الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحكِ بمراجعة طبيب مختص، لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، وسيقوم الطبيب بطلب إجراء بعض التحاليل والمسحة المهبلية لتحديد التشخيص الصحيح، ومن ثم وصف العلاج المناسب وعادةً ما تكون الأعراض التي تعانين منها ناتجة عن الإصابة بعدوى شديدة وتتطلب للعلاج لمنع حدوث أي مضاعفات خطيرة.   دائمًا ما تكون الإفرازات الخضراء من المهبل غير طبيعية وعادةً ما تعدّ علامة على وجود عدوى تتطلب عناية طبية، فقد تشير إلى عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، مثل داء المشعرات أو السيلان أو الكلاميديا، أو قد تشير إلى الإصابة بنوع مختلف من العدوى البكتيرية، أو مرض التهاب الحوض، أو بسبب مشكلة أخرى يحددها الطبيب.   بعد أن يقوم الطبيب بتحديد المشكلة سيصف لك العلاج المناسب، والذي قد يتضمن مضادًا حيويًا ومسكنًا للألم، بالإضافة إلى الكريم الموضعي لتخفيف الحكة والاحمرار والانزعاج، ويمكن أن تساعدك النصائح الآتية في تخفيف الأعراض أيضًا: تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. تجنب استخدام المنتجات المعطرة على منطقة المهبل. تجنب الدوش المهبلي ومزيل التعرق المعطر على المنطقة الخاصة. غسل المنطقة بالماء فقط وتجفيفها بشكلٍ جيد. ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة، وتجنب الملابس الضيقة. الجلوس بمغطس الماء الدافئ لتخفيف الانزعاج. تنظيف المنطقة من الأمام إلى الخلف بعد الدخول إلى الحمام. اتباع إرشادات الطبيب بدقة، وعدم إيقاف الدواء إلى أن ينتهي العلاج حتى لو تحسنت الأعراض. للمزيد: هل نزول الإفرازات الخضراء من علامات الحمل؟ كثرة الافرازات المهبلية عند البنات، ما السبب وراءها؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمراجعة طبيب مختص بالصحة النفسية، لتأكيد تشخيصك باضطراب الرهاب الاجتماعي والثقة، وتقييم حالتك المرضية، وقد لا يكفي اتباع بعض النصائح، فقد تحتاج بعض الحالات إلى علاج دوائي وعلاج نفسي أو سلوكي ومعرفي، ويختلف ذلك من شخص لآخر، ويجب تناول هذه الأدوية بحسب إرشادات الطبيب.   يعتمد العلاج على مدى تأثير اضطراب الرهاب الاجتماعي على قدرتك على أداء الأنشطة الاعتيادية في الحياة اليومية، ويشمل العلاج الأكثر شيوعًا لهذه المشكلة ما يأتي: العلاج النفسي: والذي يشمل العلاج السلوكي المعرفي، والعلاج بالكلام، والعلاج بالتعرض لمواقف بسيطة مسبب لأعراض الرهاب الاجتماعي، إلى أن تختفي هذه الأعراض. العلاج بالأدوية، وخاصةً مضادات الاكتئاب، ومضادات القلق. العلاج النفسي والدوائي معًا. على الرغم من أن اضطراب الرهاب الاجتماعي يتطلب عمومًا مساعدة من خبير طبي أو معالج نفسي مؤهل، إلا أنه يمكنك تجربة بعض هذه الأساليب والنصائح للتعامل مع المواقف التي من المحتمل أن تؤدي إلى ظهور الأعراض: تعلم مهارات الحد من التوتر، مثل التنفس العميق. ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم. الحصول على قسط كافٍ من النوم. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن الحد أو تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين. المشاركة في المواقف الاجتماعية من خلال التواصل مع الأشخاص الذين تشعر بالراحة معهم. محاولة فهم المزيد عن خوفك وقلقك من خلال التفكير أو تدوين ما يدور في ذهنك وكيف تتصرف في مواقف اجتماعية معينة. تقسيم المواقف الصعبة إلى أجزاء أصغر والعمل على الشعور براحة أكبر مع كل جزء. التركيز على ما يقوله الناس بدلاً من مجرد افتراض الأسوأ. للمزيد: ما هو الرهاب الاجتماعي عند الأطفال والمراهقين؟ هل يمكن الوقاية من الرهاب الاجتماعي؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك الصحة والسلامة، وأنصحك بمراجعة طبيب مختص لمعرفة سبب ألم الظهر الشديد الذي تعاني منه، وقد يكون السبب بسيطًا ويزول بمجرد الراحة وإجراء بعض التغييرات في نظام الحياة اليومي، ولكن قد يكون أكثر تعقيدًا وبحاجة إلى تدخل طبي، وقد يوصي الطبيب بإجراء بعض الصور لتحديد التشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب لحالتك.   هناك العديد من الأسباب والعوامل التي يمكن أن تسبب ألمًا في أسفل الظهر، ومن الأسباب المحتملة لهذه المشكلة ما يأتي: الجلوس بوضعية سيئة لفترات طويلة. حمل الأغراض الثقيلة بشكل مستمر، كحقيبة ثقيلة أو حمل أغراض في العمل أو غيرها. الشد العضلي المفاجئ نتيجة للممارسة الأنشطة البدنية المكثفة. الإصابة بالقرص المنفتق في فقرات الظهر السفلية، مما يضغط على العصب ويسبب ألمًا شديدًا. الانزلاق الغضروفي في فقرات الظهر. قد يكون ألم أسفل الظهر الذي تعاني منه ناتجًا عن أسباب أخرى، وسيساعدك الطبيب بمعرفة السبب الدقيق، ومن ثم وصف العلاج المناسب، ومن بينها الأدوية المعالجة والمسكنة للألم، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وقد تساعدك النصائح الآتية في تخفيف الألم أيضًا: أخذ قسط من الراحة خاصةً عند الشعور بالألم. تجنب الأنشطة البدنية الشديدة التي تسبب ضغطًا زائدًا على منطقة أسفل الظهر. تجنب رفع الأغراض الثقيلة. تجنب الوقوف أو الجلوس لساعات طويلة. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية مثل البارسيتامول أو الإيبوبروفين. وضع كمادات باردة أو دافئة على المنطقة المؤلمة. استخدام كريم موضعي لتسكين الألم. للمزيد: أسباب ألم أسفل الظهر عند الاستيقاظ أسباب ألم أسفل الظهر عند الجلوس أو الانحناء

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بالمتابعة مع طبيب مختص، لمعرفة السبب الدقيق وراء حدوث الإجهاض المتكرر، فهناك العديد من الأسباب والعوامل التي قد تؤدي إلى حدوث هذه المشكلة، ومن المهم معرفة السبب وعلاجه قبل التخطيط للحمل، لمنع حدوث أي مضاعفات أو فقدان للجنين.   هناك عدة فحوصات وتحاليل متاحة لمحاولة معرفة سبب تعرضك للإجهاض المتعدد. للأسف، قد لا تتمكن هذه التحاليل دائمًا من معرفة سبب حدوث المشكلة، وتتضمن هذه التحاليل ما يأتي: تحاليل الدم: بحثًا عن الأجسام المضادة لمضادات الكارديوليبين (aCa) ومضادات تخثر معينة، وينبغي إجراء هذا الاختبار عندما لا تكوني حاملاً، إذا كانت النتيجة الأولى خارج النطاق الطبيعي، فيجب إجراء الاختبار مرة أخرى بعد 12 أسبوعًا، وإذا كان إيجابيًا، فسيكون لديك مشكلة في التخثر، مما يسبب جلطات دموية تسبب الإجهاض. تحليل للتحري عن العدوى: بما في ذلك فحوصات الدم والمسحات المهبلية. تحليل الخلايا القاتلة الطبيعية: والتي تشكل جزءًا من جهاز المناعة في الجسم، وتساعد الجسم على مكافحة العدوى والسرطان، ويحتوي كل عضو على هذه الخلايا لحمايته، بما في ذلك الرحم، وإذا كان عددها أقل أو أكثر من الطبيعي فسيكون هناك زيادة في فرصة حدوث الإجهاض. تحليل وظائف الغدة الدرقية: يمكن أن يزيد اضطراب الغدة الدرقية من فرصة حدوث الإجهاض أو العقم. اختبارات لتشوهات الكروموسومات في الطفل: في حال تعرضتِ لثلاث حالات إجهاض، فيجب أن تقومي باختبارات معينة للتحقق من وجود خلل في كروموسومات طفلك. اختبارات للتحقق من تشوهات في شكل الرحم: يمكن للموجات فوق الصوتية أو السونار عبر المهبل فحص الرحم بحثًا عن أي تشوهات هيكلية. اختبار عنق الرحم الضعيف: يمكن للفحص بالسونار عبر المهبل أيضًا التحقق مما إذا كان لديك عنق رحم ضعيف. قد تساعد هذه الاختبارات في معرفة سبب حدوث الإجهاض، وبالتالي العمل على علاجه لمنع حدوث هذه المشكلة من جديد، ومن المهم إجراء فحوصات للكشف ما إذا كنت تعاني من فقر الدم أو نقص فيتامين دال أو غيرها من المعادن والفيتامينات خاصةً بعد تعرضك للإجهاض المتكرر 4 مرات.   للمزيد: الحمل بعد الاجهاض - متى يحدث؟ 10 امور يجب تجنبها في بداية الحمل