الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لوالدكَ السلامة والشفاء، وبالنسبة لأعراض أبيك الذي ذكرت أنّها لم تتحسّن رغم تناوله الدواء المصروف، فقد يكون بسبب إحدى الاحتمالات الآتية: تشخيص خاطئ، ووجود مرض آخر يُشبه النقرس مثل التهاب المفاصل أو مشاكل في الأعصاب أو الأوعية، فأحيانًا يُشخّص النقرس بناءً على الأعراض فقط دون تحليل حمض اليوريك أو التأكد من وجود بلورات في المفصل. عدم تعديل نمط الحياة أو النظام الغذائي،وهو جزء أساسي جدًا في العلاج. الدواء المصروف غير مناسب للحالة أو الجرعة غير كافية. لذا أنصحك الآن بما يلي: إعادة تقييم الحالة عند طبيب مختص في الروماتيزم، وإجراء تحليل حمض اليوريك في الدم والبول. الحرص على أن يتم الجمع بين الدواء والحمية والمتابعة، وليس الاكتفاء بالدواء فقط. تشجيع الوالد على خسارة الوزن للوصول إلى وزن مثالي إذا كان يعاني من وزن زائد. الحرص عللى شرب ما لا يقل عن 2-3 لتر ماء يوميًا. رفع القدم المصابة لتقليل التورم (وسادة تحت القدم أثناء الراحة). للمزيد: ألم أسفل القدم أسبابه، ومتى تجب زيارة الطبيب علاج النقرس طبيعياً: النمط الغذائي والعادات الصحية

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، لا تقلق، وأطمئنكِ بأنّ فولتارين كريم لا يؤثر بشكل سلبي على العظام، سواء كان هناك شرخ أو التواء في الكاحل، لأنه يعمل بشكل موضعي على الجلد والأنسجة السطحية، ولا يخترق إلى العظم بتركيز يسبب ضررًًا، وبما أنّك تستخدمين فولتارين كريم هذه الفترة، فأنصحك بما يلي: لا يُستخدم الكريم على جرح مفتوح أو جلد متهيج. لا يُغطى بضمادة ضاغطة مباشرة بعد وضعه. لا يُستخدم لفترات طويلة دون استشارة الطبيب، خاصة في حال وجود شرخ. وبخصوص معناتاك من التواء الكاحل، فقد يساعدك اتباع النصائح التالية في سرعة التعافي، وتخفيف الأعراض: حافظي على راحة كاحلكِ وتجنب الحركة الزائدة. ضعي كمادات ثلج على المنطقة المصابة لمدة 15 دقيقة مرتين يوميًا. ارفعي الكاحل المصاب لتقليل التورم. لفي الكاحل برباط ضاغط، لكن ليس بقوة زائدة حتى لا يعيق الدورة الدموية. لا تمشي على القدم المصابة دون دعم، كالعكازة مثلًا. وأنصحك بمراجعة طبيبتك على الفور إذا لاحظت عدم تحسن أعراضك خلال 2-3 أسابيع، أو إذا لاحظت زيادة شدة الألم، أو زيادة التورّم، أو تغيرًا في لون الجلد في المنطقة.  للمزيد: علاج التواء الكاحل: دليلك الشامل لأفضل النتائج تعرف على الفرق بين الكسر والخلع والتواء المفصل  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لجدتك السلامة الشفاء العاجل، وقد يكون ما تعانيه جدتك من أعراض خصوصًا في عمرها مرتبطًا بحالة صحية يمكن علاجها أو السيطر عليها إذا تمت متابعتها، مثل: احتباس السوائل، بسبب مشاكل في الكلى، الكبد، أو القلب، ويظهر على شكل تورم في الأطراف. التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام. قصور وريدي مزمن. نقص في البروتين أو فقر الدم. بعد تناول أدوية معينة مثل الكورتيزون. أمّا الخطوات المقترحة لتخفيف التورّم والألم عند جدتك فهي كالتالي: مراجعة الطبيب لإجراء فحوصات دقيقة وتشخيص الحالة بشكل صحيح. مراجعة اختصاصي روماتيزم وأمراض المفاصل لتقييم الحالة العظمية. التأكيد على ضرورة اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، والحرص على شرب السوائل بكميات كافية. تطبيق بعض التدابير المنزلية البسيطة مثل رفع القدمين عند الجلوس، وتجنب الوقوف لفترات طويلة. للمزيد: علاج تورم القدمين بالأدوية والأعشاب 14 سببًا لتورم القدمين: لا تتجاهلها

الأجابة

د. بنان الحموي

الحمدلله على سلامتكَ، وقد يكون ما تشعر به الآن من ألم خفيف إلى متوسط طبيعيًا بعد التمزق، لأنّ الركبة تفقد جزءًا من ثباتها الطيعي ويبدأ الجسم بالتأقلم على هذا الوضع، خصوصًا أنّك لم تذكر بدأكَ بعلاج طبيعي منتظم بعد، وإني انصحك الىن بما يلي لتخفيف هذا الألم تدرجيًا: استمر في متابعة العلاج الموصوف من الطبيب وبالخطة العلاجية التي حددها. ضع كمادات باردة لمدة 15 دقيقة مرتين يوميًا. مارس تمارين لتقوية العضلات المحيطة بالركبة، وتمارين التوازن والثبات، وتمارين فرد وثني الركبة تدرجيًا. تجنب الأنشطة التي تسبب ضغطاً زائداً على الركبة، مثل وضعية القرفصاء، أو حمل الأوزان الثقيلة. وأنصحك بمراجعة الطبيب إذا التزمت النصائح السابقة لمدة 3-4 أسابيع دون ملاحظة أي تحسّن، أو إذا لاحظت أيًّا مما يلي: ألم يزداد تدريجيًا. عدم ثبات الركبة نهائيًا. ظهور تورم أو طقطقة مزعجة. للمزيد: علاج التواء الكاحل: دليلك الشامل لأفضل النتائج تعرف على الفرق بين الكسر والخلع والتواء المفصل