الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامته. هناك تفاصيل طبيه لابد من طرحها قبل الاجابه. هل التلعثم منذ فتره زمنيه طويله ام مشكله حديثه؟ وماذا رافق ذلك؟ كم عمر هذا الشخص؟ هل لديه اعراض أخرى؟ هل لديه مشاكل صحيه سابقه؟ فالنصيحه الفضلى هي ان يراجع اختصاصي نطق او طبيب أعصاب ليسمع السيره الصحيه شامله ويقوم بفحص سريري من ناحيه كامله وكجهاز عصبي. وقد يلجأ الطبيب لطلب بعض الفحوصات المخبريه او الشعاعيه للبت في أمر التشخيص الدقيق ومن ثم المعالجه راجيا لكم دوام الصحة والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. حضرتك ذكرتي ان هذه الأعراض بعد الولاده.. بعد الولاده باي فتره؟ وما هي الفتره الزمنيه التي تعانين منها من هذه الأعراض؟ وهل لاحظ الزوج او الاهل تغيراتٍ لديكِ؟ وهل رافق هذه الافكار والمشاعر اعراض تتعلق بالمزاج العام والنوم الشهيه والطاقه البدنيه الدافعيه او عزله او اعراض جسديه او اعراض تتعلق بالتركيز؟ ويبدو انه من الضروري ان تقومي بمراجعة اختصاص الطب النفسي بشكل مباشر وشخصي ليقوم بالتشخيص الشامل والدقيق. لان اضطرابات المزاج عقب الولاده ومنها الاكتئاب النفاسي حالها حال الاكتئاب في الحالات الاعتياديه ولها خططها الدوائيه والنفسيه السلوكيه الناجعه. راجيا لكِ موفور الصحه والسعاده

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامته. في حالات الفصام وهو اضطراب ذهاني مزمن يحتاج المصاب لوقت حتى يستعيد البصيره وبشكل احيانا جزئي (القدره على ادراك انه مريض) وهي تختلف من شخص لآخر. ويعتبر غياب البصيره من المشاكل التي تؤدي لرفض العلاج وعدم الانتظام به. وتعداد الأطباء او تغيير العلتحات ليس له دور في جلب البصيره بشكل اسرع بل إن التشخيص الدقيق السليم والعلاج المناسب والجرعه المناسبه والتقيد بها هي عوامل التحسن. وهناك مستحضرات مضاده للذهان ومن النوع الحديث تعطى بشكل ابر عضليه زيتيه شهريه او اكثر وهي تغني عن العلاج اليومي وتساعد على التقيد بالدواء لمن لا يأخذونه فمويا ولكن هذا الأمر يحتاج للقرار الطبي من طرف طبيبه المعالج. وبجميع الأحوال فيجب ان يتلقى المريض الدعم النفسي والاسريه وان يعاد تقييمه من فترة لأخرى.

الأجابة

الاستشاري نبيل الحمود

سلامتك. منذ متى ظهرت هذه الأعراض؟ وهل لديكِ اي نظره خاصه لوزنك ومظهرك وتفكرين مثلا بتنقيص الوزن لتحسين المظهر؟ هل لديك مشاعر ضيق او قلق وتوتر بشكل عام او اي تغيرات بالمزاج ؟ هل سبق مثلا ان تقيئتي لأي سبب بعد تناول طعام معين وتم التعميم؟ فهناك في المصنفات التشخيصيه الطبيه العالميه ومنها الأمريكيهdsm5 ما يدعى Avoidant Restrictive Food Aversion وهو النفور من بعض او العديد من الاطعمه ولكن يتم ربط هذا النفور او الإحساس بنظرة الشخص للطعام والوزن والشكل والمظهر .. هذا طبعا رأيي العام الذي أقدمه وهو راي وليس تشخيصا قطعيا. يستحسن ان تستشيري طبيبا نفسيا ليقيم الوضع بطريقه دقيقه شامله ويبحث عن الأسباب النفسبه او العضويه (هرمونيه مثلا) وتقديم خطة معالجه مناسبه. راجيا لك وافر الصحه والسعاده