الرغم من أن هذه التقنية لا تسبب الألم، لكن قد يحتاج الأطفال أحياناً إلى التنويم للتمكن من إجرائها، حيث إنّها تتطلب الاستلقاء بثبات لحين الانتهاء من التصوير.
  3. التصوير المقطعي المحوسب (CT Scans): يتطلب إجراء هذا النوع من الصور استلقاء المريض، لذلك قد يلجأ الطبيب إلى تنويمه إذا كان طفلاً. تستخدم هذه التقنية لتشخيص استسقاء الرأس فقط في حالات الطوارئ.
  • إجراء عملية جراحية لإدخال أنبوب بلاستيكي يعمل على تحويل مجرى تدفق السائل النخاعي إلى خارج الدماغ كالصدر أو التجويف البطني، حيث يتم إعادة امتصاصه إلى الدم وبالتالي يصبح مستواه في الدماغ طبيعياً، وتعرف هذه الطريقة بـ (Shunt Insertion). غالباً ما يبقى هذا الأنبوب داخل الجسم مدى الحياة، ولكن يجب مراقبته بشكل دوري فقد يحدث انسداد فيه وبالتالي تقل فعاليته، أو قد يصاب المريض بالالتهابات.
  • هناك طريقة علاجية أخرى تستخدم كبديل عن الطريقة السابقة تعرف بـ (Ventriculostomy) وتتضمن عمل ثقب في قاع أحد بطينات الدماغ أو بينها للعمل على تدفق السائل النخاعي خارج الدماغ. من مضاعفات هذه الطريقة الالتهابات ونزيف الدم.
  • إذا تعرض المريض لأعراض المرض التي سبق وتعرض لها، أو الحمى، أو آلام البطن إذا كانت نهاية الأنبوب تقع فيه، أو لاحظ الاحمرار بمحاذاة الأنبوب المركب يجب مراجعة الطبيب، حيث إنّ هذه العلامات قد تشير إلى فشل التركيبات العلاجية المستخدمة.
  • قد يحتاج بعض المصابين باستسقاء الرأس وخصوصاً الأطفال وبناءً على حدة مضاعفاته إلى طرق علاجية إضافية أخرى، كالمراقبة الدورية من أخصائي الأعصاب، والمعالجين الوظيفيين والتنمويين لمساعدة الأطفال على تعلم المهارات السلوكية والاجتماعية المناسبة لأعمارهم، والمعلمين المختصين بأساليب تعليم ذوي الاحتياجات الخاصة.
  • مراجعة الطبيب بشكل دوري خلال الحمل لتقليل فرصة الولادة المبكرة التي من الممكن أن تؤدي إلى استسقاء الرأس.
  • الالتزام بأخذ المطاعيم لتجنب الأمراض والالتهابات المرتبطة بهذا المرض كالسحايا.
  • تفادي إصابات الرأس وذلك باتباع وسائل السلامة والأمان كارتداء الخوذة الواقية عند ركوب الدراجات والأنشطة التي قد تعرض الرأس للخطر، وارتداء حزام الأمان داخل السيارة.
  • مراقبة الأطفال والتأكد من جلوسهم في كرسي الأطفال الخاص بهم داخل السيارة وتأمينهم داخله بشكل جيد، والتأكد من مطابقة كل أجهزة الأطفال كعربات الجر لمعايير السلامة والأمان.

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

اشعر بشد في اعصاب الساق ووخر فيها و حركة في الراس وخصىصا عندما اتحرك او احرك راسي او عندما افرك راسي احس بضغط اشبه بالشد

ماتعانى منه هى اعراض نفسوجسمبة نتيجة للتوتر والقلق النفسي الشديد لذلك ينصح بالتوقف عن عمل المزيد من الاشعات مع العلاج بمضادات الاكتئاب والتوتر ومنظم النوم مع العلاج السلوكى والمعرفى والجماعة لمدة ثلاثة شهور
see-answer-arrow

انا لي فتره طويله اعاني من شلل النوم مو يوميا يجيني ٣مرات ورا بعض في نفس الوقت او ولما يروح مفاصلي تالمني واسناني ويبدا راسي

ننصحك بعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ ورسم مخ بالكمبيوتر والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج ولاضافة المزيد من المعلومات عن حالتك النفسية والضغوط الحياتية اللتى تتعرض لها وذلك لتقييم حالتك ووصف العلاج المناسب ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow

احس بالم بالراسي كاصداع يومي والم ع اليسار راسي

ننصحك بقياس ضغط الدم وعمل اشعة رنين مغناطيسى على المخ ورسم مخ بالكمبيوتر والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج ولاضافة المزيد من المعلومات عن حالتك النفسية وذلك للتوصل للتشخيص النهائى لحالتك ولوصف العلاج المناسب ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله
see-answer-arrow

اهتزاز الراس و يرفقه نعاس شديد مع ثقل اعلى و خلف الراس و صعوبة خفيفة في تحريك الرقة و سماع احيانا صوت طقطوقة و وجع

ننصحك بقياس ضغط الدم مع عمل اشعة رنين مغناطيسى على الفقرات العنقية والمخ وافادتنا بالنتائج على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى للتوصل لتشخيص لحالتك ووصف العلاج المناسب
see-answer-arrow

اشعر بالم بعض المرات في راسي حاد ووخز في الراس والجسم لاادري ماالسبب وورم في فروة الراس

مبدئيا ينصح بقياس ضغط الدم والتاكد من انه طبيعى ويتم علاجه فى حالة انخفاضه او ارتفاعه اما فى حالة انه طبيعى نصح بعمل اشعة رنين مغناطيسى للمخ وكذلك رسم مخ بالكمبيوتر وعرض النتائج على زميل استشارى للمخ والاعصاب لفحصها والتاكد من وجود ورم فى فروة الراس بالفحص الاكلينيكى وهل هذه الاورام لها علاقة بالمخ او عظام الجمجمة ام انها تخص الجلد والنسيج الخلوى لفروة الراس وتحديد العلاج اللازم بعد الفحص كما ينصح بالكشف على الحالة النفسية وهل هذه الاعراض لها علاقة بالتوتر العصبى ام لا وكتابة بعض المهدئات فى حالة التاكد من ذلك
see-answer-arrow

أخبار ومقالات طبية

6,659خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

الأمراض الجلدية
علاج صدفية الرأس
الأمراض الجلدية علاج صدفية الرأس 17 يوليو 2020
صحة الطفل
مشكلة تقلق معظم الأمهات: القشرة عند الرضع
صحة الطفل مشكلة تقلق معظم الأمهات: القشرة عند الرضع 29 مارس 2019
الطب البديل
مساج الرأس
الطب البديل مساج الرأس 26 ديسمبر 2017
أمراض العضلات والعظام و المفاصل
ما هو مرض خشونة المفاصل
أمراض العضلات والعظام و المفاصل ما هو مرض خشونة المفاصل 24 يوليو 2014
البشرة والجمال
كيف نسيطر على مشاكل الشعر وفروة الراس
البشرة والجمال كيف نسيطر على مشاكل الشعر وفروة الراس 23 أبريل 2013
أمراض الجهاز الهضمي
المراره وحصواتها
أمراض الجهاز الهضمي المراره وحصواتها 4 أكتوبر 2012

144 طبيب موجود حاليا للإجابة على سؤالك

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة