الأجابة

د. دعاء المصري

من الطبيعي أن يحدث اضطراب في الدورة الشهرية وقد تنقطع عدة أشهر بعد التوقف عن حبوب منع الحمل، حيث تمنع حبوب منع الحمل جسمك من إنتاج الهرمونات المشاركة في الإباضة والحيض، وعادةً ما تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها في غضون 3 أشهر بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل.   وقد تكون الأعراض الشبيهة بأعراض الدورة الشهرية ناتجة عن الاضطرابات الهرمونية التي حدثت في جسمك بعد التوقف عن تناول الحبوب، وهو أمر طبيعي، ولكن أنصحكِ بمراجعة طبيب نسائية في حال ظهور إحدى العلامات الآتية: آلام وتقلصات شديدة أسفل البطن والظهر. إفرازات مهبلية غير طبيعية تدل على حدوث عدوى في الأعضاء التناسلية. ألم أثناء الجماع وبعده. ألم وحرقان أثناء التبول. غياب الدورة الشهرية لأكثر من 3 شهور. كما من الأفضل إجراء اختبار حمل رقمي في حال استمرار تأخر الدورة الشهرية، فهو أكثر دقةً من تحليل الحمل المنزلي، إذ يمكن أن يحدث الحمل بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل مباشرةً في بعض الأحيان.   للمزيد: ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية بدون حمل؟ أضرار حبوب منع الحمل

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، بالنسبة لنتيجة هرمون الحليب لديكِ فهي 23.55 نانوغرام/مل، وفي الواقع قد لا تحتاج هذه النسبة إلى علاج، حيث يعتبر الأطباء أنّ ن مستوى البرولاكتين بين 50-100 نانوغرام/مل مرتفع بشكل معتدل بالنسبة للنساء غير الحوامل، ومع ذلك قد يوصي الطبيب بتناول أدوية معينة لخفض مستوياته إلى الطبيعي، وقد تساعدك النصائح الآتية في ذلك: تجنبي الأطعمة المحتوية على الجلوتين، بما في ذلك منتجات القمح والشعير. حافظي على مستويات السكر المنخفضة في الدم، من خلال تجنب تناول المشروبات السكرية، والأطعمة المصنعة، والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر، مع الحرص على تناول ما يكفي من البروتين والألياف في نظامك الغذائي. تجنبي ممارسة الأنشطة البدنية الشديدة والمكثفة. حاولي التقليل من التوتر، من خلال ممارسة تقنيات الاسترخاء، مثل اليوجا والتأمل والتنفس العميق. ارتدي الملابس المريحة والفضفاضة، لأن ارتداء الملابس الضيقة وغير المريحة يمكن أن يحفز منطقة الحلمتين بشكل مفرط، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البرولاكتين.  وبالنسبة لمستويات هرمون الذكورة لديكِ، فمن الأفضل المتابعة مع الطبيب لوصف العلاج المناسب الذي يؤدي إلى ارتفاعه، وقد تساعدكِ النصائح الآتية في منع ارتفاع هرمون التستوستيرون من جديد: حاولي اتباع نظام غذائي منخفض نسبة السكر في الدم والحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والكربوهيدرات المكررة، ويمكنك الاستعانة بأخصائي تغذية. مارسي التمارين الرياضية بانتظام، مع تجنب التمارين عالية الشدة. حافظي على الوزن الصحي، فقد تؤدي زيادة الوزن إلى تفاقم الأعراض. تناولي الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بحسب توجيهاته. للمزيد: أسباب ارتفاع هرمون الحليب عند النساء وطرق علاجه أسباب ارتفاع هرمون التستوستيرون عند السيدات

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، تختلف كل حالة عن الأخرى، ففي حال كنتِ تعانين من نقص فيتامينات فقد يكون ذلك سببًا في حدوث الإجهاض، إلا أنّ فيتامينات الحمل لا تمنع حدوث الإجهاض الناتج عن أسباب أخرى، وقد يحدث الإجهاض لأسباب غير معروفة، ولا يمكن تحديدها إلّا بعد إجراء العديد من الفحوصات والتحاليل، ومن الأسباب المحتملة للإجهاض ما يأتي: وجود اضطراب في كروموسومات الجنين. الاضطرابات الهرمونية التي قد تنتج عن حالات صحية كامنة مثل اضطراب الغدة الدرقية. وجود مشكلة في خلايا بطانة الرحم. الإصابة بأحد اضطرابات التخثر، مما يقلل من إمداد الدم والأوكسجين إلى الجنين من المشيمة. وجود عدوى ما، مثل جرثومة القطط. وبالنسبة لسؤالك حول المثبتات، فهناك علامات معينة في حال ظهورها قد يوصي الطبيب بتناول مثبتات الحمل، مثل النزيف المهبلي أو الإفرازات المهبلية البنية، أو الألم والتقلصات أسفل البطن، وقد لا تمنع المثبتات حدوث الإجهاض في بعض الأحيان.   عادةً ما يوصي الأطباء بإجراء فحوصات معينة بعد حدوث الإجهاض بشكل متكرر، وأنصحك بمتابعة حالتك مع الطبيب في حال رغبتِ بالحمل من جديد، وقد يصف لك بعض الفيتامينات في هذه المرحلة مثل حمض الفوليك وفيتامينات الأمومة المتعددة.   للمزيد: أسباب تأخر نبض الجنين الحمل بعد الإجهاض

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، قد لا يكون هناك في بعض الأحيان سبب واضح لحالات الإجهاض المتكررة، ومن المحتمل أن يكون سبب فقدان كل حمل مختلف عن الآخر، ولذلك قد لا تتمكن الاختبارات دائمًا من معرفة ما حدث بالضبط في كل حالة، ومع ذلك هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الإجهاض المتكرر، بما في ذلك: الاضطرابات الهرمونية؛ فإن وجود خلل في هرمونات الجسم قد يسبب في بعض الحالات حدوث الإجهاض، مثل حالات اضطرابات الغدة الدرقية أو الإصابة بالسكري. اضطرابات تخثر الدم، والتي قد يؤثر على تدفق الدم إلى المشيمة وقد يسبب جلطات في المشيمة، والتي وفي حال كانت لا تعمل بشكل صحيح، فلن يتمكن الأكسجين والمواد المغذية من الوصول إلى طفلك، مما يتسبب في موت الجنين. وجود كروموسومات غير طبيعية؛ فقد ينمو الجنين بعدد خاطئ من الكروموسومات، مما يسبب موته وعدم اكتمال نموه بشكل طبيعي. توازن الخلايا في بطانة الرحم؛ والذي قد يلعب دورًا في العقم والإجهاض. وجود مشكلة ما في شكل الرحم. وجود عدوى ما، مثل جرثومة القطة أو مرض القطط. قد يكون هناك أسباب أخرى للإجهاض، ولذلك عليكِ المتابعة مع طبيبك، لإجراء فحوصات إضافية، وفي حال حدوث حمل في الشهور القادمة أنصحكِ بالبقاء على تواصل مع طبيبك، ومراجعته على الفور في حال ظهور أي أعراض غير طبيعية، مثل الآلام والتقلصات أو النزيف أو الإفرازات غير الطبيعية.   للمزيد: الحمل بعد الاجهاض - متى يحدث؟ الاجهاض المتكرر بين الأسباب والعلاج