رزقت بمولود قبل يوم وتعسرت ولادته بسسب كبر حجمة حيث كان يزن ك مما ادي

في هذه الحالة يجب عرضه على اخصائي اطفال فقد يحتاج فحوصات .. متابعه و علاج

تسمم الحمل ظاهرة ممكن تكررها ويمكن لا, ولاتعتبر مانعة للحمل لكن تحتاجي لمتابعة حثيثة لضغطك من بداية الحمل مع متابعة وجود الزلال في البول ونسبته, اما اعوجاج عمودك الفقري فهذا يعتمد على مدى ماتتعرضين له من ضرر وصعوبات خلال الحمل انت تستطيعين تحديد مدى قدرتك على التحمل خاصة كلما تقدم الحمل ,لكنها لاتعتبر مانع للحمل الا اذا كانت تسبب لك ضرر كبير.

يعني ان الجنين مش نازل في الحوض بشكل يسمح له الوﻻدة السهلة

يجب عمل فحوصات خاصة ﻷنواع الجراثيم والفيروسات التي ممكن ان تصيب السيدة الحامل

تسمم الحمل عادةً يحصل بعد الاسبوع ال 20 من الحمل (اشهر الخامس)، وهو عادةً يشخص بارتفاع ضغط الدم (اكثر من 140/90) ووجود زلال في البول وايضاً بعض الاعراض المصاحبه له. اما اذا كان ارتفاع الضغط قبل ذلك (في بدايه الحمل) فهو عادةً نتيجه وجود ضغط مُزمن ما قبل الحمل او مرض بالكلى. هناك بعض الفئات من النساء اللاتي يعتبرن أكثر عرضة من غيرهن للإصابة بارتفاع الضغط اثناء الحمل او بتسمم الحمل وهن 1. النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل. 2. النساء اللاتي أصبن بارتفاع ضغط الدم أوتسمم الحمل في حمل سابق. 3. النساء البدينات. 4. النساء الحوامل بتوأمين أو أكثر. 5. النساء الحوامل لأول مرة وعمرهن أقل من عشرين سنة، أو أكثر من أربعين سنة. 6. النساء الحوامل المصابات بداء السكري، أو بأمراض الكليتين، أو بالتهاب المفاصل الرثوي، أو بالذئبة الحمراء. و يعتمد العلاج على ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم موجوداً قبل حصول الحمل (ارتفاع ضغط الدم المزمن) أو أنه حصل في النصف الثاني منه. لذا اذا كان لديك ارتفاع في ضغط الدم فانصحك بالمتابعه لدى طبيبك النسائيه لاجراء الفحوصات اللازمهللام والجنين لمراقبه سلامتهم اثناء فتره الحمل . اما بالنسبه الى الادويه التي قد تمنع تكرار هذا فحتى الان لا يوجد دواء كهذا ولكن بعض الدراسات توصلت الى ان استعمال حبوب الكالسيوم وكذلك الاسبرين وبعض الفيتامينات قد يقلل من تكرار تسمم الحمل ولكن حتى الان لم يثبت هذا وانصحك باستشاره طبيبك قبل استعمال اي حبوب . تسمم الحمل يؤدي إلى نقص تروية المشيمة للطفل و من ذلك خطر تقييد نمو الجنين و منها فإن حجم الجنين يصبح أصغر.

الافضل سؤال اطباء الجراحه العامه

انصحك اولاً بالفحص لدى اخصائي نسائيه للتاكد من كميه السوائل حول الجنين، ويفضل ان يكون الفحص من قِبل طبيب نسائيه لسلامه الجنين لاجراء فحص بجهاز ثلاثي او رباعي الابعاد للتاكد بشكل دقيق من كميه السائل الامنيوسي حول الجنين، وكذلك لفحص سلامه اعضاء الجنين. فهناك عده اسباب لنقص كميه السائل الامنيوسي حول الجنين ومنها: 1- بسبب خلل ما بالمشيمة، حيث يؤدى إلى عدم قيام المشيمة بوظيفتها الطبيعية في عملية إيصال الدم إلى الجنين بالقدر الكافي. 2- نتيجة تشوه في كليتي الجنين. 3- ثقب أو تمزق في كيس الماء المحيط بالجنين،مما يؤدى إلى تسرب الماء خارج الرحم. 4- استعمال بعض الأدوية المسكنة للألم فتراتٍ طويلة. بهذه الحاله عليك المتابعه بانتظام لدى طبيبك النسائيه لاجراء صوره بجهاز الموجات الفوق صوتيه (السونار) وكذلك تخطيط لنبض الجنين على الاقل مرتين بالاسبوع للاطمئنان على سلامه الجنين وعلى كسبانه للوزن وعدم تاثره بقله السوائل او بعدم وظيفه المشيمه بشكل طبيعي. كما يمكن اجراء فحص للتاكد من ان الدم يتدفق بشكل جيد للجنين وهذا باجراء ما يسمى doppler u/s ومن ثم حسب تقييم الطبيب والفحوصات يجب اتخاذ قرار اما المتابعه او الولاده. كما انصحك باخذ ابر ال betamethasone بعد الاسبوع ال ٢٤ من الحمل وهي تحرض رئتين الجنين بالنمو بشكل افضل مما يقلل نسبه اصابته بمضاعفات الولاده المبكره ودخول الخداج اذا كان هناك ولاده مبكره. .

الرجاء تحويل السؤال الى طبيب الاطفال

ارتفاع الضغط لدى الحامل وامراض الروماتيزم قد تؤدي الى خلل في الاوعية الدموية للمشيمة مما يؤدي الى انقباض هذه الاوعية وتكون تخثرات وبالتالي هذا قد يؤثر على نمو الجنين (وصول الغذاء والاوكسجين). لذا انصحك بالحمل القادم بالمتابعه بانتظام مع طبيبك، وقد تحتاجين لاخذ مميع دم اثناء الحمل (اسبرين اطفال، وحقن هيبارين تحت الجلد) للتقليل من تكرار هذه الحاله، وذلك بعد استشاره طبيبك.

اذا كان هناك عمليه قيصريه سابقه، فان نسبه نجاح الولاده بشكل طبيعي في الحمل القادم يعتمد على سبب العمليه السابقه، فاذا لم يكن السبب هو تضيق بالحوض، فان نسبه الولاده بشكل طبيعي بهذا الحمل هو ٧٠٪، ولكن انصحك باستشاره طبيبك المشرف على حالتك حيث ان اتخاذ القرار يعتمد على سيرتك المرضيه، وكذلك على فحصك.