الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة عوامل قد تساهم في فقدان الشهية وصعوبة زيادة الوزن، حتى مع عدم وجود أمراض واضحة: عوامل نفسية: التوتر، القلق، الاكتئاب، أو حتى الملل قد تؤثر بشكل كبير على الشهية والرغبة في تناول الطعام. عادات غذائية غير صحية: تناول وجبة واحدة فقط في اليوم قد لا يوفر لجسمك ما يكفي من العناصر الغذائية والطاقة، مما يؤدي إلى الشعور بالشبع السريع وعدم الرغبة في تناول المزيد. عدم كفاية شرب الماء: على الرغم من أن شرب الماء ضروري، إلا أن الإفراط في تناوله قبل الوجبات قد يسبب الشعور بالامتلاء السريع ويقلل الشهية. مشاكل في الجهاز الهضمي: أحياناً، قد تكون هناك مشاكل بسيطة تؤثر على عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية، مما يقلل الشهية. بعض الأدوية: قد يكون لبعض الأدوية آثار جانبية تؤثر على الشهية. نقص فيتامينات أو معادن معينة: نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين ب أو معادن مثل الزنك قد يؤثر على الشهية. إليك بعض الخطوات التي يمكنك تجربتها لتحسين شهيتك وزيادة وزنك بطريقة صحية: تناول وجبات صغيرة ومتكررة: بدلاً من الاعتماد على وجبة واحدة، حاول تقسيم طعامك إلى 5-6 وجبات صغيرة على مدار اليوم. هذا قد يجعل الأمر أسهل لزيادة السعرات الحرارية الإجمالية. قم بزيادة كثافة السعرات الحرارية في الطعام: أضف مكونات صحية تزيد السعرات الحرارية لوجباتك، مثل المكسرات، البذور، الأفوكادو، زيت الزيتون، أو الزبدة إلى الأطعمة. اشرب الماء بين الوجبات: حاول شرب كميات كافية من الماء، لكن تجنب شرب كميات كبيرة قبل أو أثناء الوجبات مباشرة. اجعل الطعام ممتعاً: جرب وصفات جديدة، وتناول الطعام في أجواء مريحة وممتعة. مارس الرياضة الخفيفة: النشاط البدني المعتدل، مثل المشي، يمكن أن يساعد في تحفيز الشهية. احصل على قسط كافٍ من النوم: النوم الجيد يلعب دوراً هاماً في تنظيم الهرمونات المتعلقة بالشهية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بما أنك أجريتِ تحاليل الغدة الدرقية وكانت سليمة، وأن أكلك جيد، فهذا يعني أن السبب قد يكون معقداً ويتطلب بحثاً أعمق. نقص الوزن الشديد (وخاصة أن وزنك 40 كجم في عمر 17 عاماً) يمكن أن يكون له أسباب متعددة، منها: مشاكل في الهضم أو الامتصاص: قد تأكلين جيداً، لكن جسمك لا يمتص العناصر الغذائية بشكل فعال. هذا يمكن أن يحدث بسبب مشاكل في المعدة، الأمعاء الدقيقة، أو وجود بعض الطفيليات. أمراض مزمنة أخرى: بعض الأمراض المزمنة، حتى لو لم تكن واضحة، يمكن أن تؤثر على الوزن. زيادة معدل الأيض (التمثيل الغذائي): في بعض الحالات، قد يكون معدل حرق السعرات الحرارية في الجسم أسرع من الطبيعي، مما يصعب اكتساب الوزن. عوامل نفسية: القلق أو التوتر الشديد قد يؤثران على الشهية أو عملية الهضم، حتى لو كنتِ تشعرين بأن أكلك جيد. بعض الأدوية: إذا كنتِ تتناولين أي أدوية، قد يكون لها تأثير جانبي على الوزن. بما أنكِ راجعتِ عدة أطباء، أقترح عليكِ الخطوات التالية: اطلبي رأي طبيب مختص في الجهاز الهضمي: قد يكون من المفيد استشارة طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي والبحث عن مشاكل الامتصاص أو سوء الهضم. اطلبي فحوصات إضافية: اسألي طبيبك عن إمكانية إجراء فحوصات أخرى مثل: تحاليل دم شاملة للبحث عن أي نقص في الفيتامينات أو المعادن (مثل فيتامين د، ب12، الحديد). تحاليل للبراز للكشف عن أي مشاكل في الامتصاص أو وجود طفيليات. فحوصات لأمراض التهابية أو مناعية إذا كان هناك أي اشتباه. جربي التغذية العلاجية: استشيري أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية مدروسة تزيد من السعرات الحرارية والبروتينات بشكل صحي، مع التركيز على الأطعمة سهلة الهضم. قد يقترح الأخصائي وجبات صغيرة ومتعددة على مدار اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة. تأكدي من عدم وجود حساسية تجاه أطعمة معينة: أحياناً حساسية غير مشخصة تجاه بعض الأطعمة قد تؤثر على الامتصاص.