نزيف الدماغ | Cerebral hemorrhage

نزيف الدماغ

ما هو نزيف الدماغ

يحدث نزيف الدماغ أو نزيف المخ بسبب انفجار أحد الأوعية الدموية المغذية للدماغ، مما بؤدي إلى تسرب الدم إلى خارج الوعاء الدموي حيث توجد أنسجة الدماغ والأغشية الدماغية.

في حال حدوث نزيف الدماغ تنقطع التروية الدموية إلى أنسجة الدماغ، وإن انقطعت لأكثر من أربع إلى ست دقائق فقد تموت الأنسجة الدماغية وتفقد وظيفتها.

يحدث النزيف الدماغي بين الدماغ وأحد أغشيته، بين الأغشية الدماغية أو بين الجمجمة والغلاف الدماغي. 

النزيف في الجهة اليسرى للدماغ 

يمكن أن يحدث النزف في الجهة اليسرى من الدماغ خللاً في القدرة على الكلام، إذ يحدث انفجار يفقده وظيفته كلياً أو جزئياً فجأة بسبب عدم وصول كمية الدم الكافية إليه، وذلك لأن الدماغ يتزود بالأوكسجين والغذاء بواسطة شبكة منظمة متكاملة من الأوعية، وأي انسداد فجائي في أحد هذه الشرايين يؤدي إلى تلف النسيج الدماغي ونشوء أعراض فقدان الوظيفة حسب مكان الشريان بالنسبة القلب، وتحصل الوفاة في إن كان التلف في النسيج الدماغي كبيراً. أما إذا عاش المريض فإنه قد يسترجع وظائف الدماغ كلياً أو جزئياً.

من أهم أسباب نزيف المخ ما يلي:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • استخدام العقاقير الدوائية المُضادة لتخثر الدم.
  • اضطرابات الدم.
  • الأورام.
  • التعرض لحادث يؤثر في الرأس.
  •  انتفاخ او ضعف الجدران الشريانية.
  • التشوهات الوريدية الشريانية.
  • انسداد أحد الشرايين بسبب جلطة دموية تكونت في أوعية أخرى في الجسم تسير مع الدم حتى تصل إلى الأوعية الدماغية وتسد أحدها.

اقرأ أيضاً: الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم

كما تعد الولادة المبكرة من أهم اسباب نزيف الدماغ عند الاطفال حديثي الولادة، إذ تكون الدورة الدموية غير مكتملة النمو، مما يسبب ضعفها وزيادة خطر إصابة الطفل بنزيف المخ.

  • يتمثل تأثير نزيف الدماغ في تهيج الانسجة الدماغية وانتفاخها (الوذمة الدماغية) بسبب تراكم الدم حولها.
  • قد يتراكم الدم ليشكل كتلة تعرف بالورم الدموي مما يزيد من الضغط على الانسجة الدماغية والتسبب في ضعف التدفق الدموي وموت الخلايا الدماغية.

تتمثل أعراض نزيف الدماغ بما يلي:

  •  التقيؤ والغثيان.
  • الخمول والارتباك.
  • الخدران والضعف المفاجيء في الوجه، القدم واليد وغالباً في جانب واحد.
  • فقدان الوعي.
  • فقدان البصر المؤقت.
  • نوبات اختلاجية.
  • صداع شديد.
  • صرع.
  • صعوبة في الكلام والنطق.
  • صعوبة في البلع.
  • صعوبة في الكتابة والقراءة.
  • فقدان التوازن.

كما يمكن أن تظهر أعراض نزيف المخ عند الأطفال حديثي الولادة، وهي:

  • توقف التنفس.
  • تغيرات في ضغط الدم وضربات القلب.
  • انخفاض ردود الفعل اللاإرادية.
  • كثرة النوم.
  • نعاس شديد.
  • عدم القدرة على الرضاعة.
  • اختلاجات وحركات غير منتظمة.

اقرأ أيضاً: 10 علامات تسبق حدوث السكتة الدماغية

يمكن تشخيص نزيف الدماغ باتباع الإجراءات التشخيصية التالية:

يعتنى بكل حالة على حدة حسب خصوصياتها، ولكن بصورة عامة فإن الانفعال الغير ضروري في مداواة المريض وفي إسعافه يؤدي إلى إيذاء المريض، وأفضل ما يمكن للمسعف عمله هو التعامل الذكي الرقيق المحب مع تطمين المريض وتطمين ذويه.

