الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

لا يُفضّل الاستمرار على Pregnacare Conception بعد تأكيد الحمل، والسبب هو تركيبة هذا النوع مخصصة لمرحلة ما قبل الحمل، وتحتوي على بعض العناصر بجرعات معينة تلائم الإعداد للحمل وليس دعمه أثناء الحمل.   الأفضل بعد الحمل التنسيق مع الطبيب المتابع للحمل لوصف مايناسب حالتك الصحية، فبشكل عام يفضل أول ثلاثة أشهر من الحمل استخدام حمض الفوليك فقط، ثم يتم البدء بتناول الفيتامينات الأخرى المناسبة للحامل.   للمزيد: أفضل فيتامينات للحامل حسب أشهر الحمل

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة الطبيب لتقييم هذا الارتفاع وتحديد سببه، حيث يمكن أن تؤثر عدة عوامل على مستويات الكرياتينين بخلاف وظائف الكلى وحدها.   بخصوص الأدوية التي تتناولها: زستريل: ينتمي الليسينوبريل إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors). تعمل هذه الفئة من الأدوية على خفض ضغط الدم ويمكن أن تكون مفيدة للكلى في بعض الحالات، خاصة لدى مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن أن تساعد في حماية الكلى من التلف على المدى الطويل. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة عند وجود مشاكل كلى موجودة مسبقًا، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين في الدم. عادة ما يتم مراقبة وظائف الكلى عند بدء هذا الدواء أو زيادة جرعته. تينورمين: ينتمي الأتينولول إلى فئة حاصرات بيتا (Beta-blockers). يتم إخراج الأتينولول بشكل أساسي عن طريق الكلى. في حالات القصور الكلوي، قد يتطلب الأمر تعديل جرعة الأتينولول لأن الجسم يتخلص منه بشكل أبطأ. بشكل عام، لا يؤثر الأتينولول بشكل مباشر على وظائف الكلى بنفس طريقة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن يجب استخدامه بحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الكلى. مع وجود ارتفاع طفيف في مستوى الكرياتينين (127 ميكرومول/لتر)، فإن استخدام دواء زستريل (ليسينوبريل) قد يؤثر على وظائف الكلى ويسبب ارتفاعًا إضافيًا في الكرياتينين لدى بعض الأشخاص. أما دواء تينورمين (أتينولول)، فيتم إخراجه عن طريق الكلى وقد يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد، ولكن تأثيره المباشر على زيادة الكرياتينين أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.   من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة الصحية واتخاذ الإجراءات المناسبة.   للمزيد: اعتلال الكلية المرتبط بالمسكنات، الأعراض والعلاج 10 من أهم أعراض مشاكل الكلى

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

على الرغم من أن الصورة أظهرت أن التسوس كان بعيدًا عن العصب، فإن الألم المستمر والشديد الذي لا يزول بالمسكنات هو أمر مقلق ويتطلب مزيدًا من التقييم، وإليك بعض الأسباب المحتملة للألم الذي تشعر به: التهاب لب السن: حتى لو بدا التسوس سطحيًا في الصورة وبعيدًا عن العصب، فإن عملية إزالة الحشوة القديمة وتحضير السن للحشوة الجديدة ووجود الجيب اللثوي السابق يمكن أن يكون قد سبب تهيجًا أو التهابًا في لب السن، وفي بعض الأحيان، يمكن أن يظهر هذا الالتهاب بشكل متأخر أو يزداد سوءًا بعد الإجراء. مشاكل متعلقة بالحشوة: على الرغم من أنه أقل احتمالًا مع الحشوة التجميلية الموضوعة لتسوس سطحي، إلا أنه في بعض الأحيان يمكن أن تسبب مادة الحشوة نفسها حساسية، أو قد تكون هناك مشكلة في طريقة وضع الحشوة، مثل وجود حافة غير محكمة أو إذا كانت الحشوة مرتفعة قليلاً وتؤثر على عضتك. تهيج أو عدوى في اللثة: يشير الجيب اللثوي السابق إلى وجود مشكلة بالفعل في لثتك حول هذا السن، وقد يكون العمل الأخير على السن قد زاد من تهيج أنسجة اللثة، أو قد يكون هناك التهاب كامن في الجيب اللثوي يسبب ألمًا يمتد إلى السن. الألم المرتد: في بعض الأحيان، يمكن الشعور بالألم الناتج عن سن آخر أو منطقة أخرى في فمك في السن الذي تم علاجه مؤخرًا. شرخ في السن: على الرغم من عدم ذكره، في بعض الأحيان يمكن أن يحتوي السن على شرخ صغير غير مرئي في الأشعة السينية، ويمكن أن يؤدي الضغط الناتج عن العض أو العمل السني إلى تفاقمه، مما يسبب الألم. نظرًا لأن الألم شديد ولا يستجيب للمسكنات، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك مرة أخرى في أقرب وقت ممكن. سيحتاج الطبيب إلى فحص السن، والتحقق من عضتك، وتقييم أنسجة اللثة المحيطة بالسن، ومن المحتمل أن يأخذ صورة أشعة أخرى أو يجري اختبارات أخرى لتحديد السبب الدقيق للألم. قد تحتاج إلى مزيد من العلاج اعتمادًا على التشخيص. لا تتأخر في طلب الاستشارة المهنية من طبيب الأسنان بخصوص هذا الألم المستمر.   للمزيد: علاج ألم الضرس بالأدوية والإجراءات السنية ما هي افضل انواع المضادات الحيوية للاسنان؟

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لكِ السلامة، نزول الدم من الأنف أثناء استخدام بخاخ ماء وملح قد يكون طبيعيًا، على الرغم من أن بخاخات الأنف الملحية تُستخدم عادة لترطيب الأنف وتخفيف الالتهاب، وفي بعض الحالات للمساعدة في منع نزيف الأنف الناتج عن الجفاف، ويمكن أن يحدث نزيف الأنف الخفيف عند استخدام البخاخ الملحي لعدة أسباب، منها: جفاف الممرات الأنفية الموجود مسبقًا بسبب التهاب الأنف أو عوامل أخرى. إدخال طرف البخاخ بعنف شديد أو بشكل خاطئ في الأنف. تهيج الأغشية المخاطية الرقيقة داخل الأنف. إذا كان النزيف خفيفًا ويتوقف بسرعة، فقد لا يستدعي الأمر القلق الشديد، ولكن إذا كان النزيف متكررًا، أو غزيرًا، أو لا يتوقف بسهولة بالضغط على الأنف، فيجب عليك التوقف عن استخدام البخاخ الملحي واستشارة الطبيب.   للمزيد: ما هي ابرز مخاطر الإفراط في استخدام قطرة الأنف