لم اخذ حقنة الـ rh بعد الاجهاض الأول، وأنا الآن حامل، ماذا أفعل؟
سلامتك، تؤخذ حقنة RH إذا كانت فصيلة دمك Rh سالبة (Rh-) وزوجك Rh موجب (Rh+)؛ لمنع جسمك قد كون أجسامًا مضادة ضد عامل Rh؛ نتيجة تعرضكِ لخلايا دم حمراء من الجنين أثناء الإجهاض. إليكِ بعض الخطوات الواجب اتباعها في هذه الحالة:
- الفحص الفوري: يجب عليكِ إجراء فحص دم لتحديد ما إذا كان لديكِ أجسام مضادة لعامل Rh. يُعرف هذا الاختبار باسم Coombs test أو اختبار الأجسام المضادة غير المباشر.
- متابعة دقيقة: إذا كان الاختبار سلبيًا (أي لا يوجد أجسام مضادة)، فستحتاجين إلى حقنة Anti-D في الأسبوع 28 من الحمل تقريبًا، وبعد الولادة إذا كان الطفل Rh موجبًا.
- إذا كان الاختبار إيجابيًا: إذا كان لديكِ أجسام مضادة، فهذا يعني أنكِ قد تحسستِ بالفعل لعامل Rh. في هذه الحالة، ستتطلبين مراقبة دقيقة طوال فترة الحمل لتقييم صحة الجنين. قد تشمل هذه المراقبة فحوصات منتظمة بالموجات فوق الصوتية وفحوصات لتقييم فقر الدم لدى الجنين.
خيارات العلاج والمتابعة:
- نقل الدم داخل الرحم: في حالات نادرة، إذا كان الجنين يعاني من فقر دم حاد بسبب الأجسام المضادة، قد يكون من الضروري إجراء نقل دم للجنين داخل الرحم.
- الولادة المبكرة: في بعض الحالات، قد يقرر الطبيب توليد الطفل مبكرًا إذا كان ذلك أفضل لصحة الطفل.
أجاب عن السؤال
د. مرام خليل