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى عدم اكتساب الوزن بالرغم من تناول كميات كافية من الطعام: عملية الأيض (التمثيل الغذائي) السريعة: قد يكون لدى بعض الأشخاص معدل حرق سعرات حرارية أعلى من غيرهم بشكل طبيعي، مما يجعل اكتساب الوزن صعباً. الاستعداد الوراثي: تلعب الجينات دوراً في تحديد بنية الجسم ومعدل الأيض. عدم امتصاص العناصر الغذائية بشكل كامل: في بعض الحالات، قد لا يتمكن الجسم من امتصاص جميع العناصر الغذائية من الطعام بشكل فعال، حتى لو كان النظام الغذائي صحياً. مستوى النشاط البدني: إذا كنت تمارس نشاطاً بدنياً عالياً، فقد تحرق سعرات حرارية أكثر مما تتناول. التوتر والقلق: يمكن أن يؤثر التوتر المزمن على الشهية وعمليات الهضم وامتصاص العناصر الغذائية. عدم توازن النظام الغذائي: قد تتناول كمية جيدة من الطعام، لكنه قد يفتقر إلى السعرات الحرارية أو العناصر الغذائية الأساسية (مثل البروتينات والدهون الصحية والكربوهيدرات المعقدة) اللازمة لزيادة الوزن. لزيادة وزنك بشكل صحي، يمكنك اتباع النصائح التالية: قم بزيادة السعرات الحرارية بذكاء: ابدأ بإضافة وجبات خفيفة صحية بين الوجبات الرئيسية. اختر أطعمة غنية بالسعرات الحرارية والمغذيات مثل المكسرات، الفواكه المجففة، الأفوكادو، ومنتجات الألبان كاملة الدسم. أضف زيوت صحية (مثل زيت الزيتون) إلى وجباتك. استخدم الحليب كامل الدسم بدلاً من قليل الدسم في تحضير العصائر أو الشوفان. ركز على الأطعمة الغنية بالبروتين: البروتين ضروري لبناء العضلات. تناول مصادر جيدة مثل اللحوم، الدواجن، الأسماك، البيض، البقوليات، ومنتجات الألبان. تناول الكربوهيدرات المعقدة: اختر مصادر مثل الأرز البني، الشوفان، البطاطا الحلوة، وخبز الحبوب الكاملة. تناول وجبات متوازنة: تأكد من أن كل وجبة تحتوي على مزيج من البروتينات، الكربوهيدرات، والدهون الصحية. مارس تمارين القوة: تمارين رفع الأثقال تساعد على بناء الكتلة العضلية، مما يساهم في زيادة الوزن بشكل صحي بدلاً من مجرد زيادة الدهون. تجنب شرب السوائل قبل الوجبات مباشرة: هذا يمكن أن يقلل من شعورك بالجوع ويقلل من كمية الطعام التي تتناولها. احصل على قسط كافٍ من النوم: النوم الجيد ضروري لاستعادة الجسم وبناء العضلات. قم بإدارة التوتر: حاول ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو اليوجا.

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، خسارة 5 كيلوغرامات في أسبوع واحد غالباً ما تكون عبارة عن سوائل محتبسة وليست دهوناً مخزنة، وهذا المعدل يعتبر سريعاً جداً. إذا شعرت بدوار أو هبوط حاد، يجب عليك التوقف وتغيير البرنامج.   إليك برنامج غذائي يعتمد على نظام منخفض الكربوهيدرات (Low Carb) وعالي البروتين، وهو الأسرع في النتائج: القواعد الأساسية لهذا الأسبوع: قطع السكر والنشويات: ابتعد تماماً عن الخبز، الأرز، المعكرونة، والحلويات. شرب الماء: 3 لترات يومياً كحد أدنى. المشي السريع: 45 دقيقة يومياً لرفع معدل الحرق. التوقف عن الأكل: يجب أن تكون آخر وجبة قبل النوم بـ 3 ساعات على الأقل. جدول الوجبات المقترح: الإفطار: 2 إلى 3 بيضات مسلوقة + حبة خيار + كوب قهوة أو شاي بدون سكر. الغداء: ربع دجاجة مشوية (بدون جلد) أو قطعة سمك مشوية + طبق سلطة خضراء كبير (بدون زيت أو خبز). سناك: حبة خيار أو حفنة صغيرة من المكسرات النيئة (لوز أو جوز). العشاء: علبة زبادي طبيعي مع عصرة ليمون، أو قطعة جبن قريش مع شرائح طماطم. وأود لفت انتباهك إلى أن خسارة الوزن السريعة جداً قد تؤدي أحياناً إلى الخمول أو الصداع في أول يومين (بسبب خروج السوائل). إذا شعرت بدوار شديد، قم بزيادة كمية الملح في الطعام قليلاً أو تناول ثمرة فاكهة واحدة.