الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، يظهر نبض الجنين عادةً بين الأسبوع 6 و8 من الحمل، ويمكن أن يعود سبب ظهوره في أسبوعك هذا إلى عدة عوامل وأسباب، وهو أمر طبيعي لا يستدعي القلق، وأنصحك بإعادة الفحص بالسونار بعد أسبوع أو أسبوعين، ويمكنك إجراء سونار مهبلي لإظهار النبض بشكل أدق في حال لم يكن هناك أي مانع صحي.   تبدأ أنسجة القلب لدى الجنين بالتشكل بين الأسبوع 5 و6 من الحمل، وغالبًا ما تتم ملاحظة النبض بعد الأسبوع السادس، ويكتمل نمو قلب الجنين بالكامل بحلول الأسبوع العاشر من الحمل، ويتوقع الطبيب سماع نبضات القلب عندما يصل طول الجنين إلى 7 ملم أو أكثر، وقد لا يتمكن الطبيب من ملاحظة نبضات قلب الجنين أثناء الفحص لعدة أسباب منها: إجراء الفحص في وقت مبكر جدًا من الحمل. أن يكون لدى الحامل دهون حشوية في البطن. ميلان الرحم أو الرحم المقلوب. مكان كيس الحمل من الرحم. عادةً إذا أصبح عمر الجنين بين 6-8 أسابيع أو أكثر ولم يتم الكشف عن نبض القلب، يوصي الطبيب بتكرار الفحص في غضون أسبوع لاستبعاد الأخطاء المحتملة في عمر الحمل أو في المعدات المستخدمة مثل جهاز السونار، وذلك قبل أن يتم دراسة الاحتمالات الأخرى، مثل حدوث حمل خارج الرحم أو الإجهاض، والتي تستدعي التدخل الطبي.   للمزيد: متى يبدأ نبض الجنين؟ وما علاقته بجنس الجنين؟ أسباب تأخر نبض الجنين

الأجابة

د. دعاء المصري

يتم حساب عمر الحمل بالأسابيع اعتمادًا على أول يوم من آخر دورة شهرية، وأنتِ الآن في الأسبوع 25 من الحمل، وموعد الولادة المتوقع يكون في 16\2\2025 غالبًا، ويقوم الطبيب بحساب عمر الحمل منذ أول يوم من آخر دورة، وقد يحدث خطأ في تقدير عمر الحمل في بعض الأحيان خاصةً إذا كانت الدورة الشهرية قبل الحمل غير منتظمة، ويساعد السونار على تحديد العمر بشكل دقيق.   يقوم الأطباء عادة بحساب عمر الحمل 280 يوماً أي 40 أسبوعاً من اليوم الأول من آخر دورة شهرية لتحديد موعد الولادة المتوقع، يعتبر شهر فبراير هو الشهر الوحيد بالسنة الذي يستغرق 4 أسابيع أو 28 يوماً تماماً، أما باقي الأشهر فهي إما 30 أو 31 يوماً. وفي المتوسط، يبلغ طول الشهر 4.3 أسبوعاً، وهذا يعني أن عدد أسابيع وشهور الحمل غير متطابقة تماماً، وهذا هو تفسير أن بعض الأشهر في جدول الحمل بالأسابيع تكون مدتها 4 أسابيع والبعض الآخر 5 أسابيع.   وسأوضح لك عمر الجنين بالأسابيع والعلاقة بين أسابيع وأشهر الحمل والفصول الثلاثة للحمل، من خلال الآتي: الثلث الأول: الشهر الأول: بين الأسبوع 1-4. الشهر الثاني: بين الأسبوع 5-8. الشهر الثالث: بين الأسبوع 9-13. الثلث الثاني: الشهر الرابع: بين الأسبوع 14 - 17. الشهر الخامس: بين الأسبوع 18 - 22. الشهر السادس: بين الأسبوع 23 - 27. الثلث الثالث: الشهر السابع: بين الأسبوع 28 - 31. الشهر الثامن: بين الأسبوع 32 - 35. الشهر التاسع: بين الأسبوع 36 - 40. وبالنسبة لسؤالك متى تكون حركة الجنين قوية؟  عادةً ما تصبح حركة الجنين أكثر وضوحًا، وعلى شكل ركلات قوية في نهاية الثلث الثاني من الحمل، وقد تشعر بعض الحوامل بحركة الجنين بشكل واضح ويومي من الأسبوع 20، وتصبح أكثر ثباتًا وقوةً بعد ذلك. للمزيد: كيف يتم حساب عمر الجنين؟ حساب الحمل عن طريق السونار