وفي ما يلي أهم النصائح لإسعاف مرضى نزيف الدماغ إلى حين وصولهم إلى المستشفى لتلقي العلاج المناسب:

  • يحتفظ هؤلاء المرضى بحاسة سمع سليمة، ولذلك يجب عدم التصريح بشيء عن حالتهم أمامهم حتى وإن كانوا شبه فاقدين لوعيهم.
  • في أثناء النقل يجب تجنب انسداد المجاري التنفسية باللعاب، وذلك بالوضع المناسب للمريض وإعطاء الأوكسجين في حالة وجود زرقة ناجمة عن عجز التنفس.
  • يجب حماية الأعضاء المشلولة أثناء النقل.
  • لا تعط المريض شيئاً عن طريق الفم حتى يصل إلى المستشفى.

للمزيد: نزيف الدماغ اكثر انتشارا بين المدخنين

قد يشمل علاج نزيف الدماغ عدداً من التدابير العلاجية التي تهدف الى وقف النزيف، والتخلص من التجلط الدموي، وتخفيف الضغط الدماغي، وتتمثل بما يلي:

  • استخدام جهاز (بالإنجليزية: ICP) لمراقبة الضغط الدماغي.
  • التخلص من السائل النخاعي المتراكم في البطينات الدماغية.
  • التدخل الجراحي للتخلص من الخثرة الدموية أو مُسبب النزيف (الورم أو التشوه الشرياني الوريدي) للحد من استمرار النزيف.
  • العقاقير الدوائية للسيطرة على نزف الدم وارتفاع الضغط الدماغي.
  • العقاقير الدوائية المضادة للاختلاج والستيرويدات القشرية أو مدرات البول للتخلص من الورم.

اقرأ أيضاً: الناجون من نزيف الدماغ قد يصابوا باضطراب ما بعد الصدمة

يمكن الوقاية من نزيف الدماغ وتقليل الخطر بالإصابة به عن طريق:

  • السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
  • تجنب التدخين.
  • تجنب المخدرات التي تزيد من خطر الإصابة بنزيف الدماغ.
  • قيادة السيارة بحذر، والتأكد من ارتداء حزام الأمان.

قد يسبب نزيف الدماغ مضاعفات خطيرة في حال عدم علاجه في الوقت المناسب، مثل:

  • مشاكل في البلع.
  • فقدان الإحساس او القدرة على الحركة في جهة واحدة من الجسم.
  • فقدان الذاكرة.
  • تشوش ذهني.
  • فقدان البصر.
  • السكتة.
  • فقدان الوظائف الدماغية.
  • اختلاجات ونوبات تشنجية.
  • الوفاة.

قد يتساءل الكثير من الناس هل نزيف الدماغ خطير؟ وهل يشفى مريض نزيف المخ؟ وهل نزيف الدماغ يسبب الوفاة؟

يعتمد مآل الاصابة بنزيف الدماغ على موقع وحجم النزيف وكمية التورم المرافقة له، وبالرغم من امكانية شفاء المصاب الكلي إلا أن احتمالية الوفاة تصل الى 40% في حال تأخر التشخيص والتدخل الطبي.

Ann Pietrangelo. Intracerebral Hemorrhage. Retrieved on the 24th of June, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/lobar-intracerebral-hemorrhage

Medlineplus website. Intraventricular hemorrhage of the newborn. Retrieved on the 24th of June, 2021, from:

https://medlineplus.gov/ency/article/007301.htm

Christopher Melinosky, MD. Brain Hemorrhage: Causes, Symptoms, Treatments. Retrieved on the 24th of June, 2021, from:

https://www.webmd.com/brain/brain-hemorrhage-bleeding-causes-symptoms-treatments#2-7 

الكلمات مفتاحية

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالأمراض العصبية

سؤال من ذكر سنة 57

في الأمراض العصبية

هل الجلطه الدماغية النزيف يعمل على فقدان الذاكره ، وماهي الاعراض التي يصاب بها المريض عند تعرضه لجلطه دماغيه انسداد...

بالتاكيد الجلطات الدماغية تؤثر على مركز الذاكرة ومركز الفهم والإدراك والتمييز بسبب تلف خلايا المخ لقصور الدورة الدموية المخية ونقص الدم والاكسجين والتمثيل الغذائي بالخلايا العصببة مما يسبب خلل فى الحركة بالاطراف واضطراب الوعى وعدم القدرة على الفهم والإدراك والتمييز مع فقدان الذاكرة الآنية والمتوسطة والبعيدة

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع الاخبار والمقالات
فوائد البقدونس مقالات
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات
عرض جميع المقالات الطبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
تسمم الحمل play

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان

مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض العصبية

أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض العصبية