الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك السلامة والشفاء، أمّا بالنسبة للأعراض التي تعانين منها، فكلّها تشير إلى وجود بعض الاضطرابات الهرمونية والتي قد يكون سببها واحدة أو أكثر من الحالات الصحية التالية، والي يسهل علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، وهذه الحالات تشمل: الإجهاد والتعب والتوتر، فقد يسبّب اضطراب هرمونات الجسم فتظهر هذه الأعراض. اضطرابات هرمونية، فقد تكون هذه الأعراض ناتجة عن خلل في الهرمونات مثل انخفاض هرمون الاستروجين أو ارتفاع هرمون البرولاكتين. متلازمة تكيس المبايض، والتي قد تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية، مشاكل في الخصوبة، وزيادة في هرمونات الذكورة. مشاكل في الغدة الدرقية، سواء فرط أو كسل في نشاطها، فذلك يمكن أن يؤثر في الدورة الشهرية والرغبة الجنسية. مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، فقد تكون هذه الأعراض بداية لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. سوء التغذية أو نقص الفيتامينات، وخصوصًا الحديد والزنك وفيتامين د.   وفيما يخصّ سؤالك عن العلاج المناسب لها، فيعتمد العلاج على السبب الأساسي، وبعلاج المسبّب والسيطرة عليه ستلاحظين فورًا تحسن الأعراض عندكِ، لذا أنصحك بمراجعة طبيبتك لتفحصك بالسونار، وقد تطلب منك إجراء بعض الفحوصات المخبرية للهرمونات والفيتامينات لتستطيع تحديد السبب الدقيق لما يحدث معكِ.   وبشكلٍ عام فإنّ التزامكِ بالنصائح التالية المرتبطة بعاداتكِ اليومية يسهم كثيرًا في تحسّن الأعراض عندكِ بالتزامن مع تناول العلاج التي تصفه لكِ طبيبتك: نامي لساعات كافية. مارسي التمارين الرياضية المعتدلة يوميًا، ولمدة لا تقل عن نصف ساعة. حافظي على وزن صحي، وحاولي الوصول إليه تدريجيًا ومن خلال تحسين عاداتك الغذائية. تجنّبي الوجبات السريعة، والأطعمة المصنّعة، والأطعمة الدهنية. أكثري من تناول الأطعمة الغنية بالألياف. أكثري من شرب الماء، وتجنّبي الأكل المالح. مارسي تمارين الاسترخاء، وابتعدي عن كل ما يقلقكِ ويوترك. استخدمي المرطبات المهبلية الموجودة في الصيدلية. تناولي المكملات الغذائية الخاصة بالشعر التي تحتوي على الحديد، والزنك، وب 12، وفيتامين د. للمزيد: علاج جفاف المهبل طبيعياً ومنزلياً ما هي أسباب التبويض المتأخر؟

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لك السلامة، وأودّ إعلامكِ أنّ نزف الدورة لا يحدث بعد إيقاف الدواء مباشرةً، بل يبدأ بعد 3-5 أيام تقريباً من إيقافه، فإن لم يبدأ النزف بعد هذه المدة فقد يكون ذلك مرتبطًا بحالات صحية أخرى إضافةً إلى تكيس المبيض، ومثلها ما يلي: التوتر والضغط الشديدين. ارتفاع مستوى هرمون الحليب. اضطراب مستويات هرموني البروجسترون والإستروجين. سوء التغذية. انخفاض وزن الجسم. زيادة أو نقصان مفاجئ في وزن الجسم. اضطراب في الغدة الدرقية. بطانة الرحم المهاجرة. العضال الغدي. لذا أنصحك بمراجعة طبيبتك المشرفة على حالتك، لتفحصك بواسطة السونار، وقد تطلب منك إجراء بعض التحاليل المخبرية لتحدد السبب الدقيق وراء عدم قدوم الدورة بعد إيقاف الدواء، وأطمئنك بأنّ غالبية هذه الحالات بسيط ويسهل علاجها والسيطرة عليها إذا ما تمّت متابعتها.   وبما أنّك تعانين من تكيس المبيض، فأنصحك باتباع الإرشادات التالية التي تسهم كثيرًا في تحسن حالة التكيس وتنشّط عملية التبويض، وهذه الإرشادات تشمل: حافظي على وزن صحي. قللي من التوتر، وابتعدي عن كل ما يقلقك ويزعجك، وكوني إيجابية. تجنّبي قدر الإمكان الوجبات الجاهزة، والأطعمة المصنعة، والأطعمة الدهنية. اشربي كميات كافية من الماء. مارسي الرياضة المعتدلة بانتظام، بوقت لا يقل عن نصف ساعة يوميًا. للمزيد: أعراض تأخر الدورة الشهرية بدون حمل علاج تأخر الدورة الشهرية بالأعشاب

