لدي اخت مراهقه عمرها ١٦عاما تعاني احيانا من تبول لاارادي ورجفة باليدين

العلاج:1-العلاج السلوكي: بتمرين المثانةـ وتطويل فترات التبول وتأخيرها كل فترة حتى تتعود المثانة على استيعاب كمية أكبر من البول. فمثلا تنظيم وقت الذهاب إلى الحمام كل ساعة، ثم تطويل الوقت كل مرة خمس دقائق أكثر. وتستخدم تمارين كيغل: وتسمى تمارين قاعدة الحوض، وهي تساعد على تقوية العضلات التي تدعم المثانة، الرحم والمصارين.ويتم ذلك بمحاولة عدم التبول أو إخراج الغاز ، حاول أن لا تحرك الساق، المقعدة أو عضلات البطن. ويجب إجراء هذه التمارين عدة مرات في اليوم (10)مرات . 
 2- العلاج الدوائي: يمكن أن يتكون من :تحفيز كهربائي، حيث توضع مساري كهربائية صغيرة إما في المهبلأو في المستقيم.وتنتج المساري نبضات كهربائية تسبب انقباض في عضلات الحوض والإحليل، وهذا يقوي العضلات ويساعد في تقليل حصول السلس الملح.وهناك عدة أدوية تعالج السلس. مثل أوكسيبيوتينين، والتولتيرودين. وهي مصممة لعلاج السلس، وهناك أدوية أخرى تعالج تشنج المثانة مثل البروبانتيلين.والديسيكلومين.راجعي بول الفراش في القاموس.

يجب عمل تحليل مخبري وزراعه للبول.....للتاكد من عدم وجود التهابات....

يجب اجراء تحليل بول و زرع، ultrasoud للكلى و المثانة. و هناك علاج طبي لمثل هذه الحالة. desmopressine 0.2 mg وبالامكان زيادة ال dose الى 0.4 mg بحسب الحاجة وذلك تحت اشراف طبيب

الدواء يعتمد عل نوع التبول اللااردي. بشكل عام. للتجنب القهوة و الشاي و تقوم بتمارين كيغل و راجعي طبيب مسالك

اختي الكريمة من المفضل اجراء تحليل بول وزرع ومراجعة الاخصائي لوصف العلاج المناسب مع التوفيق

تحتاج لدراسة معمقة

كلما عوقبت الطفله اكثر كلما كان العلاج اصعب........ العلاج يتم بالتشجيع ورفع المعنويات وليس بالعقاب يوجد حاليا انوالع كثيره من الادويه تستعمل لهذه الغايه يمكنك مراجعة اي اختصاصي مسالك بوليه ...فهو الذي يستطيع المعالجه او الارشاد للطريق الصحيح

اول سجب استبعاد التهابات البول . ثم الاقلال من شرب السوائل المدرة في الفترة المسائية والتبول قبل النوم . وهناك حبة توضع فوق اللسان قبل النوم بنصف ساعة اسمها Minirn melt 120 mcg . إذا تحسنت الامور استمري فيها لمدة شهرين ثم تقلل تدريجيا . ولا يؤثر التبول عليها مستقبلا .

يجب إجراء فحص بول مع إكو للجهاز البولي في حال كنت النتائج طبيعية فيجب التوجه للعالج السلوكي الذي غالباٌ ما يفيد . والسلس البولي اليلي لدى الأطفال له عوامل وراثية وهو يتراجع غالباُ بتقدم السن

الحل الامثل هو العمليه الجراحيه لانه على الاغلب فان ما تعانيه والدتك هو ما يسمى التهبيطه والناتجه عن ارتخاء عضلات المهبل الناتجه عن الولادات المتكرره يوجد علاج اسمه ديتروزيتول يؤخذ بعد استشارة اختصاصي النسائيه واختصاصي المسالك البوليه