الأجابة

د. محمد رافت

تمر بطانة الرحم خلال الدورة الشهرية ببعض التغيرات، فبعد انتهاء الدورة ونزول الدم يكون سمك بطانة الرحم حوالي 2 إلى 4 مللي متر، وعندما تبدأ الدورة الجديدة، يقوم هرمون الاستروجين بزيادة سمك بطانة الرحم حتى يصل إلى 11 مللي متر، وعند خروج البويضة من المبيض يزداد سمك بطانة الرحم حتى يصل إلى أقصى سمك له وهو 16 مللي متر. سمك بطانة الرحم مهم جداً للحمل، فيجب أن يكون سمك بطانة الرحم وسط، ليس رقيق جداً ولا سميك جداً، وكلما تطور الحمل كلما زاد سمك بطانة الرحم. ينتج زيادة بطانة الرحم حينما يكون إفراز الاستروجين كثير جداً، وإفراز البروجسترون غير كافٍ. البروجسترون هو الهرمون الذي يعمل على تثبيت الحمل، وإيقاف عمل هرمون الاستروجين، لذا فإن حدوث حمل في حالات زيادة سمك بطانة الرحم يكون صعب جداً. هناك بعض العوامل التي تزيد من سمك بطانة الرحم مثل: بعض أدوية علاج سرطان الثدي مثل تاموكسيفين. مرض السكري. البلوغ المبكر أو المتأخر. التاريخ العائلي لسرطان المبيض، أو الرحم، أو القولون. أمراض المرارة.العلاج الهرموني. عدم الحمل مطلقاً من قبل. السمنة: بسبب أن النسيج الدهني يحول الكوليستيرول إلى استروجين. متلازمة تكيس المبايض. التدخين. أمراض الغدة الدرقية. عدم انتظام، أو اختفاء الدورة الشهرية لفترة طويلة. يعمل الاستروجين على زيادة سمك بطانة الرحم، ويعمل البروجسترون على إيقاف عمل الاستروجين، ووقف نمو بطانة الرحم، لذا عندما يقل البروجسترون يزداد عمل الاستروجين. زيادة سمك بطانة الرحم ليس سرطاناً ولكنه قد يتحول إلى سرطان إذا لم يتم علاجه. أعراض زيادة سمك بطانة الرحم تشمل: نزيف بعد سن اليأس. نزول دم كثير في الدورة الشهرية، لمدة طويلة مع ألم شديد. عدم انتظام الدورات الشهرية، وغالباً ما تزداد مدتها إلى أكثر من 38 يوم. نزول دم وإفرازات بين الدورات الشهرية. يمكن الوقاية من زيادة سمك بطانة الرحم عن طريق: تناول حبوب البروجسترون. حبوب منع الحمل. تجنب التدخين. الحفاظ على وزن الجسم. وبالنسبة للإفرازات التي تشبه قطع الجبن، فإنها قد تكون علامة على الإصابة بالالتهابات الفطرية المهبلية، وأشهر سبب لها هو فطر كانديدا. هذه الالتهابات شائعة جداً بين النساء، ولها العديد من الأسباب مثل: استخدام المضادات الحيوية بكثرة وبدون داعي. الحمل، بسبب تغير مستوى الهرمونات. مرض السكري. ضعف الجهاز المناعي. وتسبب هذه الالتهابات بعض الأعراض مثل: حكة، واحمرار، وتورم منطقة المهبل. إفرازات بيضاء تشبه الجبن. ألم أثناء التبول. وعلاج هذه الالتهابات يتضمن تناول بعض الأدوية المضادة للفطريات، مع أخذ بعض الاحتياطات مثل: عدم استخدام غسول المهبل. عدم استخدام مزيلات العرق الأنثوية. تغيير الملابس الداخلية المبللة باستمرار. للمزيد: ما هي مدة الدورة الشهرية الطبيعية؟ التهابات المهبل وعلاجها، 9 طرق طبيعية