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وبالنسبة لسؤالك فلا يعدّ ارتفاع مستويات الكرياتينين لديكِ دلالةً على وجود مشاكل في الكلى، خاصةً أنّك تجرين التحاليل بشكل دوري، والحمدلله أنكِ غير مصابة بأيٍّ من الأمراض المزمنة التي ترفع من مستوياته، لذا أطمئنك بأنّ ارتفاعه لديكِ قد يكون سببه تناولكِ دواء بريمولوت 10 المستخدم لعلاج كيس المبيض، وممّا قد يكون ساهم أكثر في ارتفاعه ما يلي: الجفاف، وفعدم شرب كميات مناسبة من الماء. تناول كميات كبيرة من البروتين سواء من مصادرها الطبيعية كاالحوم الحمراء مثلًا، أو من المكملات الغذائية. ممارسة تمارين رياضة مجهدة. وما أودّ قوله هو أنّ ارتفاع مستويات الكرياتينين الناتج عن تناول بعض الأدوية قد لا يسبّب أذىً أو أضرارًا للكلية، لكن من المهم أن تستشيري طبيبتك للتاكد أكثر فهي أدرى بحالتك وتاريخ الصحي، ومن الضروري أيضًا أن تتبعي النصائح التالية لتجنّب زيادة ارتفاعه أكثر وأكثر: اشربي كميات كافية من الماء، بحيث لا يقل عن 8-10 أكواب يوميًا. قللي من تناول الأطعمة الجاهزة والمصنعة والمالحة والمبهرة. خفّفي قدر الإمكان تناول مصادر البروتين الحيواني، مثل اللحوم الحمراء، واستبدليها بمصادر نباتية مثل البقوليات. أكثري من تناول الأطعمة الغنية بالألياف. لا تمارسي التمارين الشاقة، واعتمدي التمارين اللطيفة مثل رياضة المشي. تجنّبي تناول الأدوية التي تزيد الجهد على الكلى، مثل الآيبوبروفين والديكلوفيناك، واستشيري طبيبتك أو الصيدلانية حول الادوية التي تتناوليها عادةً والبدائل الآمنة لها إن احتاج الأمر.   وأنصحك بمراجعة طبيبتك على الفور إذا لاحظتِ ظهور الأعراض التالية: الصداع الشديد. الغثيان. زيادة في ضغط الدم. للمزيد: الأدوية والمكملات الغذائية التي تؤثر على نتائج التحاليل وظائف الكلى في جسم الانسان، وكيفية الحفاظ عليها

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، ولا أنصحك بالبدء مجدّدًا باستخدامه دون الرجوع إلى طبيبتك المشرفة على حالتك، فخلال مدة انقطاعك والتي ذكرتِ أنها كانت خمسة شهور، فمن الممكن أن يكون طرأ خلالها تغيرات جديدة بوضعك الصحي أو بأعراض التكيس سواء سلبًا او إيجابًا، وهو ما يستلزم تغيير جرعة هذا الدواء، أو حتى تغيير الخطة العلاجية بحسب ما تراه الطبيبة مناسبًا.   وبشكل عام، أوصيكِ باتباع مجموعة النصائح التالية التي تسهم في تحسين حالة تكيس المبايض لديك: اتبعي نظامًا غذائيًا متوازنًا، غنيًا بالألياف، وفقيرًا للسكريات، والنشويات البسيطة مثل الخبز الأبيض والمعجنات. مارسي الرياضة بانتظام، لمدة لا تقل عن نصف ساعة يوميًا. حافظي على وزن صحي، فإنّ نزول الوزن ولو كان بسيطًا فهو يحسّن التبويض كثيرًا. نامي لساعات كافية. ابتعدي عن كل ما يقلقك ويوترك، وكوني إيجابية قدر المستطاع. تناولي المكملات الغذائية التي تحسن أعراض التكيس، مثل أوميغا 3، وإينوزيتول، واستشيري بذلك طبيبتك. وما أودّ قوله هو أن حالة تكيس المبايض قد تتطلب علاجًا ومتابعةً لفترة زمنية طويلة نسبيًا، لذا التزمي بالخطة العلاجية التي ستضعها لكِ طبيبتكِ، وذلك لتحققي الأهداف المرجوّة من العلاج.   للمزيد: علاج تكيس المبايض بالأعشاب...هل يمكن؟ ما العلاقة بين مقاومة الإنسولين وتكيس المبايض؟