الأجابة

د. دعاء المصري

أسأل الله أن يتمم حملك بخير، ارتفاع مستوى الغدة الدرقية (TSH) لديك قد يؤثر على نمو الجنين، خاصة في الثلث الأول من الحمل، حيث إن الجنين يعتمد على هرمونات الغدة الدرقية لديك، ولذلك من الضروري مراجعة طبيب متخصص في الغدد الصماء في أقرب وقت ممكن لتقييم حالتك بدقة وتحديد العلاج المناسب.   تشمل تأثيرات ارتفاع الغدة الدرقية على الجنين ما يأتي: مشاكل في النمو العصبي: قد يؤثر على تطور الدماغ والجهاز العصبي للجنين. زيادة خطر الإجهاض: قد يزيد من خطر فقدان الحمل في المراحل المبكرة. مضاعفات أخرى: قد يزيد من خطر الولادة المبكرة ومشاكل أخرى. في حال تم علاج الحالة وضبط مستويات هرمون الغدة الدرقية بالشكل الصحيح فلن يتأثر الجنين، وفي الوقت الحالي وبعد استشارة الطبيب أنصحكِ بالآتي: بدء العلاج: غالبًا ما يتم وصف دواء ليفوثيروكسين لتعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية، يجب البدء في تناول الدواء بالجرعة التي يحددها الطبيب. المتابعة المنتظمة: يجب إجراء فحوصات دورية للغدة الدرقية طوال فترة الحمل لضبط الجرعة المناسبة من الدواء والتأكد من أن مستويات الهرمونات ضمن المعدل الطبيعي.  للمزيد: الغدة الدرقية والحمل؛ هرموناتها، نشاطها، تأثيرها وعلاجها أعراض خمول الغدة الدرقية عند النساء وتأثيره على الحمل

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، عادةً، إذا أُعطي المصل كاملاً بعد التعرض الأول للخربشة، فإنه يوفر حماية لفترة طويلة، ولكن، هناك بعض النقاط التي يجب أخذها في الاعتبار: نوع الخربشة: إذا كانت الخربشة عميقة، أو من حيوان غير معروف، قد يكون هناك احتياط إضافي. نوع المصل: هناك أنواع مختلفة من الأمصال، وبعضها يوفر حماية أطول من غيرها. الوضع الصحي العام لابنتك: إذا كانت ابنتك تعاني من نقص المناعة أو مشاكل صحية أخرى، قد تحتاج إلى جرعة إضافية. أهم ما يجب عليكِ فعله الآن هو: تطهير الجرح: نظفي مكان الخربشة جيدًا بالماء والصابون. مراجعة الطبيب: من الأفضل استشارة الطبيب أو أقرب مركز صحي لتقييم الحالة، قد يوصي الطبيب بجرعة إضافية من المصل كإجراء وقائي، خاصة إذا كانت الخربشة مقلقة أو من حيوان غير معروف. للمزيد: 11 عدوى يمكن التقاطها من الحيوانات الأليفة الأمراض التي تسببها الكلاب المنزلية؛ علاجها وطرق الوقاية

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، أتفهم قلقك حيال انخفاض الهيموغلوبين بعد الإقلاع عن التدخين، ولكن دعني أوضح لك بعض النقاط: انخفاض الهيموغلوبين بعد الإقلاع عن التدخين: التدخين يرفع مستويات الهيموغلوبين بشكل مصطنع، وعند التوقف عن التدخين، يعود الجسم إلى حالته الطبيعية، وقد ينخفض الهيموغلوبين، وهذا الانخفاض يعتبر طبيعياً وصحياً في معظم الحالات. مستويات الهيموغلوبين طبيعية: مستوى الهيموغلوبين لديك (14.3) يعتبر ضمن المعدل الطبيعي للرجال البالغين. القلق من النزيف الداخلي: النزيف الداخلي عادة ما يكون مصحوباً بأعراض أخرى مثل الدوخة، والضعف الشديد، والإرهاق، والبراز الأسود أو القيء الدموي، أو غيرها، وإذا لم تكن تعاني من هذه الأعراض، فمن غير المرجح أن يكون لديك نزيف داخلي. بما أن مستويات الهيموغلوبين لديك ضمن المجال الطبيعي فلا تقلق، لكن من الجيد إجراء التحليل بشكل دوري للتحقق والاطمئنان، بالإضافة إلى استشارة الطبيب المختص للاطمئنان على صحتك ومتابعة حالتك، ومن الجيد تناول الأطعمة الغنية بالحديد وحمض الفوليك لدعم صحة الدم لديك.   للمزيد: علاج نقص الهيموجلوبين، طرق متنوعة يتضمنها ذلك ماذا يحدث للجسم بعد الإقلاع عن التدخين

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك العافية. سأساعدك في فهم تحليل وظائف الكبد، والذي يشمل عدة اختبارات تقيس مستويات مختلفة من الإنزيمات والبروتينات والمواد الأخرى التي ينتجها الكبد، وتشمل أهم هذه الاختبارات: إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT): وتتراوح نسبته الطبيعية بين 7- 55 وحدة/لتر لدى البالغين، ويرتفع هذا الإنزيم عندما يكون هناك تلف في خلايا الكبد أو عند تناول بعض الأدوية، وبناءً على نتائج التحليل لديك (63) فهو مرتفع بشكل بسيط وهذا لا يدعو للقلق. إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST): وتترا نسبته الطبيعية بين 8-48 وحدة/لتر، ويرتفع هذا الإنزيم أيضاً عند تلف خلايا الكبد، ولكن يمكن أن يرتفع أيضاً في حالات أخرى مثل مشاكل القلب أو العضلات، وبناءً على نتائج فحوصاتك (55)، فهو مرتفع بنسبة قليلة.  هل هذا الرقم خطير؟ يعتمد تحديد ما إذا كانت نتائج تحليل إنزيمات الكبد خطيرة على عدة عوامل: القيم الطبيعية: كل مختبر لديه نطاقات مرجعية مختلفة للقيم الطبيعية. يجب مقارنة نتائج التحليل بالنطاقات المرجعية المحددة في تقرير المختبر. مدى الارتفاع: إذا كانت القيم مرتفعة قليلاً فقط، فقد لا تكون هناك مشكلة كبيرة. ولكن إذا كانت القيم مرتفعة بشكل كبير، فقد يشير ذلك إلى مشكلة أكثر خطورة. الأعراض الأخرى: وجود أعراض أخرى مثل اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، أو ألم في البطن، أو الغثيان والقيء، أو التعب الشديد يمكن أن يزيد من أهمية ارتفاع القيم. التاريخ الطبي: الأمراض المزمنة، والأدوية التي تتناولها، أو أي حالات طبية أخرى يمكن أن تؤثر على تفسير النتائج. في الوقت الحالي من الضروري مراجعة الطبيب الذي طلب التحليل لمناقشة النتائج، حيث سيقوم الطبيب بتقييم شامل للنتائج مع الأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي والأعراض الأخرى، ومن ثم القيام بالإجراءات اللامة.   للمزيد: متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطر علاج إنزيمات الكبد المرتفعة وأشهر الأعراض