الأجابة

د. محمد رافت

التعرض للقلق والتوتر لفترات طويلة يسبب العديد من المشاكل، حيث أنه يثبط الجهاز المناعي، فيجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالأمراض. القلق المزمن قد يؤدي إلى حدوث بعض الأعراض مثل: سرعة دقات القلب. ارتفاع ضغط الدم. زيادة سرعة التنفس. شد في العضلات. الغثيان والدوخة. لكن القلق المزمن قد يؤدي أيضاً إلى الإصابة ب: الصداع: يعتبر القلق من أشهر أسباب الصداع، سواء صداع التوتر، أو الصداع النصفي. أعراض صداع التوتر تشمل: ألم بسيط. شد في عضلات الرقبة والكتف. الإحساس بضغط خلف العين. ألم في فروة الرأس. الإحساس بضغط على الرأس. وبالنسبة لأعراض الصداع النصفي فتشمل: ألم في نصف الرأس والوجه. الإحساس بوخز في الوجه، أو الذراع، أو الساق على جانب واحد. رؤية أضواء ساطعة. زيادة الحساسية للضوء والصوت. غثيان وقيء. الدوخة، و زغللة العين. من أسباب صداع القلق: التعرض للتوتر والضغط النفسي. الألم.شد في العضلات. قلة النوم. تغير مستويات السيروتونين. القلق يسبب الصداع، والصداع يسبب صعوبة النوم، وقد يكون العكس، أن القلق هو من سبب صعوبة النوم، ونتج عن ذلك الصداع. يمكن علاج صداع الطرق عن طريق: تناول الأدوية المسكنة مثل الأسبرين. تناول الأدوية المضادة للقلق (تحت إشراف الطبيب)، والأدوية التي تساعد على ارتخاء العضلات. كما يمكن علاج الألم عن طريق: الوخز بالإبر. الارتجاع البيولوجي. والأهم من ذلك هو معرفة أسباب القلق، ومحاولة تجنبها أو السيطرة عليها. كما أن القلق المزمن قد يسبب ما يعرف باسم الحمى النفسية، والتي تعني أن سبب ارتفاع درجة الحرارة ليس مرض عضوي، بل هو سبب نفسي مثل القلق. تصل درجة الحرارة في بعض الأشخاص إلى حوالي 38 درجة مئوية، وبعض الأشخاص الآخرين وخصوصاً النساء ترتفع درجة حرارتهم بشكل كبير لتصل إلى 41 درجة مئوية. يجب خفض درجة الحرارة سريعاً قبل أن تسبب الكثير من المشاكل، عن طريق كمادات مياه باردة، والأدوية الخافضة للحرارة. القلق من الأمور الشائعة التي تصيب الأشخاص، لكن يجب معرفة كيفية اجتنابها أو السيطرة عليها، وذلك لمنع الكثير من المشاكل التي تحدث للجسم بسببه. للمزيد: القلق المرضي لدى الأطفال القلق والرجفان الأذيني

الأجابة

د. محمد رافت

يمكن أن يحدث نقص مستوى السكر في الدم في جميع الأشخاص، لكنه يحدث بشكل أكبر في مرضى السكري، وخصوصاً إذا كانوا يأخذون حقن الأنسولين. مستوى السكر الطبيعي في الدم 140 مللي جرام فيما أقل، ويشخص نقص السكر في الدم حينما يكون مستوى السكر أقل من 70 مللي جرام. يعتبر نقص السكر من الحالات الخطيرة، إذا لم يتم علاجه بشكل سريع. هناك أعراض مبكرة لنقص مستوى السكر في الدم مثل: التعرق، والشعور بالتعب. الدوخة والجوع. الإحساس بوخز في الشفاه. الارتعاش، وزيادة سرعة دقات القلب. القلق وسرعة الغضب. شحوب لون البشرة. إذا لم يتم العلاج تظهر أعراض مثل: زغللة العين، وصعوبة التركيز. سلوك غير معتاد مثل صعوبة الكلام. الشعور بالنعاس. التشنجات و الإغماء. الأسباب التي تؤدي إلى نقص مستوى السكر في الدم: زيادة جرعات الأنسولين. عدم تناول بعض الوجبات. عدم أكل كمية كافية من الكربوهيدرات. ممارسة الأنشطة بشكل مبالغ فيه. شرب الكحول. يمكن الوقاية من نقص مستوى السكر في الدم: قياس مستوى السكر باستمرار. حمل وجبة سكرية خفيفة أو مشروب دائماً. عدم تفويت الوجبات. تجنب شرب الكحول. عدم المبالغة في ممارسة الرياضة. تناول كمية كافية من الكربوهيدرات والنشويات. ضبط جرعات الأنسولين والأدوية. إذا استمرت هذه الحالة يجب استشارة طبيب، لإعادة ضبط جرعات الأنسولين، وأخذ نصائح حول نظام الغذاء المناسب. للمزيد: اضرار السكر الصحية وتأثيره على البشرة اعراض مرض السكر للانثى

