الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، وقد يكون السبب بسيطًا ويختفي من تلقاء نفسه، أو قد يحتاج إلى تدخل طبي ودوائي خاصةً عند تفاقم الأعراض، وقد يطلب الطبيب منك إجراء بعض الصور إلى جانب الفحص البدني لمعرفة التشخيص الصحيح ووضع خطة علاجية مناسبة لحالتك.   هناك عدة أسباب وعوامل لظهور كتلة أكيس متحرك فوق الركبتين، وعادةً ما تكون الحالة قابلة للعلاج بالأدوية أو الجراحة، ومن الأسباب المحتملة لهذه المشكلة ما يأتي: التهاب الجراب: والجراب هو عبارة عن كيس صغير من السوائل يسند المفصل ويساعده على التحرك بسهولة، والتهاب الجراب الموجود بين الجزء الأمامي من الرضفة والجلد، قد يسبب تورمًا وانتفاخًا أو نتوء بارز فوق الركبة. كيسة بيكر: وهي كتلة مملوءة بالسوائل تتطور في الجزء الخلفي من الركبة، ويمكن أن تحدث بعد إصابة في الركبة أو إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل، وقد يسبب الكيس الألم والتورم. التهاب الأوتار الرضفي: هذا يعني أن لديك التهابًا في الوتر الذي يربط الرضفة بعظم الساق. التهاب المفاصل أو هشاشة العظام. وجود إصابة قديمة. سيساعدك الطبيب على تحديد السبب الدقيق الذي يؤدي إلى ظهور كتلة متحركة، وغالبًا ما يتم علاجها بالأدوية أو الجراحة في حال كانت تسبب ألم الركبة أو صعوبة ثني الركبة أو أعراض أخرى تتفاقم عند الحركة، ويمكن أن تساعدك النصائح الآتية في تخفيف الأعراض والحد من تطور المشكلة: تجنب حمل الأغراض الثقيلة. تجنب الأنشطة البدنية التي تسبب ضغطًا زائدًا على الركبتين مثل القفز أو الجري. وضع كمادات باردة على المنطقة لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات في اليوم. ارتداء مشد ضاغط بعد استشارة الطبيب. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية، مثل البارسيتامول. للمزيد: علاج الام الركبة بطرق طبيعية اسباب الم الركبة المختلفة

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحكِ بمراجعة الطبيب الذي وصف لك الحقنة، فقد تكون هذه الأعراض التي تشعرين بها من الأعراض الجانبية الشديدة للحقنة، ويجب مراجعة الطبيب على الفور في حال ظهورها، خاصةً إذا استمرت لفترة طويلة، أو  في حال ملاحظة زيادة شدتها، كما يجدر إعلام الطبيب على الفور في حال المعاناة من نزيف مهبلي غير طبيعي.   قد تتطور في بعض الحالات النادرة أيضاً متلازمة فرط التنبيه المبيضي بعد استخدام حقن اوفيتريل، وهي من المضاعفات الصحية الخطيرة التي تتطلب التدخل الطبي الفوري، لذلك يجب الحرص على مراجعة الطوارئ الطبية على الفور في حال: المعاناة من ألم شديد أسفل البطن، أو في منطقة الحوض. الغثيان أو التقيؤ الشديد. قلة التبول المفاجئة. تحتوي إبر اوفيتريل على المادة الفعالة كريوجونادوتروبين ألفا، وهي أحد أشكال هرمون الحمل الصناعية، ويتم استخدامها بهدف تحفيز إنتاج البويضة من المبيض ورفع فرص الحمل، وتعرف أيضاً بالإبرة التفجيرية، ويمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية، والتي قد تتضمن الآتي: الصداع، الانفعال أو الشعور بعدم الهدوء. تورم خفيف أو وزيادة الوزن. الاكتئاب والتقلبات المزاجية. ألم أو تورم الثدي. تورم، وتهيج مكان الحقن. يختلف تأثير الحقنة من جسم لآخر، فقد تستجيب بعض الأجسام بشكل أكبر للحقنة، مما يتسبب بظهور أعراض جانبية شديدة، ومن الجدير ذكره أنه  لا يجب إجراء تحليل الحمل قبل ما لا يقل عن 14 يوماً بعد استخدام إبر اوفيتريل، وذلك أن هرمون الحمل الصناعي المتواجد في الحقنة قد يعطي نتائج إيجابية خاطئة عند إجراء التحليل، وبشكل عام ينصح بعدم إجراء تحليل الحمل قبل ملاحظة انقطاع الدورة الشهرية عن موعدها المتوقع وظهور أعراض الحمل الأولية.   للمزيد: اوقات الجماع بعد الابرة التفجيرية واعراض الحمل بعدها أفضل موعد لتحليل الحمل بعد الإبرة التفجيرية

