الأجابة

د. بنان الحموي

نعم، قد يتغير لون يديها ليصبح أسمرًا خلال الأشهر القادمة، أو على العكس قد يتغير لون وجهها فيعود أبيضًا كما كان، وأحيطك علمًا بأنّ تغير لون بشرة الطفل خلال الأشهر الأولى من عمره هو أمر طبيعي وشائع، وقد يكون تغيّر لون وجهها مؤقتًا بسبب الدورة الدموية أو تعرّضها للهواء، أو قد يكون بدايةً لظهور لون بشرته الحقيقي، لأنّه وراثيًا ابنتك قد تحمل جينات لون البشرة الأغمق او الأفتح، فلون الجلد يتحدد بعدة جينات من كلا الوالدين والأجداد، ولا يمكن الجزم بلون بشرته تماماً إلا بعد عمر 6 شهور إلى سنة، لكن أطمئنك أنّ لون وجهها ويديها ورجليها سيكون متناسقًا بالنهاية.   وما أود قوله هو أنّ القلق في تغيّر لون بشرة الأطفال بشكل عام يكون في الحالات التالية التي تستدعي مراجعة طبيب: اصفرار في الوجه أو العينين. ازرقاق في الشفاه أو الأطراف. ظهور بقع داكنة غير متجانسة أو تغير مفاجئ في اللون.      

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ كل الخير والتوفيق، وإنّ وجود كيس حمل صغير في هذا الوقت لا يعني إجهاضًا بالضرورة، بل هناك 3 احتمالات: حمل طبيعي لكن عمره أقل من المتوقع وهذا هو الاحتمال الأكثر شيوعًا بعد الإبرة التفجيرية، فالكيس يكون صغيرًا لأنّ التبويض تأخر قليلًا عن الموعد المتوقع، ففي هذه الحالة ينمو الكيس تدريجيًا، ويظهر الجنين ونبض القلب عادة في الأسبوع 6.5 إلى 7. حمل يتطور ببطء أحيانًا يكون الحمل موجودًا، لكنّ نموّ الكيس بطيء قليلًا، وفي هذه الحالة يُنصح بإعادة السونار بعد 7-10 أيام ومتابعة تحليل هرمون الحمل لمعرفة هل يتضاعف أم لا. حمل غير طبيعي (إجهاض مبكر أو كيس فارغ) وذلك إذا لم يزدد حجم الكيس إطلاقًا بعد أسبوعين، ولم يُشاهد جنين أو يلاحَظ نبض رغم أنّ عمر الحمل الحقيقي تجاوز 7 أسابيع، حينها يرجَّح أن يكون الحمل غير مكتمل أو أنّ الكيس فارغ.   لذا أنصحك الآن بما يلي: أعيدي السونار بعد 7-10 أيام. أجري تحليل هرمون الحمل الرقمي كل 48 ساعة مرتين أو ثلاث، وإنّ في الحمل الطبيعي يتضاعف مستواه كل يومين تقريبًا، فإذا لاحظت أنه لا يتضاعف أو بدأ ينخفض فيُحتمل توقف نموّ الحمل. استرخي قدر الإمكان، وابقي بقرب الأهل والأصدقاء.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وأطمئنكِ بأنّ هذه الزيادة في الحجم بسيطة جدًا خلال خمس سنوات وغير مقلقلة، إضافةً إلى أنّها قد تكون ضمن نطاق الخطأ الطبيعي في القياس بين جهاز وآخر، أو فني وآخر، خصوصًا أن نتائج الخزعة السابقة كانت سليمة والحمدلله، لكن تصبح الزيادة مقلقة في الحالات التالية: إذا زادت بسرعة خلال أشهر. ظهرت في الكتلة صفات مشبوهة: حدود غير منتظمة. تكلسات دقيقة. صلابة شديدة. زيادة التروية الدموية داخلها. بدأت تسبّب ضغطًا في المنطقة، مثل صعوبة بلع، أو إحساس بشيء في الرقبة، أو بحة في الصوت. وأنصحك بضرورة المتابعة الدورية لها، للتأكد من استقرار الحالة دائمًا، كما أنصحك بما يلي: إعادة تقييم بالسونار كل 6-12 شهرًا. إعادة الخزعة إذا ظهرت تغيرات في الشكل أو الحجم. إجراء تحليل وظائف الغدة الدرقية. مراقبة الأعراض، وعد تجاهل أي أعراض غير اعتيادية.  

الأجابة

د. بنان الحموي

نعم كلا الدوائين فيفادول، وبانادريكس هما من نفس الفئة الدوائية ويحتويان نفس المادة الفعالة وهي باراسيتامول، وهي بالفعل تختلف عن البروفين الذي يحتوي على مادة آيبوبروفين، ومع أنّ جميع هذه الأدوية تشترك في كونها مسكنة للآلام وخافضة للحرارة، لكن بروفين يزداد بانّه مضاد التهاب أيضًا (مضد التهاب وليس مضاد حيوي).   ومأ أودّ قوله هو أنّ البانادريكس والفيفادول يعدّان من الأدوية الآمنة واللطيفة على المعدة ولا فرق في تناولها قبل أو بعد الطعام، أمّا بروفين فقد يسبّبب تهيّجًا للمعدة لذا يُنصح بتناوله بعد الطعام، أو بعد تناول دواء حماية للمعدة إذا كانت المعدة حساسة جدًا.