الأجابة

د. محمد رافت

مرض كرون عبارة عن التهاب مزمن في بطانة الجهاز الهضمي، والسبب وراءه غير معروف حتى الآن، ولكن يعتقد العلماء أنه ناتج عن خلل حدث في الجهاز المناعي، وهذا جعله يهاجم خلايا الأمعاء السليمة ويسبب هذا الالتهاب. مع مرور الوقت يبدأ مرض كرون بالتأثير على أجزاء من الجسم خارج الجهاز الهضمي، وأشهر الأماكن التي يصيبها مرض كرون هي المفاصل. يتسبب مرض كرون في العديد من المشاكل في المفاصل مثل: التهاب المفاصل: عبارة عن ألم بالإضافة إلى أعراض الالتهاب مثل احمرار المفصل، والإحساس بالألم، وتيبس المفصل، وعدم القدرة على تحريكه، وارتفاع درجة حرارة المفصل. هذا يحدث في 20 % من مرضى كرون. يختلف هذا الالتهاب عن الالتهاب العادي لأنه يبدأ في عمر صغير، ويؤثر على المفاصل الكبيرة مثل مفصل الركبة، والكوع، والفخذ، كما يؤثر على العمود الفقري ويسبب صعوبة الحركة. ألم المفاصل بدون التهاب: هذا يحدث في حوالي 40 إلى 50% من مرضى كرون، ولكن ما يميز مرض كرون أنه لا يسبب تلف المفصل. يجب التأكد من ألم المفاصل هل هو ألم فقط أم ألم والتهاب، ويجب تفريقه عن التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يصيب المفاصل الصغيرة. علاج آلام المفاصل الناتج عن مرض كرون يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لعلاج آلام المفاصل، ولكن هذا ضار لمرضى كرون، لأن هذه المسكنات تزيد من سوء مرض كرون. لذا فإذا كان الألم خفيف: يتم إعطاء المريض الأسيتامينوفين. أما في حالة الآلام القوية: يتم إعطاء المريض أدوية مثل: سلفاسالازين. كورتيكوستيرويد. ميزوتريكسات. بعض الأدوية البيولوجية مثل أنفليكسيماب. لكن يجب أخذ هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب، لأن بعضها يتداخل مع أدوية علاج مرض كرون. كما أنه توجد بعض الخطوات التي تساعد على تهدئة آلام المفاصل في المنزل مثل: إراحة المفصل المتأثر. وضع ثلج على المفصل مع رفعه لأعلى. ممارسة بعض الأنشطة لتقليل تيبس المفاصل، وتقوية العضلات حول المفصل، وهذه تتم عن طريق أخصائي العلاج الطبيعي. كما أن التغير في نمط الحياة قد يساعد في تخفيف آلام العظام مثل: ممارسة التمارين الرياضية. تناول الطعام الغني بالألياف، والمحتوي على البروبيوتيك لتخفيف أعراض مرض كرون. تناول المكملات الغذائية الغنية بزيت السمك. للمزيد: هل هناك تعارض بين مرض كرون وممارسة الرياضة؟ ما هو الغذاء المفيد لالتهاب المفاصل؟