الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، ما تصفينه من أعراض الأرق الشديد والقلق والتعب الجسدي بعد التوقف عن تناول دواء زولام (Zolam) قد تكون بالفعل أعراض انسحابية، حتى بعد فترة قصيرة نسبياً مثل ستة أيام.   زولام يحتوي على مادة فعالة تسمى ألبرازولام، وهي تنتمي إلى مجموعة البنزوديازيبينات التي قد تسبب الاعتماد الجسدي والنفسي إذا تم تناولها بانتظام.   الطريقة المثلى للتوقف عن تناول هذا الدواء هي بتقليل الجرعة تدريجياً تحت إشراف الطبيب. هذا يساعد الجسم على التأقلم، ويقلل من حدة الأعراض الانسحابية.   إليكِ بعض النصائح والإجراءات التي قد تساعدك في الوقت الحالي: استشيري الطبيب الذي وصف لك الدواء أو طبيب آخر متخصص في هذا المجال. يمكن للطبيب تقييم حالتك بدقة وتقديم خطة لإيقاف الدواء بشكل آمن ومناسب لك. تجنبي العودة لتناول زولام دون استشارة الطبيب، حتى لو كانت الأعراض مزعجة. لأن استمرارك في تناوله بشكل غير منتظم قد يزيد من صعوبة التوقف عنه لاحقاً. إذا كان طبيبك يرى ذلك مناسباً، قد يقترح عليك العودة إلى جرعة صغيرة من الدواء ثم تقليلها ببطء على مدى عدة أيام أو أسابيع. يمكنك تجربة بعض الاستراتيجيات غير الدوائية لتحسين النوم وتقليل القلق، مثل: ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل واليوغا. الحفاظ على جدول نوم منتظم. تجنب الكافيين قبل النوم. خلق بيئة نوم مريحة وهادئة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، تأخر الدورة بعد استخدام حبوب sanxamic (Tranexamic acid) له عدة احتمالات، خاصة مع استخدام اللولب الهرموني كمانع للحمل. من أهم هذه الاحتمالات: تأثير حبوب حمض الترانيكساميك: هذه الحبوب تعمل على تقليل النزيف، وقد تؤثر على انتظام الدورة الشهرية لفترة بعد التوقف عن استخدامها. تأثير اللولب الهرموني: اللولب الهرموني قد يسبب عدم انتظام الدورة أو انقطاعها تمامًا لدى بعض النساء. هذا التأثير شائع وغير ضار في كثير من الحالات. الحمل: على الرغم من أنك تستخدمين اللولب، هناك احتمال ضئيل لحدوث الحمل. أسباب أخرى: قد يكون هناك أسباب أخرى لتأخر الدورة مثل التوتر، تغيير في نمط الحياة، أو مشاكل هرمونية أخرى. لذا أنصحك باتباع الإرشادات الآتية في الوقت الحالي: انتظري قليلًا، في كثير من الحالات، تعود الدورة إلى طبيعتها خلال شهر أو شهرين بعد التوقف عن حبوب حمض الترانيكساميك. أجري اختبار الحمل، إذا كنتِ قلقة بشأن احتمال الحمل، يمكنكِ إجراء اختبار حمل منزلي أو زيارة الطبيبة لإجراء فحص دم. راجعي الطبيبة لتقييم الوضع، وخاصة في الحالات الآتية: إذا استمر تأخر الدورة لأكثر من شهرين. إذا ظهرت أعراض أخرى مثل آلام في البطن أو إفرازات غير طبيعية

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، أتمنى لك الصحة والعافية، نزول دم أحمر فاتح بعد الجماع في اليوم الخامس من الدورة، خاصةً مع وجود دم بني في الأصل، قد يكون له عدة أسباب محتملة، ولكن في أغلب الحالات لا يدعو للقلق الشديد: بقايا الدورة الشهرية: قد يكون هذا الدم هو بقايا دم الحيض الذي لم ينزل بالكامل، والجماع قد حفز نزوله. تهيج عنق الرحم: الجماع قد يسبب تهيجًا بسيطًا في عنق الرحم، مما يؤدي إلى نزول قطرات من الدم. هذا الأمر شائع، ولا يستدعي القلق في الغالب. جفاف المهبل: إذا كان هناك جفاف في المهبل أثناء الجماع، فقد يسبب ذلك خدوشًا بسيطة تؤدي إلى نزول دم. إذا كان النزيف خفيفًا، وتوقف بعد فترة قصيرة، فغالبًا لا يوجد ما يدعو للقلق. ولكن، هناك بعض الحالات التي تستدعي الانتباه: إذا كان النزيف غزيرًا ومستمرًا. إذا كان مصحوبًا بألم شديد في الحوض أو البطن. إذا تكرر النزيف بعد الجماع في أوقات أخرى من الشهر.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها العافية والسلامة، إيقاف دواء مثل اديفال بشكل مفاجئ يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية أو تفاقم الأعراض النفسية الأصلية. الأعراض التي ذكرتيها مثل الهلع والخوف الشديد يمكن أن تكون جزءًا من هذه الأعراض الانسحابية أو ردة فعل الجسم للتغيرات الكيميائية التي يحدثها الدواء.   إليك ما الذي يمكن عمله في الوقت الحالي: استشارة الطبيب النفسي: من الضروري أن تتواصلوا مع الطبيب الذي وصف الدواء لأختك في أقرب وقت ممكن. الطبيب يمكنه تقييم الحالة بشكل دقيق وتقديم النصيحة المناسبة، سواء بتعديل الجرعة تدريجيًا أو تغيير الدواء. الدعم النفسي: حاولوا توفير بيئة داعمة ومريحة لأختك. تحدثوا معها واستمعوا إليها للمساعدة في تخفيف حدة الهلع والخوف. تقنيات الاسترخاء: شجعوا أختك على ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق، التأمل، أو اليوجا. هذه التقنيات يمكن أن تساعد في تهدئة الأعصاب وتخفيف القلق. تجنب المحفزات: حاولوا تحديد وتجنب أي محفزات قد تزيد من شعورها بالهلع والخوف. متى يجب طلب المساعدة الطبية الفورية؟ كما يجب التوجه إلى أقرب مركز طوارئ أو الاتصال بالإسعاف في الحالات التالية: إذا كانت أختك تعاني من أفكار انتحارية أو إيذاء النفس. إذا كانت تعاني من نوبات هلع شديدة لا تستجيب لتقنيات الاسترخاء. إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا بشكل سريع.