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وفي الواقع لا يمكن استبدال حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة طالما ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فقد تؤثر حبوب منع الحمل المركبة والتي تحتوي على أستروجين وبروجسترون على كمية الحليب التي يتم إفرازها من الثدي، فتقللها، بينما تحتوي خبوب منع الحمل للمرضع على البروجسترون فقط فلا تؤثر على كمية الحليب وتساعد مع الرضاعة الطبيعية على منع الحمل.   تعمل حبوب منع الحمل بكفاءة أعلى في حال كان طفلك يعتمد في تغذيته على الرضاعة الطبيعية فقط، وفي حال كنتِ ترضعينه عدة مرات في اليوم، ولذلك وفي حال كان طفلك يتناول عدة وجبات طعام إلى جانب الرضاعة الطبيعية، فمن الأفضل استخدام وسيلة منع حمل إضافية إلى جانب حبوب منع الحمل للمرضع، خاصةً في أيام التبويض.   غالبًا ما تكون حبوب منع الحمل للمرضع التي تحتوي على البروجسترون فعالة بنسبة تصل إلى 99% في منع حدوث الحمل، عند استخدامها بشكل صحيح، وقد يتسبب الخطأ في تناولها في زيادة خطر حدوث الحمل بنسبة 9% خلال السنة الأولى من الرضاعة الطبيعية، وتشمل الطريقة المثلى لاستخدام حبوب منع الحمل أثناء فترة الرضاعة الطبيعية ما يلي: تناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت يوميًا سواء في الليل أو النهار. عند نسيان حبة واحدة من ميكروليت، يجب استخدام طريقة احتياطية لمنع الحمل لمدة 48 ساعة كاملة من موعد تناول الحبة الفائتة حتى تتمكن المرأة من العودة إلى البرنامج المنتظم لاستخدام حبوب منع الحمل. عند نسيان تناول أكثر من حبتين من حبوب منع الحمل للمرضع، يجب استخدام وسيلة منع حمل أخرى مثل الواقي الذكري لمدة أسبوعين، وإجراء فحص الحمل بعد أسبوعين لاستبعاد حدوث الحمل خلال فترة تفويت حبوب منع الحمل في مواعيدها المحددة. للمزيد: استخدام حبوب منع الحمل للمرضع حبوب منع الحمل الطارئة: متى وكيف تستخدم؟

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، يحتوي دواء ميكروجينون على بروجيستيرون وإستروجين، والذي يعمل على منع الحمل عن طريق منع الإباضة وإحداث تغييرات في مخاط عنق الرحم، مما يزيد من صعوبة دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم، وتغييرات في بطانة الرحم مما قد يقلل من احتمالات انغراس البويضة، وقد تؤثر هذه الهرمونات على الجسم بطرق مختلفة، ويختلف التأثير من امرأة لأخرى.   وفي الواقع يمكن أن يسبب ميكروجينون زيادة طفيفة في الوزن، والتي لا تكون عبارة عن دهون، بل تكون ناتجة عن احتباس السوائل في الجسم نتيجةً لتأثير الإستروجين، وفي حالات نادرة، تجد بعض النساء أنهن يفقدن بعض الوزن، ومع ذلك مع ذلك، فإن غالبية النساء لا يلاحظن تغيرات في الوزن بعد البدء بتناول ميكروجينون، والنساء اللاتي أبلغن عن زيادة الوزن لاحظن فقط تغيرات طفيفة في وزنهن.   يمكن أن يسبب دواء ميكروجينون في فتح الشهية عند بعض النساء بسبب البروجستيرون الموجود فيها، ويمكن أن تشعر المرأة بأعراض شبيهة للتي تسبق الدورة الشهرية، ما في ذلك الرغبة بتناول بعض أنواع الطعام وانتفاخ البطن وغيرها.   قد يسبب ميكروجينون تغيرات في المزاج والعصبية والتوتر، كما هو الحال بالنسبة لحبوب منع الحمل الأخرى ولكن غالبًا ما تختفي هذه الأعراض بمرور الأيام، ومن النادر أن يسبب القلق الشديد، وفي حال شعرتِ بأعراض القلق مثل التوتر الشديد وضيق التنفس والتعرق الشديد فيجب مراجعة الطبيب على الفور لتغيير وسيلة منع الحمل.   للمزيد: حبوب منع الحمل والوزن الزائد أضرار حبوب منع الحمل