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمراجعة الطبيب الذي وصف لك الدواء، وطبيب عيون أيضًا لتقييم حالة العين لديك، وقد يقوم الطبيب بتغيير جرعة الدواء أو تبديل الدواء في حال كانت آثاره الجانبية شديدة، وقد يسبب جفاف العين وعدم وضوح الرؤية وتوسع حدقة العين وزيادة ضغط العين، ويجب تجنب استخدام أي دواء للعين دون استشارة الطبيب، فقد يسبب لك ذلك آثارًا جانبية إضافية.   يحتوي دواء ريتالين على مادة ميثيلفينيديت والتي تعمل كمنبه للجهاز العصبي المركزي، ويعمل الدواء على تغيير تركيز بعض أنواع النواقل العصبية في الدماغ؛ مما ينبه وينشط الجهاز العصبي، وقد يسبب العلاج بعض الآثار الجانبية النفسية أو الجسدية، والتي قد تكون شديدة ويجب مراجعة الطبيب عند ظهورها، وقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية التي تخفيف احمرار العين وشعور الانزعاج فيها، وهناك بعض قطرات العين التي تصرف دون وصفة طبية وتساعد على تخفيف الاحمرار، ولكن لا ينصح باستخدامها دون استشارة الطبيب في هذه الحالة.   قد تختفي الآثار الجانبية المرتبطة بالعين والتي تنتج عن دواء ريتالين لعلاج اضطراب نقص الانتباه ADHD بعد عدة أسابيع من استخدام الدواء، ويمكن تخفيف الآثار الجانبية التي لا تختفي بعد بضعة أسابيع من العلاج عن طريق: تغيير جرعة الدواء أو الجدول الزمني الخاص بك. تغيير الدواء إلى الشكل مديد التحرير. استخدام أدوية منشطة مختلفة. تجربة دواء غير منشط لعلاج ADHD. للمزيد: أمل جديد لمصابي اضطراب خلل الانتباه وفرط الحركة طرق علاج احمرار العين

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، وفي الواقع يمكن للنظارات الطبية تصحيح الأخطاء الانكسارية وتقليل إجهاد العين والتعب والألم، إلا أنها لا تعمل على تحسين بصرك بشكل دائم، لكنها تصحح رؤيتك أثناء ارتدائها، مما يزيد من تركيزك، ويجعل المهام اليومية أسهل، ويجب مراجعة الطبيب المختص كل 6 أشهر بعد ارتداء النظارات الطبية.   يؤدي ارتداء النظارات الموصوفة بشكل صحيح من قبل الطبيب بعد إجراء فحص للعون، إلى إحداث فرق كبير في رؤيتك، في حين أن النظارات لا يمكنها إعادة تشكيل عينيك وعكس الأخطاء الانكسارية، والأخطاء الانكسارية هي مشكلة أساسية في الرؤية تؤثر على القدرة على الرؤية بوضوح، وعندما تتشوه القرنية، وهي القبة الشفافة الموجودة على سطح العين، بطريقة ما، لا يتركز الضوء بشكل صحيح على شبكية العين، مما يؤدي إلى رؤية ضبابية.   هناك خيارات أخرى بالإضافة إلى النظارات الطبيب للمساعدة على تحسين الرؤية، وهي العدسات الطبية اللاصقة، أو جراحة العيون بالليزر، والتي تعمل على تصحيح الرؤية عن طريق إعادة تشكيل القرنية بشكل آمن وفعال، ويجب مناقشة هذه الخيارات مع طبيب العيون الخاص بك، لمعرفة ما إذا كانت مناسبة لك أم لا، فقد تكون في بعض الأحيان غير مناسبة للقرنية وللعين بشكل عام، وأنصحك بفحص نظارتك الطبية في كل زيارة للطبيب للتأكد من ملائمتها لنظرك، ولمنع إحداث أي مضاعفات.   للمزيد: هل يسبب ارتداء النظارات تراجع حدة البصر؟ مخاطر محتملة لاستخدام العدسات اللاصقة